勃起障礙的診斷與治療-泌尿科

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勃起障礙?


醫師您好我想請問一下,如果早晨長期沒有勃起的現象,是否就是有性功能障礙?
是否該到醫院就醫?
還有請問我自己覺得勃起的角度和硬度都比幾年前還小,依我這個年紀是不是出了什麼問題?
最後想問,年紀比較小的時候看A片,DIY感覺射精的時候硬是強縮肛讓精液不至於射出來,這會不會影響到健康或是我上述的問題呢?
問題繁多,勞煩醫生了!



尊,20~29歲男性,詢問日期:2010/03/02

許維愷 醫師回覆-泌尿科


尊:你好晨間勃起,要有2件事情配合:1.你當時的膀胱是漲滿的。
2.你的神經傳導路徑是完整的。
註:一個勃起障礙的人,有可能仍然有晨間勃起。
沒有人每天都有晨間勃起,甚至有人終其一生,都因為膀胱不漲,沒有出現晨間勃起。
太相信媒體的說法,太強調一些似是而非的觀念。
像是晨間勃起,在勃起的診斷,只是參考,有的醫師只是順便問一下而已。
另外,每個人,每次勃起的硬度,角度等,都不相同,牽涉到刺激強度,心情等等。
若擔心,可以到專門的醫療院所,作陰莖的勃起測試。
可以測量勃起時的壓力、時間等。
至於你說,讓射精動作暫停,西醫認為無關緊要,中醫有其他不一樣的學說。



回覆日期:2010/03/02

彙整補充說明


勃起障礙(ED)是指男性在性刺激下無法達到或維持足夠的勃起以進行滿意的性行為。
這種情況可能由多種因素引起,包括心理因素、身體健康狀況、生活習慣等。
針對您提出的問題,我將從幾個方面進行詳細說明。

首先,晨勃的缺乏並不一定意味著您有性功能障礙。
晨勃的出現與多種因素有關,包括膀胱的充盈程度和神經系統的健康狀況。
並不是每個人每天都會有晨勃,這是正常的生理現象。
如果您長期沒有晨勃,這可能是身體狀況的一個指標,但並不一定直接指向勃起障礙。
建議您可以觀察一下是否在特定情況下(如休息良好、情緒放鬆時)仍然能夠勃起。

其次,您提到勃起的角度和硬度比幾年前有所下降,這可能與年齡、生活壓力、健康狀況等多種因素有關。
年輕男性的勃起能力通常較強,但隨著年齡增長,身體的生理機能會有所變化。
如果您感覺勃起能力明顯下降,建議您尋求專業醫療意見,進行相關檢查以排除潛在的健康問題。

關於您提到的自慰習慣,強行縮肛以抑制射精的行為在某些情況下可能會對生理功能產生影響。
這種行為可能會導致盆底肌肉的緊張,進而影響正常的勃起和射精功能。
建議您在自慰時保持自然,避免過度緊張或強迫的動作,這樣有助於維持正常的性功能。

如果您對自己的性功能感到擔憂,建議您儘早就醫。
泌尿科醫生可以進行詳細的評估,包括病史詢問、身體檢查及必要的實驗室檢查(如血液檢查、荷爾蒙水平測試等),以確定是否存在器質性或心理性因素導致的勃起障礙。
常見的檢查項目還包括夜間陰莖勃起監測、陰莖血流超音波等,這些檢查能幫助醫生更好地了解您的情況。

在治療方面,根據診斷結果,醫生可能會建議不同的治療方案。
常見的藥物治療包括口服藥物如西地那非(威而鋼)、他達拉非(希愛力)等,這些藥物能夠幫助改善勃起功能。
此外,若檢查結果顯示存在其他健康問題(如心血管疾病、糖尿病等),則需要針對這些基礎疾病進行治療。

最後,保持健康的生活方式也對改善性功能有幫助。
均衡飲食、適度運動、良好的作息和心理健康都是維持性功能的重要因素。
如果您有任何疑慮或問題,請務必尋求專業醫療人員的幫助。
希望這些資訊能對您有所幫助!

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