精索靜脈曲張手術後:左側睪丸下垂與疼痛問題-泌尿科

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精索靜脈曲張手術後?


許醫生您好很抱歉又來打擾您在做精索靜脈曲張手術前左側睪丸就有明顯的下垂但左側睪丸卻比較小術後陰囊收縮時可看出左側睪丸較小但是鬆弛時左邊依然下垂的很嚴重也有不舒服的感覺經過回診後醫生說左側靜脈他摸過之後感覺都萎縮了但我摸還是有腫脹的感覺況且左側睪丸下垂的很明顯、而且騎車震動到都會疼痛手術完一個禮拜是摸到左側睪丸就會痛(持續24小時)現在是摸不出來哪裡痛,但是震動到會痛嚴重影響到我。
許醫生您有說過大約經過六個月才會漫漫改善但我的醫生卻說血管已經萎縮了,不知道何者是正確的?
我開刀到現在經過兩個多月。
造成我非常大的困擾謝謝醫生的回覆。



dd,20~29歲男性,詢問日期:2009/06/01

許維愷 醫師回覆-泌尿科


dd:你好不知道你有沒有欣賞藝術的習慣?
可以看一些男性雕塑或男性裸體畫,睪丸都是左側比較低。
這在大多數人都長這樣子的。
手術後,並無法將左側下垂的現象立刻矯正過來,需要時間,一般至少需要6個月以上的時間。
有的人,甚至下垂的改善非常有限。
至於血管的萎縮,一般在6個月內可以很明顯看到改善:快的話,1-2個月;最慢大約6-8個月。
至於睪丸比較小,可能手術後的改善有限。
手術只能夠避免惡化,讓睪丸恢復功能,但是大小變大的機會不高。
以上,若有不詳盡之處,歡迎再度發問,互相再討論研究一下。
行政院衛生署台東醫院 關心您泌尿科 主任 許維愷 答覆

回覆日期:2009/06/01

彙整補充說明


在您提到的情況中,手術後的睪丸疼痛和下垂感是相對常見的現象,尤其是在精索靜脈曲張手術後。
手術的主要目的是為了改善靜脈回流,減少睪丸的疼痛和不適感,但術後的恢復過程可能會因個體差異而有所不同。

首先,手術後的疼痛和不適感可能與以下幾個因素有關:
1. 手術後的組織修復:手術後,身體需要時間來修復受損的組織,這可能導致局部的敏感和疼痛。
術後的腫脹和不適感通常會隨著時間的推移而減輕,但這個過程可能需要幾個月的時間。

2. 血液循環的變化:手術後,靜脈的結構發生了變化,這可能會影響到血液的流動。
雖然靜脈已經被截斷,但動脈仍然會持續供血,這可能導致局部的腫脹和不適感。
隨著時間的推移,這種情況通常會改善。

3. 睪丸的大小和位置:術後睪丸的大小和位置可能會有所變化,這是因為手術後的組織和血管結構的改變。
左側睪丸下垂的情況在某些男性中是正常的,並不一定與手術有直接的關聯。

4. 神經敏感性:手術可能會影響到周圍的神經,導致局部的敏感性增加,這可能解釋了您在騎車或走路時感到的疼痛。

至於您提到的「血管已經萎縮」的說法,這通常是指靜脈的回流問題已經得到改善,但這並不意味著所有的症狀都會立即消失。
根據醫學文獻,術後的恢復期通常需要6個月到1年的時間,這段期間內可能會有不同程度的改善。

如果您在術後的幾個月內仍然感到不適,建議您持續與醫生保持聯繫,並定期回診以監測您的恢復情況。
醫生可能會建議進一步的檢查,例如超音波檢查,以確保沒有其他潛在的問題,例如水腫或其他血管問題。

最後,對於您的不適感,建議您在日常生活中注意避免劇烈運動,並保持適當的休息,這樣有助於減少不適感的發生。
如果症狀持續或加重,請務必尋求專業醫療意見,以便進一步評估和處理。
希望您能早日康復!

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