中醫治療胃酸逆流:服藥後出現胃部悶痛的原因探討-中醫科

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胃部悶痛...?


您好:我有胃酸逆流情況..吃西藥5個月(Nexium3個月 Renitidine2個月)..時好時壞..很煩惱昨天去看中醫..因為之前沒有吃過中藥..不知道是否是體質問題..我吞下藥粉時馬上胃部就悶痛(吃要前還沒有如此明顯症狀)..手指發冷....中藥成份有:半夏瀉心湯 5.0加味逍遙散 4.0陳皮 1.0貝母 1.5海螵蛸 1.5黨蔘 1.0神麴 1.0因為吞下時很快就有不適狀況..應該是藥粉與胃部的關係..與藥粉沒有與水混和均勻有關嗎?(因為當時滿稠的)


Michael,40~49歲男性,詢問日期:2010/04/14

黃仲諄 醫師回覆-中醫科


您好:一般胃食道逆流的症狀為 胃脘痛 灼熱感 泛酸 或 咽部梗塞異物感 中西醫皆可治療 但飲食習慣的配合也很重要 甜食 糯米類食物(粽子 麻糬) 煎熬食物 發酵類食物(麵包 饅頭)少吃 不抽煙 酒 咖啡 茶葉 少喝至於所附處方 算是平和 但中醫治病 須針對疾病和個人體質調整 所以若服用後不舒服 應尋求 原處方醫師作修改 把情況向醫師說清楚 另外服藥時間也有影響 (空腹時 有些患者服藥會較敏感) 提供作參考祝 順利 平安黃仲諄醫師

回覆日期:2010/04/14

彙整補充說明


您好!針對您提到的胃酸逆流及服用中藥後出現的胃部悶痛情況,我們可以從幾個方面來探討這個問題。

首先,您提到的胃酸逆流症狀,通常是由於胃內容物反流至食道,造成食道黏膜的刺激,進而引發不適。
您之前使用的西藥(如Nexium和Renitidine)主要是透過抑制胃酸分泌來減輕這些症狀,但有時候這些藥物的效果可能會隨著時間而變化,導致症狀時好時壞。

轉而使用中藥後,您出現的胃部悶痛可能有幾個原因:
1. 藥物成分的影響:您提到的中藥方劑中包含了多種成分,如半夏瀉心湯和加味逍遙散等,這些中藥成分可能對某些人的胃部有刺激作用,特別是對於胃壁較為敏感或已有潰瘍的患者。
某些中藥成分可能會導致胃部不適,尤其是在未經充分調理的情況下。

2. 個人體質的差異:每個人的體質不同,有些人可能對中藥成分過敏或不耐受,這可能導致服用後出現不適。
您提到的手指發冷,可能是身體對藥物反應的一種表現,建議您與醫師討論這些症狀,以便調整用藥。

3. 服藥方式的影響:您提到吞下藥粉時感到不適,這可能與藥粉的濃稠度有關。
如果藥粉未能與水充分混合,可能會造成吞嚥困難,進而引發胃部不適。
建議您在服用中藥時,確保藥粉與水充分混合,並且可以考慮在飯後服用,以減少對胃部的刺激。

4. 胃部狀況的變化:由於您之前有胃酸逆流的病史,胃部的黏膜可能已經受到一定程度的損傷,這使得胃部對於藥物的刺激更加敏感。
在這種情況下,胃部的恢復可能需要時間,並且在此期間,任何藥物的變化都可能引發不適。

針對您的情況,建議您可以考慮以下幾點來緩解不適:
- 與醫師溝通:將您的不適情況告訴開方的中醫師,讓他們根據您的反應調整方劑或用藥方式。

- 注意飲食:避免辛辣、油膩、酸性食物,這些都可能加重胃部不適。
建議多吃易消化的食物,如粥、蒸煮的蔬菜等。

- 保持心情放鬆:壓力和焦慮也可能影響胃部健康,建議您可以透過適當的運動或放鬆技巧來減輕壓力。

- 定期追蹤:持續追蹤您的症狀變化,必要時可以進一步檢查,確保沒有其他潛在的胃部問題。

最後,胃部的恢復需要時間,建議您耐心等待,並持續與醫療人員保持聯繫,尋求專業的建議和治療。
希望您早日康復!

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