鞏膜扣壓術後的相關問題？
胡醫師，您好：我在今年三月底發現左眼內側小部份的視野模糊，二天後至眼科就診，經照眼底後確診為裂孔性視網膜剝離，且剝離範圍已至黃斑部。
醫生表示情況緊急，當天下午即施行蛩膜扣壓術。
術後住院七天，出院後並已回診二次。
對於我的問題，主治醫生多以『門診病人太多，沒有時間回覆，以後再慢慢告訴你。
』或是『不需理會。
』來回答，就連手術前也未告知可能的併發、後遺症。
可是術後的一些狀況實在很令人不安，還請您幫忙解惑，謝謝！Ｑ１：我原本左眼的近視約六百度、散光二百度，開刀住院時都未曾戴上眼鏡，一直到出院返家時才重新戴上眼鏡，在拿掉眼罩後驚覺，左眼所看的物體會扭曲、縮小，而且當初視野模糊的那一區塊，在剛開完刀後像是戴上黑色墨鏡看東西，慢慢得像是戴上祡色墨鏡，至今則是明顯感到顏色偏暗。
Ｑ２：左眼一直有異物感，直到眼白上的血絲慢慢退去，才發現左眼外側的白眼球上有一條橫向的突出物，長約一公分(快接近黑眼球)、寬約2mm，另外左眼內側的白眼球上也有突出物，只是小的許多，且目前兩者的突出物周遭仍是佈滿血絲。
Ｑ３：外觀上很明顯變成大小眼，開刀的患眼約只有右眼的一半大。
Ｑ４：出院時有拿到一張術後的注意事項，載明三個月內要避免一些動作，請問在三個月之後是否仍需刻意避免某些動作行為，如：游泳潛水(水壓)、登山(像是到盧山、清境等較高海拔的高山)不好意思，術後四個多星期以來惶惶不安，還請您撥冗回覆以上問題，我想明白這些狀況是否有可改善的機會，更期望可以努力使患眼狀況好轉。
感謝您！
Anne，30~39歲女性，詢問日期：2010/04/20
胡裕昇 醫師回覆-眼科
醫事人員經歷： 新竹國泰綜合醫院 眼科 主治醫師
您好：Q1~Q4需請您先與手術醫師討論，若仍無法解決，敬請前來門診，需檢查判斷後，當場向您說明，對您才有幫助，謝謝您的提問，敬祝健康、平安。
回覆日期：2010/04/20
彙整補充說明
您好！首先，對於您在眼科手術後所經歷的困擾與疑惑，我非常理解您的不安與焦慮。
眼睛是我們非常重要的感官，任何異常都可能讓人感到不安。
針對您提出的問題，我將逐一解釋並提供一些建議。
Q1：視覺變化與顏色偏暗
在經歷裂孔性視網膜剝離及蛩膜扣壓術後，您所感受到的視覺扭曲、縮小以及顏色偏暗的情況，可能與手術後的視網膜恢復有關。
手術後，視網膜的癒合過程可能會導致視覺的暫時性變化，特別是當剝離範圍涉及到黃斑部時，視力的恢復可能會受到影響。
這些情況在術後的幾個星期內是常見的，隨著時間的推移，視力可能會逐漸改善，但具體的恢復情況還是需要依賴醫生的評估。
Q2：異物感與眼球突出物
您提到的異物感以及眼白上的突出物，可能是手術後的正常反應，尤其是在眼球的結膜或鞏膜部位。
術後的腫脹和血絲通常會隨著時間逐漸消退，但如果突出物持續存在或伴隨疼痛、視力變化等情況，建議您儘快回診讓醫生檢查，以排除其他可能的併發症。
Q3：大小眼的情況
手術後出現的大小眼現象，可能是因為手術後的腫脹或是眼球的形狀改變。
這種情況在術後初期是常見的，隨著恢復過程，眼睛的外觀可能會有所改善，但如果情況持續，建議與主治醫師討論，了解是否需要進一步的處理。
Q4：術後活動的注意事項
關於術後的活動限制，通常在手術後的前三個月內，醫生會建議避免劇烈運動、游泳、潛水等，以減少眼睛的壓力和避免感染。
三個月後，您可以逐漸恢復正常活動，但仍需注意避免過度用眼或進行高風險的活動，特別是在視力尚未完全恢復的情況下。
建議您在恢復活動前，先與醫生確認您的眼睛狀況是否適合進行這些活動。
總結
手術後的恢復過程可能會伴隨許多不適與疑慮，這是非常正常的。
建議您定期回診，並在每次回診時詳細詢問醫生有關您眼睛狀況的問題，這樣可以更清楚了解自己的恢復情況。
若醫生的回覆讓您感到不滿意，您也可以考慮尋求第二意見，找到更適合您需求的醫療服務。
希望您能早日恢復健康，並且能夠安心地面對未來的生活。
祝您健康平安！
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