安柏寧藥物使用問題？
侯醫師您好:1.因我服用安柏寧約10個月了,診斷原是因為容易緊張及壓力大造成胃腸腹部不適,但近期我想擺脫藥物之控制或減量,現在已經由一天3粒改為2粒,但是只要未服藥超過一段時間或服藥時間延後就會慢慢出現胃及腹部不適,想請教醫師您這藥物(0.5mg)服用後您上次有提到約1~2小時會達造高之作用,那多久之後會開始作用衰退或半衰退期?多久之後會全部衰退作用完畢?2.再請教醫師您,現在如早晚(約間隔12小時)各服用1粒(0.5mg),改為約間隔4~5小時服用半粒(0.25mg)一天也是2粒,這樣會不會比間隔12小時藥物作用衰退期出現之不適症狀來的緩和?感謝醫師您熱心的回覆~Thanks
kevin，30~39歲男性，詢問日期：2009/11/11
侯芳敏 醫師回覆-藥物
您好，很榮幸能再次為您解答～1.安柏寧(Alpraline)這個藥物的半衰期為12-15小時。
另外因您有持續服，所以安柏寧在您體內會有一定濃度的存在，除非您不再使用，藥物才會完全衰退。
2.安柏寧在治療焦慮的成人劑量常為0.25-0.5 mg /次（一天3次）；有效治療劑量為0.5-4 mg /天。
若您想從0.5 mg /次（一天2次）改成0.25 mg /次（一天4次），您可以與您的醫師討論評估後，再調整用法。
建議您除了藥物治療外，可以適度放鬆緊張的情緒，別讓自己一直處在緊繃狀態，對於您因緊張、壓力大而造成腸胃不適會得到較好的改善。
感謝您的提問，祝您早日康復~^^
回覆日期：2009/11/11
彙整補充說明
安柏寧（Alprazolam）是一種常用的抗焦慮藥物，屬於苯二氮平類藥物，主要用於治療焦慮症和恐慌症。
根據您的問題，讓我們來詳細探討安柏寧的減量過程、作用衰退期以及如何調整用藥方式。
首先，安柏寧的半衰期約為12至15小時，這意味著在服用後的12至15小時內，藥物的血中濃度會減少一半。
通常在服用後1至2小時內會達到最高濃度，並開始發揮作用。
若您已經服用安柏寧約10個月，體內可能已經建立了一定的藥物濃度，這也是為什麼在減量或延遲服藥時會出現胃腸不適的原因之一。
當您減少劑量或延遲服藥，體內的藥物濃度下降，可能會導致焦慮症狀重新出現，進而影響胃腸功能。
關於您提到的減量方式，從一天3粒減至2粒，這是一個合理的開始。
若您考慮將劑量改為早晚各服用1粒（0.5mg），再改為每4至5小時服用半粒（0.25mg），這樣的調整可以幫助維持較穩定的藥物濃度，可能會減少因藥物作用衰退而出現的不適症狀。
這種分次服用的方式可以使藥物在體內的濃度保持相對穩定，減少因藥物濃度波動而引起的焦慮或不適。
然而，減量過程中應該特別注意的是，安柏寧有可能會導致依賴性，尤其是長期使用的情況下。
因此，建議您在減量的過程中，最好在醫師的指導下進行，並且要緩慢減少劑量，以避免出現禁斷症狀。
一般建議的減量速度是每日不超過0.5mg，這樣可以降低出現不適的風險。
此外，除了藥物治療，您也可以考慮輔以其他方法來緩解焦慮，例如心理治療、放鬆訓練、運動等，這些方法能夠幫助您更好地應對壓力，並可能減少對藥物的依賴。
最後，若您在減量過程中出現任何不適或焦慮加重的情況，請務必及時與您的醫師聯繫，尋求專業的建議和調整方案。
希望您能順利減少對安柏寧的依賴，並改善您的生活品質。
祝您健康！
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