心悸癥狀:該如何判斷?-內科

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何謂心悸??


李醫師你好我曾在報上看過有關心悸的報導,但並不是報導的很深入.所以不是很清楚自己的情形是不是所謂的心悸.我最近常感覺到心臟不舒服,似乎是因為心跳突然加速,用手摸著左胸,都可以感覺出心臟突然劇烈的起伏.大約2年前第一次發生這種情形,當時以為是因為壓力太大,但是最近只要天氣轉涼,就會出現這種症狀.尤其若出現在睡覺時,都讓我不得安眠,害怕會在睡夢中就停止心跳了.想去看醫生時偏偏症狀又沒有出現.所以想請問李醫師:這種情形正常嗎?
謝謝您^_^


小倩,20~29歲女性,詢問日期:2000/11/23

李惠雄 醫師回覆-內科


你所說的就是“心悸”,沒錯。
一般而言, 咱們的心臟在跳動時, 是很自然的動作, 所以除非你很刻意的去注意它, 否則應該不會感受它的跳動。
但當一個人會感覺到自己的心跳時, 即謂之“心悸”! 正常的心跳有一定的節律和強度, 一旦這兩者發生變化, 人們可能就產生“心悸”; 舉個例子, 例如心律不整或運動後, 都可能產生“心悸”。
不過, 情緒不穩定也會發生“心悸”。
建議你記下每次發作的日期、時間, 從中找出發作頻率甚至週期性, 發作前再前往醫院就診, 或許可”抓到”異常。
不然就要配帶24小時心電圖紀錄儀, 或許可紀錄到異常。


回覆日期:2000/11/23

彙整補充說明


心悸是一種常見的症狀,通常是指個體能夠明顯感受到自己的心跳,這種感覺可能是心跳加速、心跳不規則或心跳強烈等。
根據您的描述,您在心臟部位感受到劇烈的起伏,這很可能就是心悸的表現。
心悸的原因有很多,包括情緒因素、身體狀況、生活習慣等。

首先,心悸的發生可能與情緒有關。
當人處於壓力、焦慮或緊張的狀態時,身體會釋放壓力荷爾蒙,這會導致心跳加速。
此外,氣候變化也可能影響自律神經系統,特別是當天氣轉涼時,身體可能會有不同的反應,這也可能是您最近症狀加重的原因之一。

其次,心悸也可能與生活習慣有關。
例如,攝取過多的咖啡因、尼古丁或酒精,這些物質都可能刺激心臟,導致心跳加速。
若您有這些習慣,建議可以適度減少攝取量,觀察是否有改善。

另外,心悸有時也可能是心臟本身的問題,例如心律不整。
心律不整是指心臟的跳動不規則,這可能會導致心悸的感覺。
若您在心悸發作時伴隨有胸痛、呼吸困難、暈眩等症狀,則應該儘快就醫,進行詳細檢查。

由於您提到在睡覺時會感到心悸,這可能會影響到您的睡眠品質,進而影響到日常生活。
建議您可以在日常生活中記錄下心悸發作的時間、持續時間及伴隨的其他症狀,這樣在就醫時可以提供給醫生更詳細的資訊,幫助診斷。

如果您在就醫時症狀未出現,醫生可能會建議您進行一些檢查,例如心電圖(ECG)或24小時心電圖監測(Holter monitoring),這樣可以在日常生活中捕捉到心臟的活動情況,進一步了解是否存在心律不整的問題。

最後,心悸本身並不一定是心臟病的徵兆,但如果症狀持續或加重,建議您儘早就醫,尋求專業的醫療建議。
保持良好的生活習慣,適度運動,並學會放鬆心情,這些都有助於減少心悸的發生。
希望您能早日找到症狀的根本原因,並獲得適當的治療。

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