尿道內菜花疑慮:感染風險與治療方案-泌尿科

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尿道內菜花?


在2008/10月份,和認識3個月的女友,口交無套,性交有套,感染菜花機率高嗎?已做過2次HPV DNA(高低危險)陰性,分別為1個月後及9個月後目前已十個多月無任何病灶,多久可以完全排除真的很擔心很擔心....下次不敢請問醫生菜花有可能只長在尿道深處,而尿道接近尿道口的黏膜卻沒長的嗎?請問醫生有遇到過嗎?麻煩醫生解惑...謝謝!



JJ,20~29歲男性,詢問日期:2009/06/18

許維愷 醫師回覆-泌尿科


JJ:你好菜花,可以長在黏膜任何一處。
尿道也是其中之一。
10個月,若沒有看到病灶,建議可以檢查一下膀胱,一般建議使用膀胱-尿道鏡檢查,若發現,可以順便使用特殊電刀予以切除並燒灼。
這樣就可以排除深層的尿道菜花或者膀胱菜花的病灶。
臨床上,我碰過長在膀胱的菜花Good luck以上,若有不詳盡之處,歡迎再度發問,互相再討論研究一下。
行政院衛生署台東醫院 關心您泌尿科 主任 許維愷 答覆



回覆日期:2009/06/18

彙整補充說明


尿道內菜花(尖銳濕疣)是由人類乳突病毒(HPV)引起的,這種病毒主要透過性接觸傳播。
根據您的描述,您在與女友的性行為中採取了口交無套和性交有套的方式,這樣的行為確實存在一定的感染風險,尤其是在口交的情況下,因為HPV可以在口腔和生殖器之間傳播。

您提到已經進行了兩次HPV DNA檢測,結果均為陰性,這是一個好消息。
一般來說,HPV感染的潛伏期可能長達數月甚至數年,因此即使檢測結果為陰性,仍然不能完全排除未來感染的可能性。
通常,若在十個月內沒有出現任何病灶,且檢查結果正常,則感染的風險會相對降低。

關於菜花是否可能只長在尿道深處而不在尿道口的黏膜上,這是有可能的。
菜花可以在身體的任何部位出現,包括尿道內部。
臨床上確實有患者報告過尿道內部出現菜花而尿道口未見病灶的情況。
因此,如果您有持續的擔憂或症狀,建議進一步進行膀胱鏡檢查,這樣可以更清楚地了解尿道內的情況。

此外,您提到的憋尿時感覺有東西擋住的情況,可能與尿道內的病變有關,但也可能是其他因素,如結石或尿道狹窄等。
由於您在健康檢查中發現膀胱有結石,這也可能是造成排尿不適的原因之一。
結石可能會引起尿道的刺激或阻塞,導致排尿困難或疼痛。

在考慮感染風險時,除了HPV,還需注意其他性傳播感染(STIs)的可能性。
若您的女友出現尿道炎或血尿,這可能與感染有關,建議她尋求婦科醫師的診斷和治療。
尿道炎的原因可能是多樣的,包括細菌感染、真菌感染或其他病毒感染,並不一定是由HPV引起的。

最後,關於HPV疫苗的問題,雖然疫苗可以有效預防某些高危型HPV的感染,但並不能完全消除所有HPV感染的風險。
因此,即使施打過疫苗,仍需保持安全的性行為習慣,以降低感染的風險。

總結來說,若您對自身的健康狀況有疑慮,建議儘早就醫,進行必要的檢查和評估,以獲得專業的醫療建議和治療方案。
保持良好的衛生習慣和定期的健康檢查是預防感染的重要措施。
希望您能早日獲得安心的診斷結果,並保持健康。

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