解決排尿問題:少尿、殘尿與分岔的治療建議-泌尿科

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排尿問題?


最近排尿很少~殘尿~會分岔驗尿結果正常吃了尿道發炎的藥沒改善請問該如何治療和檢查


ALEX HUANG,20~29歲男性,詢問日期:2009/12/06

許維愷 醫師回覆-泌尿科


先確定是哪裡出問題,因此請紀錄以下資料:1.每天喝水量2.每天排尿量,最好能夠紀錄每次的排尿量,與排尿當時的正確時間分岔與尿道炎、前列腺肥大等都無關係。
一般分岔是因為尿道開口的問題,可以在解尿時,用手將尿道口分開,就不會分岔了。
以上記錄1-2天,再拿到醫院請教醫師。


回覆日期:2009/12/06

彙整補充說明


針對您所描述的排尿問題,包括少尿、殘尿及分岔的情況,首先需要了解這些症狀可能的成因,並進一步進行相應的檢查與治療。


可能的成因
1. 尿道狹窄:尿道的狹窄可能會導致排尿困難,造成尿流不暢,甚至出現分岔的情況。

2. 前列腺問題:尤其是男性,前列腺肥大或發炎可能會影響尿流,導致排尿不完全或分岔。

3. 膀胱功能障礙:膀胱的收縮能力不足,可能導致排尿不完全,並且感覺有殘尿。

4. 精神因素:如焦慮或壓力,可能影響排尿的生理過程,導致排尿不順暢。

5. 尿道感染:雖然您已經服用抗生素,但若感染未完全治癒,仍可能影響排尿。


檢查建議
1. 尿流速檢查:這是一項評估尿流量的檢查,可以幫助醫生了解排尿的流暢程度。

2. 尿道攝影:這可以檢查尿道是否有狹窄或其他結構性問題。

3. 膀胱鏡檢查:透過膀胱鏡可以直接觀察膀胱及尿道的狀況,檢查是否有異常。

4. 超音波檢查:可用來評估膀胱的大小及殘尿量,了解膀胱的排空情況。


治療建議
1. 藥物治療:根據檢查結果,醫生可能會開立肌肉鬆弛劑或其他藥物來幫助改善排尿。

2. 行為治療:學習如何控制排尿的方式,例如在排尿時用手輕輕分開尿道口,這樣可以減少分岔的情況。

3. 物理治療:針對骨盆底肌肉的訓練,幫助改善排尿的功能。

4. 手術治療:若檢查結果顯示有結構性問題(如尿道狹窄),可能需要考慮手術治療。


日常管理
在等待檢查和治療的過程中,您可以嘗試以下方法來改善症狀:
- 保持水分攝取:每天保持適量的水分攝取,這有助於膀胱的正常功能。

- 紀錄排尿情況:記錄每天的排尿量和頻率,這有助於醫生了解您的狀況。

- 放鬆心情:如果您有焦慮或壓力,嘗試一些放鬆的技巧,如深呼吸或冥想,這可能有助於改善排尿的情況。

總之,針對您的排尿問題,建議儘快就醫,進行必要的檢查,以便找出根本原因並制定相應的治療計畫。
希望您能早日康復!

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