腹股溝疝氣手術後四個月仍有刺痛感，是否正常？-泌尿科

hernia ....？

Dear 許醫師...

再想請教您的專業...

原問題:
本人於今年2月中旬動了...疝氣修補手術(腹股溝疝氣)...(無用人工網膜)

而至今已近4月了..不過開刀處還是會隱隱作痛...不是傷口的痛而是內部組織刺痛感...有時候坐著...牛仔褲穿久....更加劇痛

不知道怎會這樣已過那麼久了算正常嗎?

還是有再度復發的可能性?
由書本上我略知 ..六個月內盡量不要出腹力...

不過老實說

只有在動刀後1~2個月內我是乖乖的

之後我都是去打羽球跟例行性的伏地挺身...

會不會這樣而造成有復發的可能性

因為到目前傷口內部還會刺痛感...我有點傻眼

您說:

(1)傷口，一般除了你看到的外面的縫線外，組織裡面也會有一些不可吸收的線頭。這些線，初期會有一些免疫反應，會造成組織腫脹、纖維化等反應。

.......是低!剛開始有纖維化...我大概知道因為摸起來硬硬的而現今感善很多

(2)經過2個月？一般建議保養要6個月

...不不不不是經過兩個月而是已經快4個月了...還會內部刺痛感我才會緊張....

不知道是不是正常現象...不過老實說

只有在動刀後1~2個月內我是乖乖的

之後我都是去打羽球跟例行性的伏地挺身...

會不會這樣而造成有復發的可能性(酸然醫師說我是間接型的)

只是只有乖乖1~2個月是少動而其他就開始運動...

感覺刺痛感會不是因為內膜又被我拉扯而裂開或者不好復原

我需要回醫就診嗎?

因為過了近4個月內部刺痛感感覺不太對不知道是否為正常現象

希冀聆聽您的想法

謝謝您

疑惑的醫學生，20~29歲男性，詢問日期：2009/06/02

許維愷醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷：衛生福利部臺東醫院泌尿科主任

疑惑的醫學生：

你好

一般手術後，傷口的恢復約6個月才會達到原來的9成張力。

至於纖維化的反應，一般就是看體質，有的人需要很長的時間才能夠軟化。當然，先前建議你的局部熱敷可以加速復原的速度。

你所謂的內膜，應該是筋膜或者肌膜，年輕人不容易裂開來。至於局部的刺痛感，有時是因為年輕人感覺比較敏感，有異物便造成不舒服的感覺。用先前的熱敷應該可以改善。

另外，若熱敷後更痛，可能要考慮是否合併傷口感染或者對於線頭過敏，這時就比較麻煩，需要復原的時間會比較長久。有時給予一些抗組織胺可以減低過敏的反應。

以上，若有不詳盡之處，歡迎再度發問，互相再討論研究一下。

行政院衛生署台東醫院關心您
泌尿科主任許維愷答覆

回覆日期：2009/06/02
資料來源：台灣e院 - hernia ....

彙整補充說明

在腹股溝疝氣手術後，出現持續的刺痛感是許多患者會經歷的情況，尤其是在手術後的幾個月內。
根據您的描述，您已經接受了手術近四個月，並且仍然感受到內部組織的刺痛感，這種情況在某種程度上是可以理解的，但也需要進一步的關注。

首先，手術後的疼痛感通常是由於手術過程中對周圍組織的損傷、炎症反應以及癒合過程中可能出現的纖維化所引起的。
手術後，身體會對手術部位的創傷進行修復，這個過程可能會伴隨著疼痛或不適感。
特別是如果您在手術後的恢復期內進行了較為劇烈的運動（如打羽球和伏地挺身），這可能會對手術部位造成額外的壓力，進而影響癒合過程。

在手術後的前六個月內，建議避免過度用力，這是因為此時組織的癒合尚未完全，過早的運動可能會增加復發的風險。
雖然您在手術後的前兩個月遵循了醫生的建議，但隨後的運動可能會影響到手術部位的恢復，導致疼痛感加劇。

至於您提到的刺痛感，這可能是由於神經受到刺激或損傷所引起的。
手術過程中，周圍的神經可能會受到影響，導致術後出現神經性疼痛。
這種疼痛有時會表現為刺痛或抽痛，並且可能會隨著時間的推移而改善，但也有可能持續存在。

如果您在進行熱敷後感到疼痛加劇，這可能是感染或對縫合線過敏的跡象。
建議您密切觀察傷口的情況，若出現紅腫、熱感或分泌物等感染的徵兆，應立即就醫。

在這種情況下，最好的做法是回診與您的主治醫師討論，讓醫生評估您的症狀是否正常，並排除其他潛在的問題。
醫生可能會建議進一步的檢查，以確定疼痛的具體原因，並根據您的情況提供適當的治療建議。

總結來說，手術後的刺痛感在某種程度上是正常的，但如果疼痛持續不減或加劇，建議您儘快回診，尋求專業的醫療意見，以確保您的恢復過程順利且無其他併發症的發生。
希望您能早日康復！