眼科手術後的疑惑與困擾-眼科

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鞏膜扣壓術後的相關問題?


胡醫師,您好:我在今年三月底發現左眼內側小部份的視野模糊,二天後至眼科就診,經照眼底後確診為裂孔性視網膜剝離,且剝離範圍已至黃斑部。
醫生表示情況緊急,當天下午即施行蛩膜扣壓術。
術後住院七天,出院後並已回診二次。
對於我的問題,主治醫生多以『門診病人太多,沒有時間回覆,以後再慢慢告訴你。
』或是『不需理會。
』來回答,就連手術前也未告知可能的併發、後遺症。
可是術後的一些狀況實在很令人不安,還請您幫忙解惑,謝謝!Q1:我原本左眼的近視約六百度、散光二百度,開刀住院時都未曾戴上眼鏡,一直到出院返家時才重新戴上眼鏡,在拿掉眼罩後驚覺,左眼所看的物體會扭曲、縮小,而且當初視野模糊的那一區塊,在剛開完刀後像是戴上黑色墨鏡看東西,慢慢得像是戴上祡色墨鏡,至今則是明顯感到顏色偏暗。
Q2:左眼一直有異物感,直到眼白上的血絲慢慢退去,才發現左眼外側的白眼球上有一條橫向的突出物,長約一公分(快接近黑眼球)、寬約2mm,另外左眼內側的白眼球上也有突出物,只是小的許多,且目前兩者的突出物周遭仍是佈滿血絲。
Q3:外觀上很明顯變成大小眼,開刀的患眼約只有右眼的一半大。
Q4:出院時有拿到一張術後的注意事項,載明三個月內要避免一些動作,請問在三個月之後是否仍需刻意避免某些動作行為,如:游泳潛水(水壓)、登山(像是到盧山、清境等較高海拔的高山)不好意思,術後四個多星期以來惶惶不安,還請您撥冗回覆以上問題,我想明白這些狀況是否有可改善的機會,更期望可以努力使患眼狀況好轉。
感謝您!


Anne,30~39歲女性,詢問日期:2010/04/20

胡裕昇 醫師回覆-眼科


您好:Q1~Q4需請您先與手術醫師討論,若仍無法解決,敬請前來門診,需檢查判斷後,當場向您說明,對您才有幫助,謝謝您的提問,敬祝健康、平安。


回覆日期:2010/04/20

彙整補充說明


您好!首先,對於您在眼科手術後所經歷的困擾與疑惑,我非常理解您的不安與焦慮。
眼睛是我們非常重要的感官,任何異常都可能讓人感到不安。
針對您提出的問題,我將逐一解釋並提供一些建議。


Q1:視覺變化與顏色偏暗
在經歷裂孔性視網膜剝離及蛩膜扣壓術後,您所感受到的視覺扭曲、縮小以及顏色偏暗的情況,可能與手術後的視網膜恢復有關。
手術後,視網膜的癒合過程可能會導致視覺的暫時性變化,特別是當剝離範圍涉及到黃斑部時,視力的恢復可能會受到影響。
這些情況在術後的幾個星期內是常見的,隨著時間的推移,視力可能會逐漸改善,但具體的恢復情況還是需要依賴醫生的評估。


Q2:異物感與眼球突出物
您提到的異物感以及眼白上的突出物,可能是手術後的正常反應,尤其是在眼球的結膜或鞏膜部位。
術後的腫脹和血絲通常會隨著時間逐漸消退,但如果突出物持續存在或伴隨疼痛、視力變化等情況,建議您儘快回診讓醫生檢查,以排除其他可能的併發症。


Q3:大小眼的情況
手術後出現的大小眼現象,可能是因為手術後的腫脹或是眼球的形狀改變。
這種情況在術後初期是常見的,隨著恢復過程,眼睛的外觀可能會有所改善,但如果情況持續,建議與主治醫師討論,了解是否需要進一步的處理。


Q4:術後活動的注意事項
關於術後的活動限制,通常在手術後的前三個月內,醫生會建議避免劇烈運動、游泳、潛水等,以減少眼睛的壓力和避免感染。
三個月後,您可以逐漸恢復正常活動,但仍需注意避免過度用眼或進行高風險的活動,特別是在視力尚未完全恢復的情況下。
建議您在恢復活動前,先與醫生確認您的眼睛狀況是否適合進行這些活動。


總結
手術後的恢復過程可能會伴隨許多不適與疑慮,這是非常正常的。
建議您定期回診,並在每次回診時詳細詢問醫生有關您眼睛狀況的問題,這樣可以更清楚了解自己的恢復情況。
若醫生的回覆讓您感到不滿意,您也可以考慮尋求第二意見,找到更適合您需求的醫療服務。
希望您能早日恢復健康,並且能夠安心地面對未來的生活。
祝您健康平安!

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