點鼻術後遺症:鼻中膈沾黏與黏膜壞死的治療方案-耳鼻喉科

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點鼻術造成黏膜壞死~?


醫師您好:我是一位約十年前接受中醫點鼻術的受害者,因為醫師處置不當造成鼻中膈沾黏彎曲,開過兩次刀,兩邊鼻孔燒灼的深度不一,左側鼻孔只有輕輕燒灼到前端,右側鼻孔則燒灼到非常深,下鼻甲黏膜全壞死纖維化(甚至更深傷到中鼻甲)。
目前殘留下的問題是我無法順利呼吸換氣,嗅覺喪失並且常常咳嗽引發上呼吸道感染支氣管炎,看遍大小醫院診所皆無可救藥。
想請教醫師是否有機會恢復? 若鼻甲黏膜無法恢復是否可有類似器官移植的方式移植其他器官捐贈者之下鼻甲? 還是有無其他方法? 謝謝幫忙。
痛不欲生病患 留茲附上鼻腔之影像:http://tw.myblog.yahoo.com/jw!G63u032RHRQg9_TeWw--/photo?pid=110



SAMUEL,20~29歲男性,詢問日期:2010/05/03

胡克信 醫師回覆-耳鼻喉科


您好:回覆您的問題。
從您的片子看來確實有沾黏的情形,但更精確的鼻腔內狀況可能要更多切面的影像與實際的檢查才會清楚。
我想您提的那麼多症狀即使無法完全解決,至少有些應該可以得到改善的。
目前沒有所謂"下鼻甲移植"的手術方式。



回覆日期:2010/05/03

彙整補充說明


您好,感謝您分享您的經歷,從您的描述中可以看出您目前面臨的困擾相當嚴重。
鼻中膈沾黏及黏膜壞死的情況,確實會對呼吸功能及嗅覺造成重大影響,並可能引發反覆的上呼吸道感染。
針對您的問題,我將從幾個方面進行說明。

首先,鼻中膈沾黏及黏膜壞死的治療方案通常包括以下幾個方向:
1. 手術治療:如果鼻中膈的沾黏情況嚴重,可能需要進一步的手術來分離沾黏的組織,並修復受損的黏膜。
這類手術通常由耳鼻喉科專科醫師進行,並可能需要使用顯微手術技術來達到更好的效果。
手術後,醫生會建議定期回診,以監測恢復情況。

2. 藥物治療:在手術後,醫生可能會開立一些藥物來減輕炎症、促進黏膜的癒合,並改善呼吸道的狀況。
這些藥物可能包括類固醇噴霧劑、抗生素(如有感染的情況)及生理食鹽水沖洗等。

3. 物理治療:有時候,透過專業的物理治療,如鼻腔內的生理食鹽水沖洗,可以幫助清除鼻腔內的分泌物,減少感染的機會,並促進黏膜的恢復。

至於您提到的「器官移植」的問題,目前醫學上並沒有針對鼻甲的移植手術。
鼻甲的功能主要是調節空氣流通及加熱、濕潤吸入的空氣,若鼻甲黏膜無法恢復,可能需要考慮其他替代方案,例如使用生物材料或合成材料來填補受損的部位,但這些方法仍在研究階段,並未普遍應用於臨床。

此外,您提到的嗅覺喪失及反覆的上呼吸道感染,這可能與鼻腔的結構改變及黏膜的損傷有關。
嗅覺的恢復通常需要時間,並且取決於黏膜的癒合情況。
若鼻腔內的環境無法改善,嗅覺的恢復可能會受到影響。

最後,建議您尋求專業的耳鼻喉科醫師進行詳細的評估,並討論可能的治療選擇。
若您已經看過多位醫師而無法獲得改善,考慮尋求專門從事鼻部手術的醫師,或許能找到更合適的解決方案。

希望這些資訊能對您有所幫助,並祝您早日康復!

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