牙齒搖動：是牙周病嗎？如何治療？-牙科

牙齒搖動？

想請教一下醫生幾個問題,
前天洗完牙後醫生說是牙齦炎,然後這幾天就發現有幾顆牙會搖動,而搖動的程度醫生用手感覺不出來,目前是用舌頭或吃東西可以感覺的到,去看醫生照了X光,醫生說牙齒韌帶遭受侵蝕因此搖動,然後要我做矯正的動作(因為本人牙齒很擁擠,排列不整齊),我問是不是牙周病,他只說就是牙周問題,要矯正,但上網看了一下很多人都是先做牙周治療才開始矯正的
因此想請問一下:
1.我今年發生了2~3次的牙齦炎,前天洗完牙後,目前牙齒刷牙都不會流血,牙齦也沒有浮腫現象,但有幾顆牙齒會搖動,我有牙周病嗎?
2.我該先去找牙周專科醫生做治療,還是就直接矯正?
3.牙齒搖動的可以用牙線嗎?會不會讓搖動更嚴重?
4.遭受侵蝕而搖動的牙齒會復原嗎?或是有沒有什麼治療方式可以讓牙齒復原不搖動?
(雖然目前是輕微,但是吃東西感覺的到,總是不舒服,因為搖動牙齒分散各處,沒辦法避免用到,怕就算好清潔還是會搖到掉下來.....)
5.我前天剛學用牙線,因為牙齒擁擠牙線常卡住只能硬拔出來或努力摩擦出來,這樣會不會損傷牙齒?有沒有可能因此造成牙齒搖動更嚴重?如果會的話該怎麼辦?
6.最近吃東西其他牙齒也都會酸痛?該怎麼辦?
7.請問牙線一天要用幾次,用太多次會不會很傷牙齦?
8.牙刷該用"極細軟毛牙刷"還是"一般粗的軟毛牙刷"?
9.牙膏要用含氟的還是有含鹽的?

對不起...問題那麼多,但是我真的很害怕....,好怕我這麼年輕牙齒就掉光,現在真的很努力的用牙線和牙刷,今早又覺得又多了幾顆牙會動.....,牙醫都好忙沒辦法一次問很多問題,所以不好意思麻煩您了！

小夜，20~29歲女性，詢問日期：2009/09/04

楊智仁醫師回覆-牙科

醫事人員經歷：臺大醫院新竹分院家庭牙醫科主任

您好：
1. 牙周病的檢查必須用特殊的牙周囊袋探針去檢查，牙齒會有搖動，代表支持牙齒周圍的齒槽骨已有破壞，這是牙周病的徵候。
2. 先做完周病治療再做矯正。
3. 牙線及牙間刷是必要的工具，否則牙齒清潔不乾淨牙周病會更嚴重。
4. 治療後會較不搖動，但仍會搖，一般正常的牙齒也會有輕微不易感覺出來的搖動。
5. 牙線得使用正確，會使牙週的狀況變好，因為髒東西不易殘留牙周的狀況也會改善。
6. 有輕微牙齦萎縮或蛀牙牙，也會酸痛要進一步檢查原因。
7. 吃東西就使用正確使用不易傷牙齦。
8. 一般用軟毛即可，會建議用較系的軟毛。
9. 含氟的牙膏有它的功效較建議。
行政院衛生署新竹醫院牙科主任楊智仁醫師

回覆日期：2009/09/04
資料來源：台灣e院 - 牙齒搖動

彙整補充說明

您好！針對您的問題，我會逐一回答並提供一些相關的醫學知識，希望能幫助您更了解自己的牙齒狀況。

1. 牙周病的可能性：您提到有牙齦炎的歷史，並且目前有幾顆牙齒搖動。
牙齦炎是牙周病的早期階段，若不加以治療，可能會進一步發展為牙周病，導致牙齒支持結構的破壞。
牙齒搖動通常是因為牙周組織的損傷或牙槽骨的流失，因此建議您儘早就醫，進行詳細的牙周檢查。

2. 治療順序：一般來說，若您有牙周病的情況，應該先進行牙周治療，然後再考慮矯正。
牙周病的治療可以穩定牙齒的狀況，避免在矯正過程中造成更大的損害。

3. 使用牙線的注意事項：牙線是清潔牙齒間隙的重要工具，正確使用可以幫助去除牙菌斑，減少牙周病的風險。
然而，若牙齒已經搖動，使用牙線時需特別小心，避免用力過度造成進一步損傷。
建議您可以請教牙醫，學習正確的使用方法。

4. 牙齒的復原可能性：遭受侵蝕而搖動的牙齒是否能復原，取決於損傷的程度。
如果牙周組織的損傷不嚴重，透過適當的治療和良好的口腔衛生習慣，牙齒的穩定性可能會改善。
牙醫可能會建議進行牙周治療，並在必要時進行牙齒固定。

5. 牙線使用的影響：如果牙線使用不當，可能會對牙齒和牙齦造成損傷，特別是在牙齒擁擠的情況下，牙線容易卡住。
建議您在使用牙線時，輕柔地滑動，避免用力拉扯。
如果常常卡住，可以考慮使用牙間刷或請牙醫建議適合的清潔工具。

6. 牙齒酸痛的原因：牙齒酸痛可能與牙齦炎、牙周病或牙齒敏感有關。
建議您再次就醫，檢查是否有其他潛在的問題，如蛀牙或牙齒裂縫。

7. 牙線的使用頻率：一般建議每天使用牙線一次，過度使用可能會對牙齦造成刺激。
若您在使用牙線時感到不適，應該調整使用方法或頻率。

8. 牙刷的選擇：使用軟毛牙刷是比較安全的選擇，尤其是對於牙齦敏感的人來說。
極細軟毛牙刷可以更溫和地清潔牙齒和牙齦，減少刺激。

9. 牙膏的選擇：含氟牙膏有助於預防蛀牙，建議使用含氟的牙膏。
含鹽的牙膏雖然有些人認為對牙齦有好處，但並不如含氟牙膏有效。

最後，保持良好的口腔衛生習慣是非常重要的，定期檢查和清潔牙齒可以有效預防牙周病的發展。
如果您對牙齒的狀況感到擔憂，建議儘快尋求牙醫的專業意見，進行必要的檢查和治療。
希望您能早日恢復健康，保持美麗的笑容！