左側陰囊上方酸癢感持續四個月，可能是靜脈精索曲張？-泌尿科

左側陰囊上方靠近恥骨酸癢？

許醫師您好:

我的左側陰囊上方靠近恥骨酸癢已經有四個月了, 尤其是穿緊身的內褲會更嚴重, 另外如果大腿去壓迫陰囊幾分鐘, 會有水流的感覺,
另右側有時也會覺得緊緊的, 鼠膝部不適
自己理學檢查像是靜脈精索曲張 (兩側), 請問靜脈精索曲張會有酸癢感嗎?

S，30~39歲男性，詢問日期：2010/06/28

許維愷醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷：衛生福利部臺東醫院泌尿科主任

s:

精索靜脈曲張，一般以漲痛、酸麻為主要症狀。至於會不會癢，好像很少聽病人這樣抱怨。

另外，會不會是因為緊身褲造成局部的皮膚過敏，也會造成癢。若一定要穿緊身褲，可以換個牌子，或許會改善。另外，在癢的皮膚上，可以塗抹一些乳液、凡士林之類的東西，應該可以保養皮膚。

若有不詳盡之處，歡迎再度發問，互相再討論研究一下。

行政院衛生署台東醫院關心您
以上由泌尿科主任許維愷答覆

回覆日期：2010/06/28
資料來源：台灣e院 - 左側陰囊上方靠近恥骨酸癢

彙整補充說明

根據您的描述，左側陰囊上方的酸癢感持續四個月，並且在穿著緊身內褲時感覺更為明顯，這些症狀確實可能與靜脈精索曲張有關，但也有其他可能的原因需要考慮。

首先，靜脈精索曲張通常會引起的主要症狀包括陰囊的脹痛、酸麻感，這是因為精索內的靜脈因為血液回流不良而擴張，造成局部的血液淤積。
這種情況下，患者常常會感到陰囊部位的沉重感或不適，但癢感並不是靜脈精索曲張的典型症狀。
您提到的癢感，可能是由於其他因素引起的，例如皮膚過敏、摩擦或是感染等。

穿著緊身內褲可能會導致局部皮膚的摩擦或過敏反應，這也可能是造成您癢感的原因之一。
建議您可以嘗試更換為透氣性較好的內褲，並避免穿著過緊的衣物，看看是否能改善癢感。
此外，您可以考慮使用一些保濕乳液或凡士林來舒緩皮膚，減少不適感。

至於您提到的「水流的感覺」，這可能是由於陰囊內的靜脈壓力變化所引起的感覺，或是與神經的刺激有關。
這種感覺在靜脈曲張的情況下也有可能出現，但如果伴隨著其他不適，建議您尋求醫療專業的評估。

另外，您提到的鼠膝部不適，這可能與坐姿不良或長時間的壓迫有關。
坐姿不良可能會影響到下肢的血液循環，進而引發不適感。
這種情況下，適當的休息和改變坐姿可能會有所幫助。

總之，雖然靜脈精索曲張可能是您症狀的一個原因，但由於癢感並不是其典型表現，建議您最好尋求泌尿科醫師的進一步檢查。
醫生可能會建議進行陰囊超音波檢查，以確定靜脈的狀況，並排除其他可能的病因，如副睪炎或其他感染等。

在此同時，保持良好的生活習慣，避免長時間坐著，適當運動，並注意局部的衛生，這些都是有助於改善症狀的措施。
如果症狀持續不改善，請務必及時就醫，以獲得專業的診斷和治療建議。
希望您早日康復！