梅毒驗血:如何精準判斷感染時期?-皮膚科

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驗血方式?


請問醫師 梅毒一般驗血是陽性,用哪一種檢驗方式最能準確判定是有沒有及是屬於第幾期 謝謝



simon,50~59歲男性,詢問日期:2009/07/14

黃瑞雲 醫師回覆-皮膚科


你好:梅毒驗血有兩項:一是RPR或VDRL;一是TPHA。
第一次通常兩項都驗,若是TPHA陽性就幾乎確定是得過梅毒了,從此不必再驗TPHA,因為它即使治好了也永遠陽性。
之後要定期追蹤RPR(或VDRL)用來判斷治療是否成功,治療成功後RPR指數會下降或持平,但未必為陰性。
梅毒若遵從醫囑很容易治療,除非患上愛滋病會變得比較棘手。
也就是說,梅毒治好了驗血可能還是陽性,要用歷史值來判斷治療是否成功或有沒有再度被感染梅毒。
祝平安順利



回覆日期:2009/07/14

彙整補充說明


梅毒是一種由梅毒螺旋體(Treponema pallidum)引起的性傳染病,通常分為三個主要階段:初期梅毒(第一期)、次期梅毒(第二期)和潛伏梅毒(第三期)。
在診斷梅毒時,血液檢測是非常重要的工具,但僅靠血液檢測並不能完全確定感染的具體時期。

首先,梅毒的血液檢測主要分為兩類:非特異性檢測和特異性檢測。
非特異性檢測包括RPR(快速血漿反應素試驗)和VDRL(梅毒血清反應素試驗),這些檢測主要用於篩檢梅毒感染。
這些檢測的陽性結果通常表示有梅毒感染,但並不能確定是處於哪一個階段。
特異性檢測則包括TPHA(梅毒螺旋體抗體檢測),這種檢測可以確認是否曾經感染過梅毒,因為即使在治療後,TPHA的結果也會持續陽性。

在判斷梅毒的具體階段時,臨床症狀和病史是非常重要的。
第一期梅毒通常會出現硬下疳,這是一種無痛的潰瘍,通常出現在感染部位。
第二期梅毒則可能出現全身性皮疹、淋巴腺腫大等症狀。
第三期梅毒則可能無明顯症狀,但可能會影響內臟器官,導致更嚴重的健康問題。

如果您在檢測中發現RPR或VDRL陽性,建議進一步進行TPHA檢測以確認是否感染過梅毒。
若TPHA陽性,則幾乎可以確定您曾經感染過梅毒。
至於感染的具體時期,醫生會根據您的臨床症狀、病史以及檢測結果來進行綜合判斷。

如果您懷疑自己可能感染了梅毒,建議儘早就醫,進行全面的檢查和評估。
醫生會根據您的具體情況制定相應的治療計劃。
梅毒的治療通常是使用青黴素,對於早期梅毒,通常只需注射一劑即可,但對於晚期梅毒,可能需要多次治療。

最後,無論檢測結果如何,定期檢查和追蹤都是非常重要的,特別是如果您有高風險行為或曾經接觸過梅毒患者。
希望這些資訊能幫助您更好地理解梅毒的檢測和治療過程,並促進您的健康。

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