板機指手術替代方案及自我保健運動-骨科

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板機指?


個人板機指已有注射2次類固醇,門診醫師說如果不能改善,建議手術切開滑車。
請問:有否其他手術方法,比如將結節磨小或滑車撐大。
再請問:在家平常除了泡熱水外可作什麼動作幫助手指肌腱柔軟。
板機指患者如何自己作拉筋(或其他保健)運動以下是網路下載.不知是否有效.■拉筋的方法拉筋就是做手指或手腕肌腱的伸展動作,用手心向外的方式(像手心往外推的樣子),以健康的手握住患部的手指,向後壓至緊繃狀態,維持5~10秒後,再慢慢彎曲手指至手掌心內,同樣維持5~10秒,如此重複進行5~10次。
每天都可以做拉筋動作,能強化肌腱並使肌腱更有彈性,降低受傷機率。



chengeln,50~59歲男性,詢問日期:2009/11/24

李文琳 醫師回覆-骨科


您好:根據臨床經驗及書籍記載,拉筋運動效果有限,比較有效的方法包括口服藥物治療(約三成效果)、類固醇注射(約五成效果)、手術治療(九成效果),您可以嘗試拉筋運動,但如果未改善還是應該即早就醫!



回覆日期:2009/11/24

彙整補充說明


板機指(Trigger Finger)是一種由於手指屈肌腱在滑車處受到卡住而導致的狀況,常見於過度使用手指或因為年齡增長而引起的腱鞘炎。
患者通常會感到手指在彎曲時卡住,並且在伸直時會有疼痛感。
對於已經接受過類固醇注射但仍未改善的患者,手術成為一個常見的選擇。


手術替代方案
除了傳統的手術切開滑車外,還有其他一些手術方法可以考慮:
1. 結節磨小:這種方法是針對滑車下的結節進行磨削,以減少對肌腱的壓迫。
這樣的手術相對較小,恢復時間也可能較短。

2. 滑車撐大:這種方法是通過擴大滑車的空間來減少肌腱的摩擦,雖然這種方法不如切開滑車常見,但在某些情況下也可以考慮。

3. 微創手術:隨著醫療技術的進步,微創手術也成為一種選擇,這種手術通常會使用內視鏡等工具,對周圍組織的損傷較小,恢復較快。


自我保健運動
在家中,除了泡熱水以外,還可以進行一些自我保健運動來幫助改善板機指的情況:
1. 拉筋運動:如您所提到的,拉筋運動是非常有效的。
可以用健康的手握住患部的手指,向後壓至緊繃狀態,維持5~10秒,然後再慢慢彎曲手指至手掌心內,重複進行5~10次。
這樣的運動可以幫助增加肌腱的彈性。

2. 手指伸展運動:將手指伸直,然後慢慢地將手指向後拉,保持幾秒鐘,這樣可以幫助放鬆手指的肌腱。

3. 握力訓練:使用握力器進行訓練,可以增強手指的力量,並促進血液循環。

4. 熱敷與冷敷交替:在疼痛的時候可以使用冷敷來減輕腫脹,而在沒有疼痛的時候則可以使用熱敷來促進血液循環。


注意事項
在進行任何自我保健運動時,應該注意以下幾點:
- 避免疼痛:如果在進行拉筋或伸展運動時感到疼痛,應立即停止,並尋求專業的醫療建議。

- 持之以恆:自我保健運動需要持續進行,通常需要數週甚至數月的時間才能見到效果。

- 定期檢查:如果症狀持續不改善,建議定期回診,與醫師討論進一步的治療方案。

總之,板機指的治療需要根據個人的具體情況來制定方案,無論是手術還是自我保健運動,都應在專業醫師的指導下進行,以確保安全與效果。
希望這些資訊能對您有所幫助,祝您早日康復!

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