骨科問題:手指、腳底板等部位常疼痛,檢查無異樣,可能是何種疾病?-骨科

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查無病因?


你好 ~我的手指關節,腳底板腳指關節以及膝蓋附近,左右大腿連接屁股的關節常有個現象就是關節處的骨頭以及肌肉常有疼痛的現象!!曾在醫院做過x光檢驗並無異樣!後來以為是痛風,所以到醫院去做了抽血檢驗,也驗了兩次後來得到的報告結果並沒我認為的是痛風;後來有到中醫做過治療,當時醫生告訴我是筋膜炎! 它的疼痛的確很像是發炎,但過了1-2天痛處就會自然消失了,而且不定期的會痛,而症狀都會在幾天內就不痛了降的情況持續了3年有了一值沒找到原因,但我有個發現是這種情況常在飲食後的幾個小時就發作了,我在想會不會是我的體質吃了不適合的食物造成的,請以您的專業幫我判斷,因為這困擾我許久,有時一痛,整個走路姿勢也會因疼痛跟著改變小弟本身很少喝酒,作息正常,請幫我做個診斷! 再三感謝



小喬,30~39歲男性,詢問日期:2010/02/27

周禮智 醫師回覆-骨科


多發性關節韌帶疼痛,首先須考慮全身性的疾病,如:痛風、風濕性關節炎、僵直性脊椎炎等,如上述,網有無痛風史,而風濕性關節炎最常發生於年輕女性,而僵直性脊椎炎則是男生,早晨起床最嚴重,有家族性,最初於骨盆處疼痛等,筆著於門診最常的病因,則是職業性(工作壓力大需使用負重或反覆性的使用、、、、等),另外,高血脂症亦會產生如此症狀,故網友可從這幾方面著手或尋找病因,找到病因,才能針對病因治療,此為解決之道。



回覆日期:2010/02/27

彙整補充說明


根據您所描述的症狀,手指關節、腳底板及膝蓋附近的疼痛,並且經過多次檢查後未發現明顯的異常,這樣的情況可能涉及幾種不同的疾病或狀況。
首先,您提到的疼痛在飲食後幾小時內發作,這可能與飲食習慣或食物過敏有關,特別是如果您攝取了某些特定的食物,可能會引發身體的反應。

1. 筋膜炎:這是一種常見的軟組織疼痛症狀,特別是在運動或長時間保持同一姿勢後,可能會導致肌肉和筋膜的緊繃與疼痛。
筋膜炎的疼痛通常是間歇性的,並且在休息後會有所緩解,這與您所描述的情況相符。

2. 過度使用症候群:如果您在日常生活中經常使用手指或腳部,這可能導致過度使用的情況,進而引發疼痛。
這種情況在年輕人中較為常見,尤其是從事需要重複動作的工作或活動的人。

3. 自體免疫疾病:如類風濕性關節炎或其他風濕性疾病,這些疾病可能在早期階段不容易被檢測到,但會導致關節的疼痛和不適。
這些疾病通常伴隨著晨僵、關節腫脹等症狀。

4. 神經壓迫或神經病變:如果疼痛伴隨著麻木或刺痛感,可能是由於神經受到壓迫或損傷所引起的。
這種情況需要進一步的神經檢查來確認。

5. 飲食因素:如您所提到的,某些食物可能會引發身體的過敏反應或炎症反應,這可能會導致關節疼痛。
建議您可以記錄飲食日記,觀察哪些食物可能與疼痛的發作有關。

建議您可以考慮以下幾個步驟來進一步了解您的情況:
- 專科就診:考慮尋求風濕免疫科或骨科專家的意見,進行更全面的評估。

- 影像學檢查:雖然X光檢查未見異常,但有時候MRI或超音波檢查可以提供更詳細的資訊,特別是對於軟組織的評估。

- 飲食調整:如果懷疑與飲食有關,可以嘗試排除某些食物,觀察是否有改善。

- 物理治療:物理治療可以幫助改善肌肉的柔韌性和強度,減少疼痛的發作。

最後,持續的疼痛和不適會影響生活品質,建議您積極尋求醫療幫助,並與醫生討論所有可能的選擇,以便找到最適合您的治療方案。
希望您能早日找到病因並獲得緩解!

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