長期禁慾與攝護腺炎：該如何區分？-泌尿科

長期禁慾的後果？

請問醫師我這樣是不是鬱血性攝護腺炎啊?

我未婚。之前約略一週至兩週(或更久)射精一次。

兩年前吃完大餐(前兩年的年夜飯)後，隔日早上尿尿的前段有尿出白白的東西。
半年之前開始，射精時會有疼痛的感覺，且精液量不多且很稠，
並且精液中有顆粒狀物體(即精液中有一粒一粒的東西)。
而發現射精完之後，尿尿的水柱變很大。

直到半年前的一天晚上吃了大量的芥末(生魚片)後，隔天早上排尿困難，尿尿水注很細，
且需很用力。之後的狀況是大約每天早上第一次排尿要很用力，有尿不出來的感覺，且尿注很細。

這段時間並沒有就醫。

後來我就一週射精兩次，到現在射精已經不會疼痛的感覺了，精液中也沒有結石物，且尿尿也還算順暢。

但是"精液量還是很少且很稠，而精液是流出來而不是射出來"。

我這樣是鬱血性攝護腺炎嗎?
我是不是應該到醫院泌尿科檢查呢?檢查何種項目呢?

又一般診所的自費健康檢查有檢查攝護腺嗎?
謝謝醫師的回答。

666，30~39歲男性，詢問日期：2009/11/22

許維愷醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷：衛生福利部臺東醫院泌尿科主任

666:

你好

最好還是檢查一下：
1.尿液、精液
2.細菌培養
3.攝護腺液
4.攝護腺超音波
5.尿力動力學檢查
6.需要的話，可以做PSA（攝護腺特異抗原）

以上若是純粹因醫療的需要，健保局可以給付。
若診所，健保有限制檢驗項目，攝護腺方面幾乎無法做這方面的檢查。

回覆日期：2009/11/22
資料來源：台灣e院 - 長期禁慾的後果

彙整補充說明

根據您的描述，您可能面臨的是鬱血性攝護腺炎的情況。
鬱血性攝護腺炎通常是由於長期的性活動不足或射精頻率過低，導致攝護腺內的液體無法正常排出，從而引發發炎或不適。
您提到的症狀，如射精時的疼痛、精液量少且稠、以及排尿困難，都是鬱血性攝護腺炎的常見表現。

首先，關於射精頻率的問題，醫學上建議適度的射精可以幫助攝護腺的健康。
一般來說，若每週射精1至2次是合理的，這樣可以促進攝護腺液的排出，減少鬱血的風險。
若您在這段時間內的射精頻率較低，可能會導致攝護腺內液體的積聚，進而引發不適。

您提到的「尿尿的前段有尿出白白的東西」可能是攝護腺液或精液的混合物，這在某些情況下是正常的，但若伴隨其他不適症狀則需注意。
射精後的尿流變細，可能是因為攝護腺的腫脹或炎症影響了尿道的通暢性。

至於是否需要就醫，建議您儘早到泌尿科進行檢查。
醫生可能會建議進行以下檢查：
1. 尿液分析：檢查是否有感染或其他異常。

2. 精液分析：評估精液的質量和成分。

3. 攝護腺液檢查：檢查攝護腺分泌物是否有細菌感染或其他問題。

4. 攝護腺超音波：檢查攝護腺的大小及結構是否正常。

5. PSA（攝護腺特異抗原）檢測：評估攝護腺的健康狀況。

一般診所的自費健康檢查可能不會涵蓋所有這些項目，特別是攝護腺液的檢查，這通常需要專業的泌尿科醫師進行。

最後，針對您的症狀，建議您在就醫時詳細告訴醫生您的病史和目前的症狀，這樣醫生能夠更準確地診斷並提供適當的治療方案。
保持良好的生活習慣，適度的運動和健康的飲食也有助於改善攝護腺的健康。
希望您能早日康復！