心電圖顯示左右束導管阻塞：問題嚴重性及治療方式-心臟血管專科

關於左右束導管阻塞之問題~？

醫生您好~抱歉打擾您今天作兵役體檢在心電圖部分出現問題有兩項一為完全性右束導管阻塞另一為左束導管半阻塞醫生要我下禮拜複診做超音波現在本人滿緊張的想知道這是什麼?請問這嚴重嗎?為什麼會造成這種問題?有必要去看心臟科接受治療嗎?因為做心電圖時自認滿緊張的心跳滿快的不知道這會不會影響心電圖的結果?謝謝~

葉子，20~29歲男性，詢問日期：2010/01/14

林繼雄醫師回覆-心臟血管專科

您好：左右束導管阻塞是指負責心臟電氣傳導的傳導系統分為左側束支傳導系統和右側束支傳導系統，當任一側的系統傳導功能受損，使心臟電氣傳導速度變慢時，稱為傳導阻塞。
若是右側系統，則稱為右側束支傳導阻塞。
一般是在心臟科門診追蹤觀察即可。
署立桃園醫院林繼雄醫師敬覆

回覆日期：2010/01/14

彙整補充說明

您好！首先，感謝您提出的問題，讓我有機會為您解釋心電圖上顯示的左右束導管阻塞的情況。
根據您的描述，您在體檢中發現有「完全性右束導管阻塞」和「左束導管半阻塞」，這些都是心臟電氣傳導系統的異常。

什麼是束導管阻塞？

心臟的電氣傳導系統由多個部分組成，其中包括右束支和左束支。
這些束導管的主要功能是將心臟的電信號傳遞到心室，使心臟能夠有效地收縮和放鬆。
當這些導管出現阻塞時，電信號的傳遞會受到影響，可能導致心臟的收縮不協調，進而影響心臟的功能。

嚴重性評估
1. 完全性右束導管阻塞：這種情況可能是由於心臟的結構性問題、心臟病、高血壓或其他心血管疾病引起的。
雖然在某些情況下，右束支阻塞可能是無症狀的，但它也可能與其他心臟問題有關，因此需要進一步評估。

2. 左束導管半阻塞：這通常表示左側的電氣傳導有部分受損，可能會影響心臟的功能。
這種情況也需要進一步的檢查來確定其嚴重性。

造成問題的原因
束導管阻塞的原因可能有很多，包括：
- 心臟病：如冠狀動脈疾病、心肌病等。

- 高血壓：長期的高血壓會對心臟造成壓力，導致傳導系統的改變。

- 心臟結構異常：如先天性心臟病。

- 心臟缺血：心臟的血流不足可能導致心臟組織的損傷。

是否需要治療？

根據您的情況，醫生建議您進行超音波檢查，這是非常重要的步驟。
超音波檢查可以幫助評估心臟的結構和功能，並檢查是否存在其他潛在的心臟問題。
根據檢查結果，醫生會決定是否需要進一步的治療或觀察。

心電圖的影響
您提到在做心電圖時感到緊張，這確實可能影響心電圖的結果。
緊張會導致心跳加快，可能會出現假性心律不整的情況。
因此，建議在進行心電圖檢查時，儘量保持放鬆，這樣可以獲得更準確的結果。

總結
總的來說，左右束導管阻塞的情況需要進一步的檢查和評估。
雖然這些問題可能不一定是非常嚴重的，但及時的醫療評估是必要的。
建議您遵循醫生的建議，進行後續的檢查，並保持與心臟科醫師的聯繫，這樣可以更好地了解您的心臟健康狀況。
希望這些資訊能幫助您減輕緊張情緒，祝您健康！