心悸：瞭解心臟病癥狀及治療方法-心臟血管專科

心悸？

你好,

我在七歲左右上體育課時, 突然感覺到個心跳動得好立體化, 好不舒服, 好感覺到個心每一下的跳動. 接著呼吸比正常較急速. 坐立不安, 這是不是心悸呢? 直到現在, 都有發生呢種情況. 但極少. 通常會在個人情緒緊張時發作的. 發作時會有些驚恐, 驚個心臟會唔會停止跳動而死亡的想法. 通常我會躺下或者坐著, 幾十分鐘後便正常. 也有試過整日個心還在跳動, 因為在街上中冇法休息. 請問呢種情況是不是心臟病的一種? 喝含咖啡因的飲料是否會增加呢種情況發作? 有沒有醫治呢種情況發生? 呢種情況在全球中普唔普遍? 會不會心臟停頓而死亡的?

Thanks/ Shun

Shun，30~39歲男性，詢問日期：2009/07/19

何東錦醫師回覆-心臟血管專科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院心臟血管專科主任

您好
心律不整跟心悸的差別
心悸就是自己有感覺到心臟的跳動不見得有心律不整有時緊張心臟跳動較大力也會有感覺但不一定是心律不整別緊張
心悸不是病只是一個名詞描述一個人會感覺到自己的心跳就稱心悸
心律不整是理論上心跳應該是規則跳動的只要出現不規則即稱心律不整事實上人一天心跳超過10萬下難免有幾下跳動沒那麼平順每個人都有只是有沒有感覺到而已像我們走路難免有幾步沒走穩這是正常的一般而言一天小於1000下之心律不整是可接受的當然心律不整又可細分幾百種但8成以上都屬良性
依您描述的症狀應是心悸沒錯自律神經失調造成但很可能有心律不整建議發作時趕緊就近找醫院做張心電圖如有異常就是心律不整看是屬哪一類再問專科醫師怎嚜處置如心電圖正常則可能是單純心悸但若會造成生活上之困擾就可借助些許藥物可緩和症狀這種情況不一定是心臟病喝含咖啡因的飲料會增加發作情況這種症狀在全球中十分普遍不會心臟停頓而死亡
彰化醫院關心您

回覆日期：2009/07/19
資料來源：台灣e院 - 心悸

彙整補充說明

您好，Shun。
根據您的描述，您所經歷的症狀確實符合心悸的定義。
心悸是指個體能夠感受到自己的心跳，通常伴隨著心跳加速、心跳不規則或心臟的強烈跳動感。
這種情況在情緒緊張、焦慮或壓力大的時候更容易發生，這是因為自律神經系統的影響，特別是交感神經的活躍會導致心跳加速。

首先，您提到的心跳感覺強烈、呼吸急促、坐立不安，以及伴隨的驚恐感，都是心悸的常見症狀。
這些症狀在情緒緊張時發作，可能與焦慮症或驚恐發作有關。
這些情況在全球範圍內相當普遍，尤其是在壓力較大的環境中，許多人都會經歷類似的心悸症狀。

至於您提到的咖啡因，確實有研究顯示，咖啡因可能會刺激心臟，導致心跳加速或心悸的發作。
若您發現自己在攝取含咖啡因的飲料後，心悸的情況加劇，建議您可以考慮減少這類飲品的攝取。

關於治療方面，首先建議您尋求專業醫療的評估。
醫生可能會建議進行心電圖（ECG）或24小時心電圖監測，以便更好地了解您的心臟狀況。
若檢查結果顯示心臟結構正常，且沒有其他心臟疾病的跡象，醫生可能會建議您進行一些生活方式的調整，例如減少咖啡因攝取、增加運動、學習放鬆技巧等。

此外，若您的心悸與焦慮有關，心理治療或認知行為療法（CBT）也可能對您有所幫助。
這些方法可以幫助您學習如何管理焦慮，減少心悸的發作頻率。

最後，關於心臟停頓的擔憂，若您的心臟檢查結果正常，且沒有其他心臟病的風險因素，心臟停頓的風險相對較低。
然而，若您有持續的心悸或其他不適，建議您及時就醫，尋求專業的診斷和治療。

總之，心悸的情況在許多人中都很常見，尤其是在情緒緊張的時候。
透過適當的檢查和調整生活方式，您可以有效地管理這些症狀，並改善生活品質。
希望這些資訊能對您有所幫助，祝您健康！

- 內容僅供參考無法取代醫師診斷 -

參考資料：

衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #1279
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #203752
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #161160
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #36344
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #156529

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您好應該是近來自律神經失調引起先在觀察看看如仍不適建議至門診用些藥物即可...

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何東錦 醫師回覆-心臟血管專科

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