近視眼雷射新舊的差別??？
這陣子想要做眼睛雷射，因為我兩眼的度數差距很大，大約差有200度以上，而我平常因為一帶上眼鏡就頭暈，除非必須要看遠，不然都沒有在戴眼鏡，所以視力因為這樣越搞越差，選了一家眼科因為姐姐一年前有去做過雷射手術，效果還有復原的程度還不錯，這一年來我看姐姐就好像只是眼睛偶爾會比較乾，要點一些眼藥水，除此之外好像沒有什麼副作用。
前幾天去做了眼睛雷射的術前診斷，醫生跟我說我的眼角膜比一般的角膜還要薄，一般人好像厚度有5.X多，我的只有4.X多，如果我要做像姐姐那樣的手術效果會不好，說姐姐那種是比較新式的雷射手術，就是切取一片角膜瓣下來 但不切斷 ，然後打雷射，打完後再蓋回去，這樣傷口很小，很快幾小時就能復元，而醫生建議我用舊的方式雷射，也就是直接切取一片角膜瓣下來(是要切斷的)，再做雷射，之後讓我的角膜自己長回來，雷射後要帶醫療用隱形眼鏡，這種傷口較大醫生說會痛三天，我的問題是，雖然我也很怕痛啦但是為了眼睛好我覺得我可以忍的過3天，我怕的是醫生說要用"舊"的方式，這...這真的安全嗎??雖然我有向醫師詢問這兩種手術差在哪裡，醫生也有說只是差在舊的會痛比較久，想請問專業人士，舊的眼睛雷射真的沒有問題嗎??會不會風險比較高呢?
寒，20~29歲女性，詢問日期：2010/06/15
胡裕昇 醫師回覆-眼科
寒小姐 您好:您提到因您的角膜較薄,醫師建議的手術方法應該是PRK手術,手術相關風險應與手術醫師討論較佳,每個人的體質不同,不代表您姐姐的結果不錯,就代表您也適合手術. 謝謝您的提問敬祝 健康 平安
回覆日期：2010/06/15
彙整補充說明
近視眼雷射手術的選擇確實需要謹慎考量，尤其是當您的角膜厚度較薄時。
根據您提供的情況，您提到的兩種手術方式分別是LASIK（新式手術）和PRK（舊式手術）。
這兩種手術各有其優缺點，特別是在手術適應症、恢復時間及術後效果等方面。
首先，LASIK手術是透過特殊的雷射技術切開一片角膜瓣，然後在下面進行雷射矯正，最後再將角膜瓣蓋回去。
這種手術的優點在於恢復時間相對較快，術後通常能在幾小時內恢復視力，且疼痛感較輕微。
然而，對於角膜較薄的患者，進行LASIK手術的風險會增加，因為切開角膜瓣會使角膜結構變得更脆弱，可能導致術後併發症，如角膜瓣移位或不穩定等。
相對而言，PRK手術則是直接在角膜表面進行雷射矯正，並不需要切開角膜瓣。
這種方法的優點是對於角膜較薄的患者來說，風險相對較低，因為不會對角膜的深層結構造成影響。
術後恢復時間較長，通常需要幾天到一週的時間才能完全恢復視力，並且術後會有較明顯的疼痛感，這是因為角膜表面需要時間癒合。
在風險評估方面，無論是LASIK還是PRK手術，都有一定的風險。
LASIK手術的風險包括但不限於視力不穩定、夜間視力問題、乾眼症等。
而PRK手術則可能面臨術後疼痛、視力恢復較慢等問題。
對於您的情況，醫生建議使用PRK手術，這是因為您的角膜較薄，這樣可以降低手術後的併發症風險。
此外，您提到的姐姐的手術效果良好，這並不代表您也適合相同的手術方式。
每個人的眼睛狀況和生理特徵都不同，因此醫生的建議是基於您個人的眼部健康狀況而定的。
最後，建議您在決定手術前，與醫生進一步討論您的疑慮，了解手術的具體風險與預期效果，並考慮是否有其他的視力矯正選擇，如配戴隱形眼鏡或眼鏡等。
無論選擇哪種手術，術後的護理和定期的眼科檢查都是非常重要的，以確保眼睛的健康和視力的穩定。
希望您能做出最適合自己的選擇，並祝您早日恢復良好的視力！
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