手足嚴重多汗：手術風險與建議-神經外科

嚴重手汗？

你好我想請問我的手跟腳每天多會滴水應該算很嚴重流汗吧想開刀有聽人說會有後遺症能請醫師給我一些建意嗎我上網看好像沒人的手像我這樣嚴重我的手每天像剛洗完手一樣溼溼的只有晚上睡覺沒有流

阿達，30~39歲男性，詢問日期：2009/05/07

鄭重醫師回覆-神經外科

醫事人員經歷：新北市立聯合醫院神經外科主治醫師

目前手汗症施以內視鏡胸交感神經燒灼手術，效果良好，惟一半的人會產生代償性多汗，汗液因背部.大腿.軀幹流出。也有人覺得手太乾了，會龜裂也造成一些困擾。
鄭重醫師

回覆日期：2009/05/07
資料來源：台灣e院 - 嚴重手汗

彙整補充說明

您好！針對您所提到的手足嚴重多汗的問題，首先，我想說明多汗症（Hyperhidrosis）是一種常見的疾病，特別是手掌和腳底的多汗，對於患者的生活品質影響相當大。
您所描述的情況，手和腳每天都會滴水，確實算是相當嚴重的多汗症。

在考慮手術治療之前，首先需要了解多汗症的成因。
多汗症可以分為原發性和繼發性。
原發性多汗症通常是由於交感神經系統過度活躍所引起，並且常常沒有明確的病因。
而繼發性多汗症則可能是由於其他健康問題（如甲狀腺功能亢進、糖尿病、某些藥物等）所引起。
因此，建議您首先尋求專業醫師的診斷，以排除其他可能的病因。

如果您考慮手術，通常會建議進行內視鏡胸交感神經燒灼手術（ETS），這是一種針對手汗症的手術方法。
手術的成功率相對較高，但也伴隨著一些風險和後遺症。
最常見的後遺症是代償性多汗，即身體其他部位（如背部、腹部、大腿等）出汗量增加，這是因為身體的汗腺功能並未消失，只是轉移到其他部位。
此外，有些患者在手術後可能會感到手部過於乾燥，甚至出現龜裂等問題。

在考慮手術的同時，您提到自己有心臟方面的問題（如高血壓），這可能會增加手術的風險。
手術前，醫生會進行全面的評估，包括心臟健康狀況，以確保您適合接受手術。
因此，建議您在決定手術前，與心臟科醫師和神經外科醫師進行詳細的諮詢。

除了手術，還有其他非侵入性治療方法可以考慮。
例如，使用抗汗劑（含鋁鹽成分的產品）、肉毒桿菌注射、口服藥物（如抗膽鹼藥物）等，這些方法可能對某些患者有效，且風險相對較低。

最後，無論您選擇哪種治療方式，建議您尋求專業醫療團隊的意見，並根據自身的健康狀況做出最合適的選擇。
希望這些資訊能幫助您更好地了解手足多汗症及其治療選擇，並祝您早日找到合適的解決方案！