泌尿科常見問題：性功能障礙及精液異常-泌尿科

性功能障礙？

我之前有問過這個問題因為時間上問題沒時間就診想請問大致上有哪些問題
我有一次夢中夢遺用力擋住醒來時內褲還是都是精液這樣會照成哪些傷害呢?

之後看A片就沒辦法勃起很沒有性慾就算勃起也沒有以前硬而且很容易就消了
還有射精射出來的精液很多水以前沒這樣過很多水請問這大約是什麼問題?

還有跟女朋友在一起時下面常常流出液體為什麼會這樣?

問題，20~29歲男性，詢問日期：2010/01/09

許汶蒼醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院泌尿科主治醫師

您好
根據您的三個問題作以下答覆：
1.不知道您今年貴庚？基本上夢遺是一個正常現象，不需要太過擔心，這通常表示您可能好幾天沒有性行為（包括性交和自慰），儲存過多滿出來了，當然睡眠過程中對勃起、射精中樞的控制薄弱也是一個重要因素。唯一要煩惱的就是內褲的換洗罷了。
2.請問您第二個問題真的是發生過第一個事件後就從此這樣了嗎？因為從您的來信無法得知您的年齡，有無內科（高血壓，糖尿病等）病史，工作情況，有無使用任何藥物（包含管制藥品），有無動過骨盆附近部位手術，有無抽煙、喝酒等嗜好，而您描述的症狀比較常見於有上述不正常狀況的患者。當然您如果年紀很輕的話，心理因素也要列入考慮。至於您說精液很多水的問題，推測或許與攝護腺發炎有關，不知道您有無合併排尿的不適症狀，有的話請看泌尿科門診與醫師討論。。
3.請問您說和女朋友在一起的定義是？是指親密的行為嗎？如果是這樣的話，分泌出來的攝護腺液算是正常的，不用太擔心。
署立基隆醫院
泌尿科洪敦智醫師

回覆日期：2010/01/09
資料來源：台灣e院 - 性功能障礙

彙整補充說明

性功能障礙及精液異常是許多男性在生活中可能會面臨的問題，這些問題不僅影響生理健康，還可能對心理健康造成影響。
根據你的描述，讓我們逐一分析並提供一些建議。

首先，夢中遺精的情況是相對正常的生理現象，尤其是在青春期及年輕男性中更為常見。
這種情況通常不會造成身體上的傷害，但如果你在夢中用力擋住，可能會造成短暫的不適感或焦慮。
這種情況不會對生殖系統造成長期的損害，但如果你經常感到焦慮或不安，建議尋求心理諮詢或與醫生討論。

接下來，關於勃起困難和性慾下降的問題，這可能與多種因素有關，包括心理因素、荷爾蒙水平、生活壓力、身體健康狀況等。
你提到看A片時無法勃起，這可能是由於心理壓力或焦慮所引起的。
過度關注自己的表現，尤其是在性方面，可能會導致焦慮，進而影響勃起功能。
建議你可以試著放鬆心情，減少對性的過度關注，並尋求專業的心理諮詢。

至於精液的變化，若你發現精液變得稀薄且量多，這可能與多種因素有關，包括水分攝取量、飲食習慣、荷爾蒙水平等。
正常的精液應該是乳白色且具有一定的黏稠度，若長期出現稀薄的情況，建議進一步檢查。
這可能需要進行精液分析，以確定是否存在生殖系統的問題，例如前列腺炎或其他感染。

你提到在與女朋友親密接觸時，常常流出液體，這可能是前列腺液或其他分泌物。
這種情況在性興奮時是正常的，但如果流出液體的情況過於頻繁或伴隨不適，建議尋求醫療評估，以排除任何潛在的健康問題。

總結來說，性功能障礙和精液異常的問題需要綜合考量多方面的因素。
建議你儘快安排時間就醫，進行必要的檢查，包括賀爾蒙分析、精液分析及其他相關檢查，以便找出問題的根源並制定相應的治療方案。
同時，保持良好的生活習慣、適度運動、均衡飲食及良好的心理狀態，對於改善性功能及整體健康都是非常重要的。
希望這些建議能對你有所幫助，並祝你早日恢復健康！