溢乳與月經混亂:如何處理?-婦產科

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泌乳激素正常卻有溢乳的困擾?


醫師,您好我長期以來都有溢乳的困擾 但月經的量都堪稱正常可是最近的月經開始混亂(自8月8日正常來過一次 9月量驟減 10月就沒有月經了)於10月23日抽血 發現泌乳激素為8.23 TSH為7.96....看起來我的泌乳激素值很正常 但我還是持續溢乳 但乳房並不會腫脹說甲狀腺有低下之虞 但也沒有發胖或有高血壓 高膽固醇等問題請問如果我想要懷孕 應該往哪個方向治療比較好?需要服甲狀腺素嗎?以上 感謝您的撥冗回覆~~


小如,30~39歲女性,詢問日期:2009/11/02

董宇紅 醫師回覆-婦產科


小如你好:你有溢乳的困擾,也有月經的異常,泌乳激素為8.23 TSH為7.96.(單位省略),其中泌乳激素在正常範圍,宜乳房外科檢查排除病變的可能,泌乳激素亦可追蹤檢查,TSH 升高,宜進一步完善甲狀腺功能的檢查和評估,依甲狀腺功能檢查的結果,服用相關的藥物,有懷孕的計畫也一併告知你的主治醫師,只有正確的檢查,診斷及治療才有利於溢乳問題的解決, 才有利於懷孕及胎兒的健康.希望能有幫助到你!

回覆日期:2009/11/02

彙整補充說明


您好!針對您提到的溢乳與月經混亂的問題,首先要了解這些症狀可能與內分泌系統的失調有關。
您提到的泌乳激素(Prolactin)和甲狀腺刺激激素(TSH)數值,雖然泌乳激素的數值在正常範圍內,但TSH的數值偏高,這可能暗示著甲狀腺功能低下(甲狀腺不足)。
甲狀腺功能低下會導致月經不規則、體重增加、疲倦等症狀,並可能影響生育能力。

首先,針對您的溢乳問題,雖然泌乳激素的數值正常,但仍需考慮其他可能的原因,例如壓力、藥物影響或其他內分泌失調的情況。
建議您可以進一步檢查其他內分泌激素的水平,例如黃體素(Progesterone)和雌激素(Estrogen),以了解是否存在其他的內分泌問題。

至於月經的混亂,您提到自8月以來月經變得不規則,這可能與甲狀腺功能低下有關。
甲狀腺激素對於月經周期的調節有重要影響,因此建議您進一步進行甲狀腺功能的檢查,包括T
3、T4等指標,以確定甲狀腺的具體狀況。

如果確認甲狀腺功能低下,通常需要進行甲狀腺素的補充治療。
這不僅有助於改善您的月經不規則問題,還可能有助於改善溢乳的情況,並提高懷孕的機會。
建議您與主治醫師討論這些檢查結果,並根據具體情況制定相應的治療計畫。

此外,生活方式的調整也非常重要。
保持良好的作息、均衡的飲食、適度的運動以及減少壓力,都有助於改善內分泌的健康狀況。
若您有任何藥物使用的歷史,例如避孕藥或其他荷爾蒙治療,這也可能影響您的月經和溢乳情況,建議與醫師詳細討論。

最後,若您有懷孕的計畫,務必在治療過程中告知您的醫師,因為某些藥物在懷孕期間可能需要調整或避免使用。
希望這些建議能對您有所幫助,祝您早日恢復健康!如果有任何進一步的疑問,請隨時諮詢專業醫療人員。

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