RT-PCR 檢查準確度及愛滋病毒感染早期治療的重要性-泌尿科

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關於 篩檢的問題?


請問 網路上 有一種叫 rt-pcr 的檢查 是說 主要 為將空窗期減至兩周則稱為rt-pcr 請問那個的準確度為何?? 若我在第10天做 和 第15天做 (double check)皆為陰性 那是不是就算是安全 會不會90天後 作傳統的 EIA 出現翻盤還有 請問 14天後發現愛滋 跟 90天之後發現愛滋 在治療上會有甚麼不同愈早治療 會有 更多的 生存率嗎?? 還有 接受治療的人 (也就是服藥後的人) 是不是抽血會為陰性??最後再問 如果一直服藥 那病毒量不就 一直很低 那不就不會發病了 不是嗎??還是到那時 吃藥也壓不下來??懇請回答 謝謝



匿名,0~9歲男性,詢問日期:2009/06/06

許維愷 醫師回覆-泌尿科


匿名:你好RT-PCR的檢測,主要是用在必須迅速確定診斷以斷絕感染的疾病,像是最近的H1N1之類。
愛滋病,一般就是使用傳統的檢查,因為檢查時間與治療沒有太大的差別。
接受治療時,抽血會不會造成陰性反應?
有可能。
假如治療很好的話。
註:愛滋病的問題,可以請教感染科醫師,一般都是他們在做治療,他們在這方面比較多經驗,泌尿科一般只做診斷,對於後續的治療都轉到感染醫師。
本網站上,可以到內科的24位醫師裡找感染相關的醫師,像是郭漢岳、林明鋒醫師等以上,若有不詳盡之處,歡迎再度發問,互相再討論研究一下。
行政院衛生署台東醫院 關心您泌尿科 主任 許維愷 答覆



回覆日期:2009/06/06

彙整補充說明


RT-PCR(反轉錄聚合酶鏈反應)檢查是一種用於檢測HIV病毒RNA的技術,能夠在感染後的早期階段檢測到病毒,通常在感染後的10到14天內就能得到結果。
這種檢查的準確度相對較高,但仍然存在一定的假陰性風險,特別是在感染初期的空窗期。
根據目前的研究,RT-PCR的敏感度可以達到95%以上,但這並不意味著它是完美的,因為在某些情況下,檢測可能會漏掉一些感染者。

如果您在第10天和第15天進行RT-PCR檢查均為陰性,這確實可以降低您感染HIV的風險,但並不能完全排除感染的可能性。
因為HIV的潛伏期和檢測的敏感度都可能影響結果,尤其是在感染的早期階段。
至於90天後進行傳統的EIA(酶聯免疫吸附測試),這是一種檢測抗體的方式,通常在感染後的3個月內會產生抗體,因此這個時間點的檢查是非常重要的。
即使在早期檢查中結果為陰性,仍然有可能在90天後出現陽性結果,這就是為什麼建議在高風險行為後持續進行檢查的原因。

關於早期治療的問題,研究顯示,越早開始治療HIV,患者的生存率和生活質量會顯著提高。
早期治療可以減少病毒在體內的複製,降低傳播的風險,並且有助於保護免疫系統,減少併發症的發生。
若在14天後發現HIV並開始治療,與90天後才發現並治療相比,早期治療的效果會更好,因為可以更快地控制病毒載量,減少對免疫系統的損害。

至於接受治療後的檢查結果,服用抗病毒藥物的患者在治療後,若病毒載量成功抑制到不可檢測的水平,則抽血檢查可能會顯示為陰性。
然而,這並不意味著患者已經完全清除病毒,因為HIV仍然可能潛伏在某些細胞中,並且在停藥後有可能復發。
因此,持續的治療和定期檢查是非常重要的。

最後,關於持續服藥的問題,抗病毒治療的目的是將病毒載量壓低到不可檢測的水平,這樣可以有效地防止病毒的傳播和疾病的進展。
然而,若患者停止服藥或未能持續有效治療,病毒可能會重新活躍並導致病情惡化。
因此,持續的醫療監測和遵從醫囑是非常重要的,這樣才能確保治療的有效性,並保持良好的健康狀態。

總結來說,RT-PCR檢查是一種有效的早期檢測HIV的方法,但仍需在高風險行為後進行後續檢查以確保結果的準確性。
早期治療對於提高生存率和生活質量至關重要,並且持續的治療和監測是維持健康的關鍵。
若有任何疑慮,建議您諮詢專業的醫療人員以獲得更詳細的建議和指導。

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