耳膜破洞癒合後的中耳壓力不正常及聽力受損如何改善?-耳鼻喉科

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能否改善耳鳴?


醫生您好:耳膜破洞癒合後會造成中耳壓力不正常是可以改善的嗎?聽力受損或是耳膜破過會造成耳咽管機能不佳嗎?如果機能沒有改變 那有辦法改善嗎 像是雷射打動之類的?



小豬,10~19歲女性,詢問日期:2010/03/26

許家禎 醫師回覆-耳鼻喉科


嚴格來說,並不是中耳炎手術後,中耳的壓力就一定會正常,因為和鼻咽部相通的耳咽管功能不一定會恢復,當然有一部份的病患在手術處理了發炎後,耳咽管的功能改善,但也有一部份的病 患不會恢復,這一類病患就會比較有困擾,有些會再次接手通氣管的手術,或是根本在術前,就評估不做全面的修補。
我自己的病患會先以耳咽管功能檢查當最術前的參考,也會在術前先讓病患瞭解,雖然補救了中耳,但耳壓還有可能不能恢復的可能,這一部份的問題牽涉很廣,多和您的主治醫師多討論,會讓你更瞭解。



回覆日期:2010/03/26

彙整補充說明


耳膜破洞癒合後,若出現中耳壓力不正常及聽力受損的情況,確實是許多患者所面臨的問題。
耳膜的癒合過程通常需要一段時間,且癒合後的耳膜可能仍然無法完全恢復到原本的狀態,這可能會影響到中耳的功能,特別是耳咽管的功能。

耳咽管是連接中耳與鼻咽部的通道,主要功能是調節中耳內的氣壓,確保耳膜兩側的壓力平衡。
若耳膜破洞或中耳發炎,耳咽管的功能可能會受到影響,導致中耳壓力不正常。
這種情況下,患者可能會感到耳朵悶塞、聽力下降,甚至出現耳鳴等症狀。

改善中耳壓力不正常的方式主要有以下幾種:
1. 耳咽管功能檢查:首先,建議進行耳咽管功能的檢查,以評估其是否正常運作。
若耳咽管功能不佳,可能需要進一步的治療。

2. 通氣管手術:對於耳咽管功能不佳的患者,醫生可能會建議進行通氣管手術,這可以幫助改善中耳的通氣,減少中耳內的壓力問題。

3. 藥物治療:在某些情況下,醫生可能會開立抗生素或抗過敏藥物,以減少中耳的炎症和腫脹,從而改善耳咽管的功能。

4. 物理治療:如耳咽管的擴張術,這是一種透過氣球擴張耳咽管的手術,旨在改善其通暢性,進而改善中耳的壓力。

5. 定期追蹤:耳膜癒合後,建議定期回診,讓醫生檢查耳膜的狀況及聽力的變化,必要時進行聽力測試。

至於聽力受損的問題,若耳膜癒合後仍然存在聽力下降,這可能是由於中耳的傳導問題或耳咽管功能不良所引起的。
聽力的恢復通常取決於耳膜的癒合程度及中耳的健康狀況。
若聽力受損是由於耳咽管功能不佳造成的,改善耳咽管的功能後,聽力有可能會逐漸恢復。

雷射治療在耳鼻喉科的應用相對有限,主要是針對某些特定的耳部疾病,並不常用於耳膜癒合後的中耳壓力問題或聽力受損的改善。
建議您與主治醫師進一步討論,尋找最適合您的治療方案。

總之,耳膜破洞癒合後的中耳壓力不正常及聽力受損是可以改善的,但需要根據具體情況進行評估和治療。
定期的醫療檢查和與醫生的良好溝通將有助於您獲得最佳的治療效果。
希望您能早日恢復健康!

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