詢問問題!？
您好:一.我頸部有四顆淋巴結(三年多),都是對稱的,因為小於1.5cm,醫師表示只要追蹤即可,原則上無大礙,目前都仍有持續追蹤,但都不會消失的原因是什麼呢?二.醫師檢查時是觸診和檢查鼻咽及耳朵影像學檢查,一般而言檢查上是這樣嗎?另外頸部淋巴結跟耳朵是否有關?謝謝!
賴，20~29歲男性，詢問日期：2010/03/20
許家禎 醫師回覆-耳鼻喉科
首先,我想應該不是小於1.5cm,是1cm以下一般較無臨床上立即的意義,但若有變化者除外.檢查包含頭頸部理學及影像檢查是合理的,耳科是擔心萬一有腫瘤,有時會影響耳部功能所進行的檢查,也是必要的項目.
回覆日期：2010/03/20
彙整補充說明
您好！針對您的問題，我將分為兩部分來回答。
一、頸部淋巴結不消失的原因：
淋巴結是人體免疫系統的一部分，主要功能是過濾淋巴液並幫助抵抗感染。
當身體受到感染或發炎時，淋巴結可能會腫大，這是因為淋巴結內的免疫細胞在對抗病原體。
您提到的四顆淋巴結已經持續存在三年多，且大小小於1.5cm，醫師認為無大礙，這通常是因為這些淋巴結的腫大是良性的，可能是由於慢性炎症或反覆感染所引起的。
對於一些人來說，淋巴結可能會在感染後持續存在，這並不一定表示有惡性腫瘤或其他嚴重問題。
淋巴結的持續存在有時候是因為它們已經適應了身體的某種狀態，並不會因為身體的健康狀況而消失。
這種情況在某些人身上是常見的，尤其是如果他們曾經有過多次的上呼吸道感染或其他類似的健康問題。
醫師通常會建議定期追蹤，因為如果淋巴結的大小、形狀或質地有變化，則可能需要進一步檢查。
二、檢查方式及頸部淋巴結與耳朵的關聯：
在耳鼻喉科的檢查中，醫師通常會進行觸診，檢查頸部淋巴結的大小、形狀及壓痛感。
此外，檢查鼻咽及耳朵的影像學檢查（如超音波、CT或MRI）也是常見的做法，這是因為耳鼻喉科的疾病常常與頸部淋巴結的腫大有關。
耳朵及鼻咽的感染或腫瘤可能會引起相應的淋巴結腫大，因此這些檢查是必要的。
頸部淋巴結與耳朵的關聯主要在於，耳朵及其周圍的結構（如鼻咽、喉嚨等）有許多淋巴結，這些淋巴結會在耳部或上呼吸道感染時腫大。
因此，若耳部有感染或其他病變，可能會引起頸部淋巴結的腫大。
總結來說，您的情況在醫學上是可以理解的，持續的淋巴結腫大不一定代表有嚴重的健康問題，但仍需定期追蹤。
如果有任何變化或不適，建議您再次就醫，並與醫師討論進一步的檢查或治療方案。
希望這些資訊能幫助您更了解自己的健康狀況，並減少您的焦慮。
祝您健康！
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