鼻咽息肉:必需要開刀嗎?原因解析-耳鼻喉科

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鼻子問題?


請問一下,我朋友他最近因為鼻塞所以去看診,醫師好像是用鼻咽鏡(說可以看到影像)檢查,說他鼻咽有息肉,若吃完藥後還是沒消就需要開刀,鼻咽長息肉是一定得開刀嗎?另外為什麼鼻煙會長息肉呢?



張,10~19歲男性,詢問日期:2010/04/28

陳建志 醫師回覆-耳鼻喉科


敬愛的提問者:您好,鼻咽的息肉應是來自於後方鼻腔或鼻竇,鼻息肉目前的標準治療方式就是手術移除,特別是在藥物治療失敗以後,但非一定得接受手術。
衛生署桃園醫院醫師天主教輔仁大學講師陳建志 敬覆



回覆日期:2010/04/28

彙整補充說明


鼻咽息肉的處理方式並不一定是開刀,這取決於多個因素,包括息肉的大小、位置、病人的症狀及對藥物治療的反應。
一般來說,鼻咽息肉是由於慢性炎症、過敏反應或其他刺激因素引起的,這些息肉通常是良性的,但如果不加以處理,可能會導致持續的鼻塞、呼吸困難或其他併發症。

在您的朋友的情況中,醫師建議如果藥物治療無法改善症狀,則可能需要考慮手術。
這是因為藥物治療(如抗組織胺、類固醇噴劑等)對於某些患者可能無法有效減少息肉的大小或改善症狀。
手術的主要目的是移除息肉,從而緩解症狀並改善生活品質。

至於鼻咽息肉的成因,主要是由於以下幾個因素:
1. 慢性炎症:長期的鼻腔或鼻竇炎症會導致鼻黏膜的變化,進而形成息肉。
這種情況常見於過敏性鼻炎或慢性鼻竇炎患者。

2. 過敏反應:對某些過敏原(如塵蟎、花粉等)的過敏反應會引起鼻黏膜的腫脹和炎症,長期下來可能形成息肉。

3. 環境因素:空氣污染、煙霧等環境刺激物也可能導致鼻黏膜的慢性炎症,進而形成息肉。

4. 遺傳因素:某些人可能因為遺傳因素而更容易發展出鼻息肉。

在考慮手術的必要性時,醫師會評估息肉的大小、數量以及對患者生活的影響。
如果息肉較小且不造成明顯的症狀,則可能會選擇觀察和定期追蹤,而不是立即進行手術。
相反地,如果息肉較大或造成持續的鼻塞、呼吸困難等問題,則手術可能是更合適的選擇。

總結來說,鼻咽息肉並非一定需要開刀,具體的治療方案應根據患者的具體情況而定。
建議您的朋友與醫師進一步討論,了解所有可能的治療選擇,並根據醫師的專業建議做出最適合的決定。

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