心悸癥狀：該如何判斷？-內科

Q: 心悸癥狀：該如何判斷？

<p>你所說的就是“心悸”，沒錯。一般而言， 咱們的心臟在跳動時， 是很自然的動作， 所以除非你很刻意的去注意它， 否則應該不會感受它的跳動。但當一個人會感覺到自己的心跳時， 即謂之“心悸”! 正常的心跳有一定的節律和強度， 一旦這兩者發生變化， 人們可能就產生“心悸”; 舉個例子， 例如心律不整或運動後， 都可能產生“心悸”。 不過， 情緒不穩定也會發生“心悸”。 建議你記下每次發作的日期、時間

何謂心悸？？

李醫師你好我曾在報上看過有關心悸的報導，但並不是報導的很深入.所以不是很清楚自己的情形是不是所謂的心悸.我最近常感覺到心臟不舒服，似乎是因為心跳突然加速，用手摸著左胸，都可以感覺出心臟突然劇烈的起伏.大約2年前第一次發生這種情形，當時以為是因為壓力太大，但是最近只要天氣轉涼，就會出現這種症狀.尤其若出現在睡覺時，都讓我不得安眠，害怕會在睡夢中就停止心跳了.想去看醫生時偏偏症狀又沒有出現.所以想請問李醫師:這種情形正常嗎？
謝謝您^_^

小倩，20~29歲女性，詢問日期：2000/11/23

李惠雄醫師回覆-內科

你所說的就是“心悸”，沒錯。
一般而言，咱們的心臟在跳動時，是很自然的動作，所以除非你很刻意的去注意它，否則應該不會感受它的跳動。
但當一個人會感覺到自己的心跳時，即謂之“心悸”! 正常的心跳有一定的節律和強度，一旦這兩者發生變化，人們可能就產生“心悸”; 舉個例子，例如心律不整或運動後，都可能產生“心悸”。
不過，情緒不穩定也會發生“心悸”。
建議你記下每次發作的日期、時間，從中找出發作頻率甚至週期性，發作前再前往醫院就診，或許可”抓到”異常。
不然就要配帶24小時心電圖紀錄儀，或許可紀錄到異常。

回覆日期：2000/11/23

彙整補充說明

心悸是一種常見的症狀，通常是指個體能夠明顯感受到自己的心跳，這種感覺可能是心跳加速、心跳不規則或心跳強烈等。
根據您的描述，您在心臟部位感受到劇烈的起伏，這很可能就是心悸的表現。
心悸的原因有很多，包括情緒因素、身體狀況、生活習慣等。

首先，心悸的發生可能與情緒有關。
當人處於壓力、焦慮或緊張的狀態時，身體會釋放壓力荷爾蒙，這會導致心跳加速。
此外，氣候變化也可能影響自律神經系統，特別是當天氣轉涼時，身體可能會有不同的反應，這也可能是您最近症狀加重的原因之一。

其次，心悸也可能與生活習慣有關。
例如，攝取過多的咖啡因、尼古丁或酒精，這些物質都可能刺激心臟，導致心跳加速。
若您有這些習慣，建議可以適度減少攝取量，觀察是否有改善。

另外，心悸有時也可能是心臟本身的問題，例如心律不整。
心律不整是指心臟的跳動不規則，這可能會導致心悸的感覺。
若您在心悸發作時伴隨有胸痛、呼吸困難、暈眩等症狀，則應該儘快就醫，進行詳細檢查。

由於您提到在睡覺時會感到心悸，這可能會影響到您的睡眠品質，進而影響到日常生活。
建議您可以在日常生活中記錄下心悸發作的時間、持續時間及伴隨的其他症狀，這樣在就醫時可以提供給醫生更詳細的資訊，幫助診斷。

如果您在就醫時症狀未出現，醫生可能會建議您進行一些檢查，例如心電圖（ECG）或24小時心電圖監測（Holter monitoring），這樣可以在日常生活中捕捉到心臟的活動情況，進一步了解是否存在心律不整的問題。

最後，心悸本身並不一定是心臟病的徵兆，但如果症狀持續或加重，建議您儘早就醫，尋求專業的醫療建議。
保持良好的生活習慣，適度運動，並學會放鬆心情，這些都有助於減少心悸的發生。
希望您能早日找到症狀的根本原因，並獲得適當的治療。