拔智齒後左下排牙齒疼痛及牙齦出血原因解析-牙科

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拔完智齒後附近牙齒會痛?


醫生您好:距離拔完智齒已有9天,前天才去拆線。
醫生看了一下,說傷口復原很好,要我正常用左邊吃東西(是拔左下角的水平智齒),回到家後開始用左邊吃發現左下排的牙齒都會痛,其中倒數第二顆特別痛,刷牙時牙齦還出血,請問這跟拔智齒有關嗎?還是可能有其他的病因?



Fay,20~29歲女性,詢問日期:2009/07/19

莊素惠 醫師回覆-牙科


剛拔完牙傷口旁的牙齒有點痛是蠻常見的現象,你可以再觀察幾天看看。
至於刷牙時牙齦出血,有可能是因為刷到傷口,或者是因為你剛拔時不敢清傷口旁的牙齒而造成附近牙齦發炎,就會比較容易出血。
建議你加強清潔但不要刷到傷口,也不要太用力,或者用一點潄口水,一段時間後就會改善。



回覆日期:2009/07/19

彙整補充說明


拔智齒後出現的左下排牙齒疼痛及牙齦出血,確實可能與拔牙手術有關,但也有可能是其他因素造成的。
根據您的描述,您在拔除左下角的水平智齒後,經過9天的恢復期,仍然感到疼痛和出血,這是相對常見的情況,尤其是在拔除智齒後的初期。

首先,拔智齒後的疼痛和出血可能源於以下幾個原因:
1. 術後恢復過程:拔牙後,周圍的組織需要時間來癒合。
在這段期間,您可能會感到周圍牙齒的酸痛,尤其是拔牙位置附近的牙齒。
這是因為拔牙過程中,周圍的牙齦和骨頭受到了一定的創傷,導致局部的炎症反應。

2. 牙齦發炎:如果在拔牙後的清潔不當,或者因為刷牙時不小心碰到傷口,可能會導致牙齦發炎,進而引起出血和疼痛。
這種情況下,建議您在刷牙時要小心,避免直接刷到傷口,並保持口腔的清潔。

3. 乾性齒槽炎:這是一種常見的術後併發症,通常發生在拔牙後的幾天內。
當血塊未能正常形成或被沖掉時,牙槽骨暴露在外,可能會引起劇烈的疼痛和不適。
這種情況需要醫生的進一步處理,可能需要填塞藥物以促進癒合。

4. 牙齒的咬合問題:在拔牙後,咬合的方式可能會改變,這可能導致其他牙齒的疼痛,特別是如果您在使用左側咀嚼時感到不適,可能是因為咬合不正或其他牙齒的負擔增加。

5. 其他牙齒的問題:如果您在拔牙前就有其他牙齒的問題,例如牙髓炎或牙周病,這些問題在拔牙後可能會被放大,導致疼痛和出血。

針對您的情況,建議您可以採取以下措施:
- 保持口腔清潔:使用柔軟的牙刷,輕輕刷牙,避免直接碰觸到拔牙的傷口。
可以考慮使用漱口水來幫助清潔,但要避免使用含酒精的漱口水,以免刺激傷口。

- 觀察症狀:如果疼痛和出血持續不減,或是出現其他異常症狀(如腫脹、膿液流出等),建議儘快回診,讓牙醫進行檢查。

- 避免刺激:在傷口癒合期間,盡量避免食用過硬、過熱或辛辣的食物,以免刺激傷口。

- 定期回診:遵循醫生的建議,定期回診檢查傷口的癒合情況,必要時進行進一步的治療。

總之,拔智齒後的疼痛和出血是常見的現象,但如果症狀持續或加重,應及時就醫,以確保沒有其他潛在的問題。
希望您能早日康復!

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