詢問問題!？
您好:
一.我頸部有四顆淋巴結(三年多),都是對稱的,因為小於1.5cm,醫師表示只要追蹤即可,原則上無大礙,目前都仍有持續追蹤,但都不會消失的原因是什麼呢?
二.醫師檢查時是觸診和檢查鼻咽及耳朵影像學檢查,一般而言檢查上是這樣嗎?另外頸部淋巴結跟耳朵是否有關?
謝謝!
賴，20~29歲男性，詢問日期：2010/03/20
許家禎 醫師回覆-耳鼻喉科
醫事人員經歷： 臺北市立聯合醫院 院長、耳鼻喉科 主治醫師
首先,我想應該不是小於1.5cm,是1cm以下一般較無臨床上立即的意義,但若有變化者除外.檢查包含頭頸部理學及影像檢查是合理的,耳科是擔心萬一有腫瘤,有時會影響耳部功能所進行的檢查,也是必要的項目.
回覆日期：2010/03/20
資料來源：台灣e院 - 詢問問題!
彙整補充說明
您好！針對您的問題，我將分別回答並提供相關的醫學知識。
一、頸部淋巴結不消失的原因：
淋巴結腫大通常是身體對感染或其他病理狀態的反應。
當身體受到感染（如病毒、細菌或其他病原體）時，淋巴結會腫大以幫助過濾和清除這些病原體。
若您的淋巴結持續存在且小於1.5公分，醫師認為這是良性的，這是因為淋巴結在經歷過感染後，可能會因為組織的變化而持續存在，這種情況在臨床上相當常見。
這些淋巴結可能不會完全消失，但只要沒有明顯的增大或伴隨其他症狀（如發燒、體重減輕、夜間盜汗等），通常不需要過度擔心。
二、檢查方式：
醫師在檢查淋巴結時，通常會進行觸診，這是最基本的檢查方式。
醫師會評估淋巴結的大小、形狀、質地（如是否滑動、是否有壓痛感等）。
此外，影像學檢查（如超音波、CT或MRI）也可能被用來更詳細地評估淋巴結的狀態，特別是在懷疑有惡性病變的情況下。
鼻咽及耳朵的檢查也是常見的，因為頸部淋巴結的腫大可能與上呼吸道的感染或病變有關，尤其是鼻咽癌等疾病。
關於頸部淋巴結與耳朵的關聯，淋巴結是身體免疫系統的一部分，頸部的淋巴結會接收來自頭部和頸部的淋巴液，因此耳朵的感染（如中耳炎）或其他耳部疾病也可能導致頸部淋巴結腫大。
這是因為耳部的感染會引起淋巴系統的反應，進而導致淋巴結的腫大。
總結來說，您的情況在醫學上是相對常見的，持續的淋巴結腫大不一定代表有嚴重的健康問題，但定期的追蹤檢查是必要的，以確保沒有任何變化或潛在的問題出現。
如果您有任何新的症狀或擔憂，建議隨時回診與醫師討論。
保持良好的生活習慣，適度運動、均衡飲食及充足的睡眠，對於維持免疫系統的健康也非常重要。
希望這些資訊對您有所幫助，祝您健康！
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