治療汗斑與黑色素沈澱:需注意肝功能檢查的皮膚科用藥-皮膚科

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皮膚科用藥?


醫生您好:我有黴菌感染(汗斑)還蠻大的面積,大約右上手臂後面全部,大腿內側,以及胸口約3個十元硬幣大小並有黑色素沉澱日前看皮膚科,然而因本人體重過胖(100KG),醫生開了Ketoconazole 400mg 一天一次,一次兩顆不過查了一下Ketoconazole 對肝功能損害很嚴重的樣子因為要連吃超過4個禮拜左右,需要定期去檢查肝功能嗎?


小A,20~29歲男性,詢問日期:2009/09/29

黃瑞雲 醫師回覆-皮膚科


你好:我建議你還是去作肝功能檢查,這還是有風險的,雖然機率不高,但就我個人的觀點,汗斑只是不好看而已,通常沒什麼不適症狀也不影響健康,即使口服治好了明年夏天還是復發,採用副作用小的外用藥控制就好。
不怕一萬只怕萬一,猛爆性肝炎可是會要人命的。
(見仁見智,我個人是不喜歡開這一種口服藥啦!)祝平安健康

回覆日期:2009/09/29

彙整補充說明


您好!針對您的問題,首先要了解汗斑(又稱為皮膚癬或黴菌感染)是由真菌引起的皮膚病,常見於潮濕的環境中,可能會導致皮膚出現紅斑、脫屑等症狀,並且有時會伴隨黑色素沉澱的情況。
您提到的Ketoconazole是一種常用的抗真菌藥物,對於治療汗斑是有效的,但確實有可能對肝功能造成影響。

Ketoconazole的使用需要謹慎,特別是當患者有其他潛在的健康問題(如肥胖、肝功能異常等)時。
由於您提到的體重問題,這可能會增加肝臟的負擔,因此在使用這類藥物時,定期檢查肝功能是非常重要的。
一般來說,若長期使用Ketoconazole,建議在治療的前期(例如每4週)進行肝功能檢查,以確保肝臟的健康狀況。

此外,汗斑的治療不僅僅依賴於口服藥物,外用抗真菌藥物也是一個有效的選擇,且副作用相對較小。
對於面積較大的感染,可能需要結合內服與外用藥物的方式來達到更好的療效。
若您在治療過程中出現任何肝功能異常的症狀(如黃疸、食慾不振、疲倦等),應立即告知醫生並進行進一步的檢查。

在日常生活中,除了藥物治療外,保持皮膚乾燥、清潔也是預防汗斑復發的重要措施。
避免穿著過於緊身的衣物,選擇透氣性好的衣物,並在運動後及時清洗和擦乾汗水,這些都是有助於減少汗斑發生的因素。

最後,對於黑色素沉澱的情況,這通常是由於皮膚受到刺激或發炎後的反應,隨著汗斑的治療和皮膚的恢復,這些黑色素沉澱有可能會逐漸改善,但具體情況還是需要根據個人的皮膚狀況來判斷。
如果黑色素沉澱持續存在,建議尋求皮膚科醫師的意見,可能需要進一步的治療或護理措施。

總結來說,您在使用Ketoconazole時,定期檢查肝功能是必要的,並且在治療汗斑的同時,注意日常的皮膚護理,這樣可以有效降低復發的風險,並促進皮膚的健康。
希望這些建議能對您有所幫助,祝您早日康復!

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肝斑和荷爾蒙有關。幼稚園就有的斑不該是肝斑,建議您掛皮膚科門診做進一步診斷。油性皮膚和疤痕?這都要親眼看過再給建議。飲食和運動方面要均衡,避免太甜和暴飲暴食,適度的運動。避免熬夜,晚上十點就寢。

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