口腔黏膜及扁桃腺問題:如何區分正常與異常?-耳鼻喉科

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口腔黏膜及扁桃腺問題?


醫師您好:本人有幾個問題想請教醫師:我的症狀是:1. 我於去年
七、八月份時發現我的右邊口腔黏膜有非常多的小白點(直徑大約略在0.1-0.2cm左右)而且有白點的地方略顯粗糙(以舌頭碰觸的感覺),並伴有辣辣、刺刺的不舒服感(這種感覺僅限於口腔的右半邊,包含黏膜及舌頭與上下牙齦右側部位),且黏膜處常有潰瘍發生(但潰瘍都能在6-7天內自行癒合,並無塗抹口內膏),偶而還伴有右耳疼痛。
以上這種情形自去年7月以來到現在一直不斷重複發生。
針對此病症我曾求診,醫師給的回答是:那是口腔內正常的東西,是唾液線,不用擔心,無治療。
2. 相同的在右側的扁桃腺也不斷在重複發炎,每次發炎就醫求診時總是只得到幾顆抗生素(Chphalexin 500mg/Cap)以及解熱鎮痛劑。
初期發炎時效果似乎不錯,但後來的療效卻是一次不如一次(98/7-99/2共三次發炎)。
我想請問醫師的是:1.口腔內黏膜的小白點是否真是唾液線?
現在看似正常,日後有無可能惡化成另一重症?
有沒有可能是口腔癌?
(我並無吃檳榔的習慣、抽菸已戒五年、不喝酒)有沒有需要做切片的檢查?
如果我想繼續求診應該尋求哪一科別的幫助呢?
2.口腔黏膜的問題與扁桃腺發炎是否有相關的可能性?
3.我的位置在高雄,可否請醫師幫忙告訴我,我的病症該給哪一位醫師看診,才可以得到確切的答案與完全治療。
問題的冗長與不知所云,讓我非常不好意思,只是困惑的我仍然急需醫師您的解惑。
叨擾之處,尚祈見諒。
並感恩醫師的幫忙,謝謝!祝福醫師:虎年行大運、事事順心、闔家安康。



Charles,40~49歲男性,詢問日期:2010/02/18

葉大偉 醫師回覆-耳鼻喉科


敬覆:Q:口腔內黏膜的小白點是否真是唾液線?
現在看似正常,日後有無可能 惡化成另一重症?
有沒有可能是口腔癌?
A:目前不像是.Q:(我並無吃檳榔的習慣、抽菸已戒五年、不喝酒)有沒有需要做切片的檢查?
A:目前無迫切性.Q:如果我想繼續求診應該尋求哪一科別的幫助呢?
A:牙科或耳鼻喉科.Q:口腔黏膜的問題與扁桃腺發炎是否有相關的可能性?
A:可能.Q:我的位置在高雄,可否請醫師幫忙告訴我,我的病症該給哪一位醫師看診,才可以得到確切的答案與完全治療。
A:醫學中心等級的醫院.新竹醫院耳鼻喉科主任葉大偉



回覆日期:2010/02/18

彙整補充說明


您好,感謝您詳細的描述您的症狀,這樣有助於更好地理解您的情況。
針對您的問題,我將逐一回答並提供一些補充說明。

1. 口腔內黏膜的小白點是否真是唾液線?

您提到的口腔黏膜小白點,若是直徑在0.1-0.2cm,且伴隨粗糙感及不適,這可能是口腔內的正常結構,如小唾液腺或是淋巴組織的反應。
這些小白點有時候會因為刺激、感染或其他因素而出現,並不一定代表惡性病變。
至於口腔癌的風險,您提到的生活習慣(不抽菸、不喝酒、不吃檳榔)確實降低了風險,但並不代表完全沒有可能。
若這些白點持續存在或有變化,建議進一步檢查,例如切片檢查,以排除其他可能性。

2. 口腔黏膜的問題與扁桃腺發炎是否有相關的可能性?

是的,口腔黏膜的問題與扁桃腺的發炎有可能是相關的。
扁桃腺是免疫系統的一部分,當身體面對感染時,扁桃腺可能會發炎,這也可能影響到周圍的口腔黏膜。
若您經常出現扁桃腺發炎,這可能是身體對於某些刺激或感染的反應,進而影響到口腔的健康。

3. 如果我想繼續求診應該尋求哪一科別的幫助呢?

您可以考慮就診耳鼻喉科或牙科。
耳鼻喉科醫師可以針對扁桃腺的問題進行詳細檢查,並提供適當的治療方案。
牙科醫師則可以針對口腔黏膜的問題進行評估,並檢查是否有其他口腔疾病的可能性。
在高雄地區,您可以尋找醫學中心或大型醫院的耳鼻喉科或牙科進行就診。

最後,建議您在就診時,將所有症狀及病史詳細告訴醫師,包括您提到的耳痛、潰瘍的頻率及持續時間等,這樣能幫助醫師做出更準確的診斷與治療計畫。
若症狀持續不改善,或有加重的情況,請務必儘早就醫,以獲得適當的醫療照護。

祝您早日康復,若有其他問題,隨時歡迎詢問!

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