解決鼻塞困擾：手術後保養與治療建議-耳鼻喉科

鼻子問題很多,請醫師幫忙一下謝謝？

醫師你好:
我在前年9月有做鼻肉肥大切除跟鼻中膈彎曲的手術(我鼻子也有過敏問題)
1 但是現在常常只有左邊的鼻子都會鼻塞,而且睡覺更嚴重,醫師是叫我側睡,躺右邊側睡,確實這樣會讓鼻子暢通,但只要又平躺以後沒多久又塞住了,側睡,睡久了也會酸,為什麼側睡可以改善鼻塞,還有其他方法嗎?

2我現在很怕鼻肉肥大病症又在次發生,想請問醫師該如何保養鼻子讓他不會在次發生,市面上販賣的洗鼻子用品有效嗎?

3是不是鼻子有問題的人最好都不要吃到或喝到冰冷的食品呢?

4現在醫師也開一瓶叫輔舒良的噴劑給我用,但那種東西有噴有效沒噴就沒效果了,而且他又有含類固醇,我以經噴了2~3瓶了,我也滿怕那東西噴多了會有副作用,這噴劑還能繼續噴嗎?,這噴劑也算是保養的一種嗎?

請醫師幫忙回答一下~非常謝謝

小稚，20~29歲男性，詢問日期：2010/02/07

陳建志醫師回覆-耳鼻喉科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園療養院高年精神科主任

敬愛的提問者：
您好，根據您字面上的提問，回答如下。側睡可以改善一側的鼻塞，與地心引力改變血流的積滯位置有關，還有其他的改善鼻塞法，但都不具明顯科學效力。洗鼻用品頂多針對鼻涕堵塞性的鼻塞有效，對於鼻甲肥大型的效果有限。對於現在的飲食習慣和環境，避免吃冰冷的食物著實有一點困難，確實可以避免鼻塞和流鼻水。類固醇鼻噴劑內的類固醇和一般引起副作用的類固醇不一樣，它們是兄弟，但特性不同，畢竟源自同一對父母所生的兩個兒子，雖然姓氏、血親和成長環境一樣，但個性、脾氣和未來發展不見得相同，所以一樣是類固醇，有的用在針劑，另一項則用於鼻噴劑，對人體的反應亦截然不同。

衛生署桃園醫院醫師
天主教輔仁大學講師
陳建志敬覆

回覆日期：2010/02/07
資料來源：台灣e院 - 鼻子問題很多,請醫師幫忙一下謝謝

彙整補充說明

您好！針對您的問題，我將逐一回答並提供一些相關的建議與說明。

1. 側睡改善鼻塞的原因：
側睡能改善鼻塞的原因主要與重力有關。
當您側睡時，重力會使得鼻腔內的血液循環有所改變，減少一側鼻腔的充血，從而讓呼吸變得較為暢通。
這是因為在平躺時，鼻腔內的血流可能會因為重力而集中在某一側，導致鼻塞的情況加重。
除了側睡，您也可以考慮使用加濕器來增加室內的濕度，這有助於減少鼻腔的乾燥與刺激，進而改善鼻塞的情況。

2. 鼻肉肥大及保養建議：
為了預防鼻肉肥大再次發生，您可以考慮以下幾點：
- 定期使用洗鼻用品：市面上販賣的生理食鹽水或洗鼻器具可以有效清潔鼻腔，減少過敏原及黏液的堆積，對於過敏性鼻炎患者尤其有幫助。

- 避免過敏原：如果您知道自己對某些物質過敏，儘量避免接觸這些過敏原，例如塵蟎、花粉等。

- 保持良好的生活習慣：包括均衡飲食、適度運動、充足睡眠等，這些都有助於增強免疫系統，減少鼻部問題的發生。

3. 飲食與鼻部健康：
雖然沒有明確的科學證據顯示冰冷的食物會直接影響鼻部健康，但對於某些人來說，冷食可能會引發過敏反應或使得鼻腔不適。
因此，若您發現食用冰冷食物後鼻塞情況加重，建議可以適度減少這類食物的攝取。

4. 輔舒良噴劑的使用：
輔舒良噴劑是一種含有類固醇的鼻噴劑，主要用於減輕鼻腔的炎症。
雖然類固醇噴劑在短期使用下通常是安全的，但長期使用可能會有副作用，例如鼻黏膜變薄或感染風險增加。
因此，建議您遵循醫師的指示使用，並定期回診以評估使用效果。
如果您對於噴劑的使用有疑慮，建議與您的醫師討論，看看是否有其他替代療法或調整使用頻率的可能性。

總結來說，鼻塞的問題可能與多種因素有關，包括結構性問題、過敏反應及生活習慣等。
建議您持續與耳鼻喉科醫師保持聯繫，定期回診，並根據醫師的建議進行適當的治療與保養。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日恢復健康！