關於顳顎關節問題?
黃醫師你好,本身顳顎關節問題已經很久, 大概是從國中開始, 主要的症狀是大小臉(左邊比較突出), 困擾我的不僅是美觀問題, 主要是每每看牙時, 只要開口時間過長, 就會關節脫臼, 需要牙醫師幫我按摩才能回復, 這也讓我不喜歡看牙, 剛好這一兩年固定給一為牙醫師看牙, 她也十分了解我的狀況, 我才比較放心去找她看牙. 本身是軍人, 曾經去台北三總口腔外科看過, 但是他們說我平時不會痛, 張開也沒有太大問題, 只給我一張顳顎關節問題的簡介跟保健方法, 要我自己回去保養就可以, 讓我覺的很不負責任. 之前剛完成牙周病的治療, 目前正在接受牙齒矯正(當初因為咬合問題也很大就去找矯正醫師), 請問我顳顎關節問題該怎樣處理比較好呢?或是推薦大台北地區哪位大夫可以幫助我?謝謝你
小林,30~39歲男性,詢問日期:2009/07/30
黃志成 醫師回覆-牙科
許多齒顎不整的病人,因顎關節解剖位置不良或咬合不正,容易造成顎關節內關節板脫位,開閉口時,極易有咔答響聲或關節板卡住。
若經常困擾病人,可至醫學中心掛顱顏外科,解決顎骨大小邊不整及咬合不整的問題。
衛生署桃園醫院主治醫師黃志成 敬復
回覆日期:2009/07/30
彙整補充說明
顳顎關節問題(TMJ問題)是一種常見的口腔健康問題,通常與咬合不正、顎關節的解剖結構異常、肌肉緊張、磨牙等因素有關。
從您的描述來看,您自國中以來就受到顳顎關節問題的困擾,並且在看牙時經常出現關節脫臼的情況,這對您的生活品質造成了很大的影響。
首先,針對顳顎關節問題的處理,建議您可以考慮以下幾個方向:
1. 專業診斷與評估:由於顳顎關節的問題可能涉及多方面的因素,建議您尋求專業的顱顏外科或口腔外科醫師進行詳細的診斷。
透過影像學檢查(如MRI),可以更清楚地了解顳顎關節的狀況,並針對問題制定相應的治療計畫。
2. 咬合板治療:咬合板是一種常見的治療方式,可以幫助減輕顳顎關節的壓力,並改善咬合關係。
雖然咬合板無法根治問題,但它可以有效減少症狀,並幫助您在日常生活中減少不適感。
3. 物理治療:物理治療可以幫助放鬆顳顎關節周圍的肌肉,改善血液循環,減少疼痛和不適。
物理治療師可以指導您進行一些特定的伸展和強化運動,以改善顳顎關節的功能。
4. 藥物治療:在某些情況下,醫生可能會開立肌肉鬆弛劑或非類固醇抗炎藥(NSAIDs)來幫助減輕疼痛和炎症。
這些藥物可以幫助您在治療過程中更舒適,但長期使用需謹慎,並在醫師指導下進行。
5. 心理輔導:由於壓力和焦慮也可能加劇顳顎關節的問題,建議您考慮尋求心理輔導或放鬆訓練,幫助您管理壓力,改善整體的心理健康。
至於推薦的醫師,您可以考慮以下幾位在大台北地區的專家:
- 台大醫院的蕭裕源教授:他在顳顎關節疾病方面有豐富的經驗,並且是該領域的權威。
- 北醫的周孫隆教授:也是顳顎關節問題的專家,能提供專業的診斷與治療建議。
在尋求醫療幫助的過程中,建議您保持與醫師的良好溝通,詳細描述您的症狀和困擾,這樣醫師才能根據您的具體情況提供最合適的治療方案。
希望您能早日找到合適的治療方式,改善顳顎關節的問題,提升生活品質。
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