關於健康檢查中之尿液檢查?
您好請問大型醫院(如台大等)的健康檢查項目中,有關尿液酸鹼度、尿糖、尿蛋白、尿潛血等十項檢查及尿沉渣顯微鏡鏡檢,對於腎病變、腎炎、尿路感染、結石及糖尿病等疾病之篩檢及由其是泌尿道疾病檢查或是尿道炎的檢查,是否最能反應出實際狀況?謝謝
阿南,30~39歲女性,詢問日期:2010/01/28
許維愷 醫師回覆-泌尿科
阿南:你好尿液的常規檢查(就是你列舉的那些),可以作為初步腎病變、結石、感染、糖尿病、肝膽疾患等的初步篩檢,至於正確的診斷,還是需要在配合相關的檢查檢驗或者臨床表現來作為疾病的診斷。
有些疾病,像是尿道炎,算是比較容易診斷的疾病,大概藉由尿液+臨床症狀就可以正確的診斷。
以上,若有不詳盡之處,歡迎再度發問,互相再討論研究一下。
行政院衛生署台東醫院 關心您泌尿科 主任 許維愷 答覆
回覆日期:2010/01/28
彙整補充說明
在大型醫院的健康檢查中,尿液檢查是一項非常重要的篩檢工具,能夠提供有關泌尿道疾病及糖尿病的初步資訊。
尿液檢查通常包括尿液的酸鹼度、尿糖、尿蛋白、尿潛血等項目,這些指標能夠反映出腎臟功能、泌尿道感染、結石及糖尿病等多種健康狀況。
首先,尿液的酸鹼度(pH值)可以反映身體的代謝狀態及腎臟的排酸能力。
正常尿液的pH值範圍通常在4.5到8之間,若pH值偏高,可能與飲食、代謝性疾病或尿路感染有關。
尿糖的檢查則是糖尿病篩檢的一部分,正常情況下尿液中不應該有糖分,若檢查中發現尿糖陽性,則可能表示血糖控制不佳或糖尿病的風險。
尿蛋白的檢查則是評估腎臟功能的重要指標。
正常尿液中應該幾乎不含蛋白質,若檢查中發現尿蛋白陽性,可能表示腎臟受損或存在腎炎等疾病。
尿潛血的檢查則可用來篩檢泌尿道的出血情況,可能與腎結石、腎腫瘤或尿路感染等有關。
此外,尿沉渣顯微鏡檢查可以進一步分析尿液中的細胞、細菌及結晶等,這對於診斷尿路感染、腎病變及結石等疾病非常有幫助。
若尿液中出現白血球(WBC)增高,通常表示有感染的可能;而紅血球(RBC)增高則可能提示出血或腎臟的問題。
總體而言,這些尿液檢查項目能夠提供初步的篩檢結果,但並不能單獨用來確診任何疾病。
若檢查結果異常,醫生通常會建議進一步的檢查,例如血液檢查、影像學檢查或專科診斷,以確定具體的病因。
在泌尿道疾病的篩檢中,尿液檢查的確是一個非常有效的工具,但仍需結合臨床症狀及其他檢查結果來進行全面的評估。
若有家族糖尿病史或其他風險因素,建議定期進行健康檢查,及早發現潛在的健康問題,並採取相應的預防措施。
保持良好的生活習慣,如均衡飲食、適度運動及充足的水分攝取,對於維護泌尿系統及整體健康也至關重要。
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