泌尿科問題：小便分岔、頻尿該如何處理？-泌尿科

請問醫生？

請問醫生，我今年32，最近這幾個月小便都會有分岔跟頻尿的狀況發生，解尿的時候有時要用點力尿流才會很強不會變成很細，以前解尿頂多只有尿到最後的尿流細或是滴一兩滴也不會有分岔，頻尿的狀況，有時候尿完又想尿解出來的尿量有時很少有時很多，頻尿不知道是不是跟我一次喝水的量太多有關，有時候會一次會喝超過300cc的水，我之前有去醫院驗過尿也去檢驗所抽血檢查過都沒問題，我有詢問看診的醫生我的狀況是不是攝護腺肥大，醫生答覆我說：你才32歲攝護腺不會有問題的。因為小便分岔跟頻尿真的很困擾，都很怕小便時會分岔噴到褲子，現在有時候在家會坐著小便反而就比較沒有分岔的狀況出現。想問一下醫生我需要做其它檢查嗎，或是有沒有其它可以改善的方式。謝謝醫生。

bart，30~39歲男性，詢問日期：2009/12/19

顏大為醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷：書田泌尿科眼科診所泌尿科主治醫師

這樣的問題,建議至泌尿科門診做進一步檢查,才能確定病因.

回覆日期：2009/12/19
資料來源：台灣e院 - 請問醫生

彙整補充說明

針對您所描述的情況，小便分岔和頻尿的問題確實會對日常生活造成困擾。
首先，讓我們來分析一下這些症狀可能的原因及應對方式。

小便分岔的現象，通常是由於尿道開口的形狀或尿流的動力學問題所引起的。
這可能與尿道的結構有關，例如尿道口的狹窄或不對稱，或者是尿流的速度和方向不穩定。
您提到在坐著小便時分岔的情況較少，這可能是因為坐姿能夠更好地控制尿流的方向，減少分岔的機會。

頻尿的情況，則可能與多種因素有關，包括水分攝取量、膀胱的敏感度、心理因素等。
您提到有時一次喝水會超過300cc，這樣的水量確實可能會增加排尿的頻率。
一般來說，正常成年人每日的水分攝取量應該在2公升左右，但這也要根據個人的活動量和環境來調整。

您已經進行過尿液和血液檢查，結果正常，這是一個好消息，因為這意味著在目前的檢查中並未發現明顯的感染或其他病理狀況。
至於攝護腺肥大，雖然在32歲的年齡下這種情況較少見，但並不完全排除其他可能的泌尿系統問題。

建議您可以考慮以下幾個方面來改善您的情況：
1. 記錄排尿情況：如同之前的建議，記錄每天的水分攝取量和排尿量，這樣可以幫助醫生更好地了解您的排尿模式，並找出可能的問題。

2. 調整水分攝取：如果您發現頻尿的情況與水分攝取有關，可以試著調整每日的水分攝取量，避免在短時間內大量飲水，分散飲水的時間可能會有所幫助。

3. 坐著小便：如您所發現，坐著小便時分岔的情況較少，這可以作為一個簡單的解決方案，尤其是在家中時。

4. 進一步檢查：如果上述方法無法改善您的症狀，建議您再次就醫，並考慮進一步的檢查，例如尿流速測試或膀胱功能評估，這些檢查可以幫助醫生更清楚地了解您的排尿問題。

5. 心理因素：有時候，心理因素也可能影響排尿的頻率和方式，若有焦慮或壓力，建議尋求心理諮詢的幫助。

最後，持續關注自己的身體狀況，若有任何新的症狀出現或原有症狀加重，應及時就醫。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日改善這些困擾的症狀！