哺乳期母親服用康速龍錠和艾來錠對嬰兒的影響與哺乳安排-藥物

康速龍錠 5mg 抗蕁麻診？

您好!
目前哺餵母乳, 寶寶二個多月大,
前幾天因全身過敏, 醫生診斷過敏及蕁麻疹
因此開了康速龍錠(Compesolon 5mg/Prednisolone)以及艾來錠(Allegra 60mg/Fexofenadine) 兩天份, 每天兩次(早晚), 一次各一錠

我想詢問的是:
1.)醫生告知必須暫時停止哺餵母乳....是正確的嗎?
2.)在藥物服完後還需要停止多久才能再哺餵母乳呢?
3.)若寶寶誤喝了在服用藥物其間的母乳, 會造成什麼影響?
4.)是否有抗過敏(藥量較低)的藥可服用, 且又能繼續不需中止哺餵母乳?
5.)如果過敏再度復發, 是否能請醫生注射代替吃藥, 以可哺餵母乳?

很抱歉提出許多問題......
無助的全母乳新手媽媽

yaannie，30~39歲女性，詢問日期：2009/07/14

廖玲梅醫師回覆-藥物

醫事人員經歷：衛生福利部臺北醫院主任藥師

Dear:
由於母乳是一包含油/水相溶液，母體服藥後，大多藥品都有極大可能會由乳汁分泌出來，使得哺乳的媽媽通常都會被交代停止哺乳，但是有多少藥量比例會分泌出來並疑似讓喝母乳寶寶接受間接服藥行為，就要查一查是否有相關的資料可以佐證。
過敏及蕁麻疹使用藥品有其治療的重要性，該醫師所選用的藥品應是他認為最佳治療方式。茲就藥學資料庫-Micromedex找到的敘述轉譯給您參考。
1. Compesolon 5mg/成分為Prednisolone：本藥可用在哺乳母親需使用類固醇藥品治療時選用，服藥後有少量藥品經由乳汁排出，但若是母親每天服藥20mg以下劑量則可忽視(您每日服用藥量為10mg)，或是在服藥後3-4小時才哺乳可讓寶寶所收到的藥量降至最低。
2. Allegra 60mg/成分為Fexofenadine：本藥目前於美國的產婦(哺乳)中可用在哺乳母親需藥品治療時選用，服藥後藥品經由乳汁排出量可被忽視。
國內醫師或藥師對於藥品用在孕婦或哺乳婦的建議通常仍是趨向保守，畢竟「未檢出藥品」與「未含藥品」是不同狀況的，國外力推哺乳行為也與國內更重視安全性的環境不同，但以上兩點可作為參考。
祝：健康快樂

回覆日期：2009/07/14
資料來源：台灣e院 - 康速龍錠 5mg 抗蕁麻診

彙整補充說明

您好！首先，作為一位全母乳的新手媽媽，您對於用藥的疑慮是非常正常的，尤其是在哺乳期間，母親所服用的藥物可能會影響到寶寶的健康。
針對您的問題，我將逐一回答並提供相關的醫學知識。

1. 醫生告知必須暫時停止哺餵母乳是否正確？

醫生的建議通常是基於對母親健康的考量，尤其是當使用的藥物可能會透過乳汁傳遞給寶寶時。
康速龍錠（Prednisolone）和艾來錠（Fexofenadine）在哺乳期的使用上，根據目前的醫學資料，Prednisolone在低劑量下（如每日10mg）對寶寶的影響可以忽略不計，且在服藥後3-4小時再哺乳可以進一步降低寶寶接觸藥物的風險。
Fexofenadine則被認為在哺乳期間是相對安全的，因為其經乳汁排出的量非常少。
因此，醫生的建議可能是出於謹慎，但並非絕對必要。

2. 在藥物服完後還需要停止多久才能再哺餵母乳呢？

如果您在服用Prednisolone的劑量為10mg，建議在服藥後3-4小時再哺乳，這樣可以減少寶寶接觸到藥物的機會。
對於Fexofenadine，因其經乳汁排出的量極少，通常不需要特別延遲哺乳。

3. 若寶寶誤喝了在服用藥物其間的母乳，會造成什麼影響？

若寶寶誤喝了在服用藥物期間的母乳，根據目前的研究，Prednisolone和Fexofenadine對寶寶的影響相對較小。
Prednisolone在低劑量下的風險可以忽略，而Fexofenadine的排出量也非常微量。
當然，若寶寶出現任何不適，應立即就醫。

4. 是否有抗過敏（藥量較低）的藥可服用，且又能繼續不需中止哺餵母乳？

是的，許多抗過敏藥物在哺乳期間是安全的，例如Loratadine（樂敏鎮）和Cetirizine（西替利嗪），這些藥物在哺乳期的使用風險較低，且不需要中止哺乳。
建議在使用前仍需諮詢醫生或藥師的意見。

5. 如果過敏再度復發，是否能請醫生注射代替吃藥，以可哺餵母乳？

這取決於醫生的評估和您具體的過敏情況。
有些過敏治療可以選擇注射方式，但並非所有的注射藥物都適合哺乳期使用。
建議與醫生詳細討論您的過敏情況，並詢問是否有適合的注射藥物可供選擇。

總結來說，哺乳期的用藥確實需要謹慎，但並不意味著所有藥物都必須停止哺乳。
了解藥物的特性及其對母乳的影響，並與醫療專業人員保持良好的溝通，能夠幫助您在照顧寶寶的同時，也能妥善管理自己的健康。
希望這些資訊能對您有所幫助，祝您和寶寶健康快樂！