懷孕期間發現疑似皰疹感染:對胎兒的影響及婚前健檢建議-婦產科

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第二型皰疹&受孕風險&婚前健康檢查?


醫師您好:我目前確知已懷孕但是我卻很憂心因為在受精後的隔日我發現胯下,靠近大腿的部位,沒有在外陰的地方有長疑似皰疹的感染(對方沒異狀,我是初次)第一天有刺痛感,接著三天內長了一小片白色小泡狀,因為工作關係,我只有先買藥膏塗抹到了放假才去看了婦產科不過感染部位已好了五六成~不會痛~有癤痂的狀況因為如此醫師無法確切診斷它是否為皰疹醫師說也可能是性行為過程中所造成的摩擦所至我想了解1.假使它是皰疹,那麼在不知情的狀況下感染並且同時受孕,如此會對小孩有何影響?我能安心生下來嗎?2.我以前沒有得皰疹的經歷,對方我還不敢去詢問,但我確實那幾天是比較累,聽說免役力底也會誘發皰疹,第二型皰疹會這樣嗎?3.我有打算做婚前健檢,已懷孕還能做嗎?有無可以檢驗皰疹方式?TKS!!



MIGO,30~39歲女性,詢問日期:2009/08/11

黃建勳 醫師回覆-婦產科


Dear MIGO:您好,一般疱疹的特徵與你所描述的不同。
(1)位置不同,一般疱疹是長在外陰或陰唇,而不是長在大腿旁(2)數目不同,一般疱疹通常多顆發作,而不是只有一顆(3)發作時間不同,一般疱疹從接觸到發作需3至7日,聽你的描述,似乎隔天就發作(4)持續時間不同,一般疱疹從發作到痊癒需要2至3週的時間,聽你的描述,似乎很快就好了。
基於以上這些不同點,看起來不像是疱疹。
即使真的是疱疹,根據國外學者的研究,在早期懷孕如果感染疱疹,通常孕婦很快就形成抗體,具有保護作用,胎兒受到感染的機率極低,大約是二十萬分之一,所以不用太擔心。
要檢查疱疹,可以在患部有水疱或剛破掉時做病毒培養,你的患部巳經結痂,不適合做病毒培養,可以靠抽血檢查,看是否有新的疱疹抗體形成。
謝謝你的來信祝 平安快樂衛生署桃園醫院婦產科主治醫師 呂理政敬覆



回覆日期:2009/08/11

彙整補充說明


您好!首先,恭喜您懷孕了!對於您所提到的疑似皰疹感染的情況,我會根據目前的醫學知識來為您解答。

1. 皰疹對胎兒的影響:如果您在懷孕期間感染了生殖器皰疹,對胎兒的影響通常取決於感染的時間和方式。
根據研究,早期懷孕(尤其是第一孕期)感染生殖器皰疹的風險相對較低,因為母體會在短時間內產生抗體,這些抗體可以提供一定的保護。
即使在懷孕期間發生皰疹復發,胎兒受到感染的機率也非常低,約為20萬分之一。
因此,您可以相對安心地繼續懷孕,並定期進行產檢。

2. 免疫力與皰疹的關聯:您提到的疲勞和免疫力低下確實可能誘發皰疹的復發,尤其是第二型皰疹(生殖器皰疹)。
如果您之前沒有感染過皰疹,這次的感染可能是由於性伴侶的傳染。
建議您在未來的性行為中使用保險套,以降低感染的風險。
此外,保持良好的生活作息和飲食,增強免疫力也是預防皰疹復發的好方法。

3. 婚前健檢的建議:即使您已經懷孕,仍然可以進行婚前健檢。
這樣的檢查可以幫助您了解自身的健康狀況,並檢查是否有其他潛在的健康問題。
針對皰疹的檢查,您可以考慮進行抗體檢測,這可以通過抽血來確認您是否曾經感染過皰疹病毒。
若您在檢查中發現有抗體,這表示您曾經接觸過病毒,並且可能已經形成了免疫力。

總結來說,您目前的情況看起來不需要過度擔心。
建議您定期進行產檢,並與您的婦產科醫師保持良好的溝通,隨時向他們詢問您的疑慮和問題。
保持良好的心情和健康的生活方式,對於孕期的健康非常重要。
希望您能順利度過這段美好的時光,期待您的寶寶健康出生!如果有任何其他問題,隨時歡迎詢問。

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