關於 篩檢的問題？
請問 網路上 有一種叫 rt-pcr 的檢查 是說 主要 為將空窗期減至兩周則稱為rt-pcr 請問那個的準確度為何?? 若我在第10天做 和 第15天做 (double check)皆為陰性 那是不是就算是安全 會不會90天後 作傳統的 EIA 出現翻盤還有 請問 14天後發現愛滋 跟 90天之後發現愛滋 在治療上會有甚麼不同愈早治療 會有 更多的 生存率嗎?? 還有 接受治療的人 (也就是服藥後的人) 是不是抽血會為陰性??最後再問 如果一直服藥 那病毒量不就 一直很低 那不就不會發病了 不是嗎??還是到那時 吃藥也壓不下來??懇請回答 謝謝
匿名，0~9歲男性，詢問日期：2009/06/06
許維愷 醫師回覆-泌尿科
匿名：你好RT-PCR的檢測，主要是用在必須迅速確定診斷以斷絕感染的疾病，像是最近的H1N1之類。
愛滋病，一般就是使用傳統的檢查，因為檢查時間與治療沒有太大的差別。
接受治療時，抽血會不會造成陰性反應？
有可能。
假如治療很好的話。
註：愛滋病的問題，可以請教感染科醫師，一般都是他們在做治療，他們在這方面比較多經驗，泌尿科一般只做診斷，對於後續的治療都轉到感染醫師。
本網站上，可以到內科的24位醫師裡找感染相關的醫師，像是郭漢岳、林明鋒醫師等以上，若有不詳盡之處，歡迎再度發問，互相再討論研究一下。
行政院衛生署台東醫院 關心您泌尿科 主任 許維愷 答覆
回覆日期：2009/06/06
彙整補充說明
RT-PCR（反轉錄聚合酶鏈反應）檢查是一種用於檢測HIV病毒RNA的技術，能夠在感染後的早期階段檢測到病毒，通常在感染後的10到14天內就能得到結果。
這種檢查的準確度相對較高，但仍然存在一定的假陰性風險，特別是在感染初期的空窗期。
根據目前的研究，RT-PCR的敏感度可以達到95%以上，但這並不意味著它是完美的，因為在某些情況下，檢測可能會漏掉一些感染者。
如果您在第10天和第15天進行RT-PCR檢查均為陰性，這確實可以降低您感染HIV的風險，但並不能完全排除感染的可能性。
因為HIV的潛伏期和檢測的敏感度都可能影響結果，尤其是在感染的早期階段。
至於90天後進行傳統的EIA（酶聯免疫吸附測試），這是一種檢測抗體的方式，通常在感染後的3個月內會產生抗體，因此這個時間點的檢查是非常重要的。
即使在早期檢查中結果為陰性，仍然有可能在90天後出現陽性結果，這就是為什麼建議在高風險行為後持續進行檢查的原因。
關於早期治療的問題，研究顯示，越早開始治療HIV，患者的生存率和生活質量會顯著提高。
早期治療可以減少病毒在體內的複製，降低傳播的風險，並且有助於保護免疫系統，減少併發症的發生。
若在14天後發現HIV並開始治療，與90天後才發現並治療相比，早期治療的效果會更好，因為可以更快地控制病毒載量，減少對免疫系統的損害。
至於接受治療後的檢查結果，服用抗病毒藥物的患者在治療後，若病毒載量成功抑制到不可檢測的水平，則抽血檢查可能會顯示為陰性。
然而，這並不意味著患者已經完全清除病毒，因為HIV仍然可能潛伏在某些細胞中，並且在停藥後有可能復發。
因此，持續的治療和定期檢查是非常重要的。
最後，關於持續服藥的問題，抗病毒治療的目的是將病毒載量壓低到不可檢測的水平，這樣可以有效地防止病毒的傳播和疾病的進展。
然而，若患者停止服藥或未能持續有效治療，病毒可能會重新活躍並導致病情惡化。
因此，持續的醫療監測和遵從醫囑是非常重要的，這樣才能確保治療的有效性，並保持良好的健康狀態。
總結來說，RT-PCR檢查是一種有效的早期檢測HIV的方法，但仍需在高風險行為後進行後續檢查以確保結果的準確性。
早期治療對於提高生存率和生活質量至關重要，並且持續的治療和監測是維持健康的關鍵。
若有任何疑慮，建議您諮詢專業的醫療人員以獲得更詳細的建議和指導。
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