尿道憩室疑慮：手術治療與費用探討-泌尿科

排尿問題？

之前有問過醫師，國中自慰射精時將龜頭捏住導致的尿道內傷。
感覺好像是陰莖根部靠近陰囊處，被壓力擠出一個小袋子(所以我才猜想是否為尿道憩室)。
因為尿尿完後，都要在陰莖根部靠近陰囊處擠一擠，將殘尿擠出。
不然的話，一走動內褲就會濕掉。

請問醫師，我這是傷到泌尿系統的哪各部位啊?
可以用外科手術的方法處理嗎?
如果可以的話，手術費用約略多少呢?

666，30~39歲男性，詢問日期：2010/01/06

許維愷醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷：衛生福利部臺東醫院泌尿科主任

666：
你好

尿道憩室非常少見，通常因為外物伸進去造成尿道受傷，或者長期尿道炎，或者先天性。像你的情形，若只有少數幾次，基本上不可能造成尿道憩室。有的人，排尿排到一半時，用力將尿道壓緊，將尿液留在尿道裡面，這種壓力，比射精的壓力大太多的，也沒聽說有憩室的發生。

至於尿不乾淨，有以下的可能：
1.天氣冷，尿道不容易將尿液排乾淨
2.排尿時，拉鍊或者手稍微壓迫到尿道，造成一些尿液無法順利排除，等到穿褲子時，自然就流到褲子上面了。建議排尿時，將褲子拉到膝蓋附近，不要扶陰莖，用這種排尿方式，應該會改善。

我個人不認為你有受傷，若症狀持續存在，可以到泌尿科，說你要做尿道攝影，便可以知道是否有尿道方面的憩室或其他外傷所造成的後遺症。另外，也可以安排膀胱-尿道鏡檢查，也可以為尿道做精確的檢查。

以上，若有不詳盡之處，歡迎再度發問，互相再討論研究一下。

行政院衛生署台東醫院關心您
泌尿科主任許維愷答覆

回覆日期：2010/01/06
資料來源：台灣e院 - 排尿問題

彙整補充說明

尿道憩室是一種相對少見的泌尿系統疾病，通常是由於尿道受傷、慢性尿道炎或先天性因素所引起。
根據您所描述的情況，您在國中自慰時施加的壓力可能導致了尿道的某種損傷，但這並不一定會直接引起尿道憩室的形成。
尿道憩室的形成通常需要較長時間的慢性刺激或明顯的外傷。

您提到的「陰莖根部靠近陰囊處的浮動腫塊」及排尿後需要擠壓該處以排出殘尿的情況，可能是由於尿道的某種功能障礙或結構異常所引起的。
這種情況可能與尿道的狹窄、尿道炎或其他泌尿系統的問題有關，而不一定是尿道憩室。
建議您儘快就醫，進行詳細的檢查，例如尿道攝影或膀胱鏡檢查，以確定具體的病因。

如果確診為尿道憩室，手術治療通常是必要的。
手術的目的是修復受損的尿道結構，並排除憩室。
手術的方式會根據憩室的大小、位置及患者的具體情況而有所不同。
一般來說，手術後的恢復期約為數週至數個月，具體時間取決於手術的複雜程度及個人的恢復情況。

至於手術費用，這在不同的醫療機構及地區會有所差異。
在台灣，若是透過健保系統，部分手術費用可能會被健保給付，但仍需支付一定的自費部分。
一般來說，手術的總費用可能在數萬元新台幣之間，具體金額建議您向醫療機構詢問，以獲取更準確的資訊。

在手術後，可能會有一些風險和後遺症，例如尿道狹窄或尿失禁等問題。
這些風險的發生率因手術的複雜性及個體差異而異，因此在手術前與醫師進行充分的溝通是非常重要的。

總結來說，您目前的症狀可能與尿道的功能障礙有關，而不一定是尿道憩室。
建議您儘快就醫，進行詳細檢查以確定病因，並根據醫師的建議考慮是否需要手術治療。
希望您能早日康復！