口腔黏膜及扁桃腺問題：如何區分正常與異常？-耳鼻喉科

口腔黏膜及扁桃腺問題？

醫師您好：

本人有幾個問題想請教醫師：

我的症狀是：
1. 我於去年七、八月份時發現我的右邊口腔黏膜有非常多的小白點(直徑大約略在0.1-0.2cm左右)而且有白點的地方略顯粗糙(以舌頭碰觸的感覺)，並伴有辣辣、刺刺的不舒服感(這種感覺僅限於口腔的右半邊，包含黏膜及舌頭與上下牙齦右側部位)，且黏膜處常有潰瘍發生(但潰瘍都能在6-7天內自行癒合，並無塗抹口內膏)，偶而還伴有右耳疼痛。
以上這種情形自去年7月以來到現在一直不斷重複發生。針對此病症我曾求診，醫師給的回答是：那是口腔內正常的東西，是唾液線，不用擔心，無治療。

2. 相同的在右側的扁桃腺也不斷在重複發炎，每次發炎就醫求診時總是只得到幾顆抗生素(Chphalexin 500mg/Cap)以及解熱鎮痛劑。初期發炎時效果似乎不錯，但後來的療效卻是一次不如一次(98/7-99/2共三次發炎)。

我想請問醫師的是：

1.口腔內黏膜的小白點是否真是唾液線？現在看似正常，日後有無可能惡化成另一重症？有沒有可能是口腔癌？(我並無吃檳榔的習慣、抽菸已戒五年、不喝酒)有沒有需要做切片的檢查？如果我想繼續求診應該尋求哪一科別的幫助呢？

2.口腔黏膜的問題與扁桃腺發炎是否有相關的可能性？

3.我的位置在高雄，可否請醫師幫忙告訴我，我的病症該給哪一位醫師看診，才可以得到確切的答案與完全治療。

問題的冗長與不知所云，讓我非常不好意思，只是困惑的我仍然急需醫師您的解惑。
叨擾之處，尚祈見諒。並感恩醫師的幫忙，謝謝！

祝福醫師：虎年行大運、事事順心、闔家安康。

Charles，40~49歲男性，詢問日期：2010/02/18

葉大偉醫師回覆-耳鼻喉科

醫事人員經歷：臺大醫院新竹分院耳鼻喉科主治醫師

敬覆:
Q:口腔內黏膜的小白點是否真是唾液線？現在看似正常，日後有無
可能惡化成另一重症？有沒有可能是口腔癌？
A:目前不像是.
Q:(我並無吃檳榔的習慣、抽菸已戒五年、不喝酒)有沒有需要做切片
的檢查？
A:目前無迫切性.
Q:如果我想繼續求診應該尋求哪一科別的幫助呢？
A:牙科或耳鼻喉科.
Q:口腔黏膜的問題與扁桃腺發炎是否有相關的可能性？
A:可能.
Q:我的位置在高雄，可否請醫師幫忙告訴我，我的病症該給哪一位醫師
看診，才可以得到確切的答案與完全治療。
A:醫學中心等級的醫院.

新竹醫院耳鼻喉科主任葉大偉

回覆日期：2010/02/18
資料來源：台灣e院 - 口腔黏膜及扁桃腺問題

彙整補充說明

您好，感謝您詳細的描述您的症狀，讓我能更好地理解您的情況。
針對您的問題，我將逐一回答並提供相關的醫學知識。

1. 口腔黏膜的小白點是否真是唾液線？

根據您的描述，口腔黏膜上的小白點可能是唾液腺的正常分泌物，尤其是在口腔內部的某些區域，這些小白點有時會因為唾液腺的分泌而出現。
然而，若這些白點伴隨著不適感、潰瘍或持續的疼痛，則需要進一步評估。
潰瘍在6-7天內自行癒合是常見的，但若反覆發生，建議您尋求專業的口腔科或耳鼻喉科醫師進行檢查。
至於口腔癌的風險，雖然您沒有吸菸、喝酒或吃檳榔的習慣，這些都是降低風險的因素，但仍然無法完全排除可能性。
如果醫生認為有必要，進行切片檢查可以幫助確診。

2. 口腔黏膜的問題與扁桃腺發炎是否有相關的可能性？

口腔黏膜的問題和扁桃腺發炎之間確實可能存在關聯。
扁桃腺是免疫系統的一部分，當身體面臨感染時，扁桃腺會發炎以抵抗病原體。
若口腔內部有潰瘍或其他異常，可能會影響到扁桃腺的健康，反之亦然。
持續的扁桃腺發炎可能會導致口腔內部的炎症反應，進一步影響黏膜的健康。

3. 在高雄應該尋求哪一位醫師的幫助？

在高雄，您可以考慮前往大型醫學中心的耳鼻喉科或口腔科就診。
這些科別的醫師能夠提供專業的診斷和治療，並且有能力進行必要的檢查，例如內視鏡檢查或切片檢查。
您可以尋找當地的醫學中心，如高雄醫學大學附設醫院或其他大型醫院的耳鼻喉科，這樣能夠獲得更全面的評估和治療方案。

總結來說，您的症狀需要專業的醫療評估，特別是當症狀持續或惡化時。
建議您儘快就醫，並告知醫師您的所有症狀及病史，以便獲得最合適的診斷和治療。
希望您能早日康復，並祝您健康平安！

- 內容僅供參考無法取代醫師診斷 -

參考資料：

衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #125079
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #198686
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #141782
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #106535
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #150480

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