左側陰囊上方酸癢感持續四個月,可能是靜脈精索曲張?-泌尿科

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左側陰囊上方靠近恥骨酸癢?


許醫師您好:我的左側陰囊上方靠近恥骨酸癢已經有四個月了, 尤其是穿緊身的內褲會更嚴重, 另外如果大腿去壓迫陰囊幾分鐘, 會有水流的感覺,另右側有時也會覺得緊緊的, 鼠膝部不適自己理學檢查像是靜脈精索曲張 (兩側), 請問靜脈精索曲張會有酸癢感嗎?


S,30~39歲男性,詢問日期:2010/06/28

許維愷 醫師回覆-泌尿科


s:精索靜脈曲張, 一般以漲痛、酸麻為主要症狀。
至於會不會癢,好像很少聽病人這樣抱怨。
另外,會不會是因為緊身褲造成局部的皮膚過敏,也會造成癢。
若一定要穿緊身褲,可以換個牌子,或許會改善。
另外,在癢的皮膚上,可以塗抹一些乳液、凡士林之類的東西,應該可以保養皮膚。
若有不詳盡之處,歡迎再度發問,互相再討論研究一下。
行政院衛生署 台東醫院 關心您以上由 泌尿科 主任 許維愷 答覆

回覆日期:2010/06/28

彙整補充說明


根據您的描述,左側陰囊上方的酸癢感持續了四個月,並且在穿著緊身內褲時感覺更為明顯,這些症狀確實可能與靜脈精索曲張有關,但也有其他可能的原因需要考慮。

靜脈精索曲張是指精索內的靜脈因為血液回流不良而擴張,這種情況在男性中相對常見,特別是左側,因為解剖結構的原因,左側的靜脈回流路徑較長,容易發生曲張。
靜脈精索曲張的主要症狀通常包括陰囊的脹痛、酸麻感,特別是在長時間站立或運動後會加重。
至於癢感,這並不是靜脈精索曲張的典型症狀,可能是由於其他因素引起的,例如皮膚過敏、摩擦或感染等。

您提到穿緊身內褲會加重癢感,這可能是因為緊身褲對陰囊的壓迫和摩擦,導致局部皮膚的刺激或過敏反應。
建議您可以嘗試更換為透氣性較好的內褲,避免過度緊繃的衣物,並觀察癢感是否有所改善。
此外,局部使用一些保濕乳液或凡士林也可能有助於舒緩皮膚的不適。

至於您提到的「水流的感覺」,這可能是由於陰囊內部的靜脈曲張或其他結構的變化所引起的感覺,這種感覺有時會讓人聯想到液體的流動,但實際上並不一定有液體的存在。
右側有時感到緊緊的感覺,這也可能與靜脈的狀況有關,或是與神經的刺激有關。

如果症狀持續不改善,建議您尋求泌尿科醫師的專業診斷。
醫師可能會建議進行陰囊超音波檢查,以評估靜脈的狀況,並排除其他可能的病因,如副睪炎、睪丸扭轉等。

總之,靜脈精索曲張可能是造成您不適的原因之一,但癢感則可能與其他因素有關。
及早就醫檢查,能夠幫助您獲得正確的診斷與治療,並改善您的生活品質。
希望您能早日康復!

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小白:你好一般精索靜脈曲張90%以上發生在左側,單獨發生在右側的機會非常低。根據你的描述,無法做正確的判斷。最好就近找泌尿科醫師,可以的話,加上陰囊的超音波檢查,會更正確。行政院衛生署台東醫院 關心您泌尿科 主任 許維愷 答覆

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