酒糟性皮膚炎之用藥問題？
廖醫師您好:本人於去年9月於A診所經診斷為酒糟性皮膚炎,其原因為長期擅自使用類固醇成藥塗抹於臉部,造成皮膚受損~但經醫師開立口服藥"四環黴素"及外用藥"Pimecrolimus"治療1~2個月後,宣告無效~接著我轉診至B診所,醫師開立口服藥"紅黴素+艾來錠"及外用藥"醫立妥"治療1~2個月後,很幸運的獲得了85%的改善~目前只剩下左臉頰區域會不斷的復發(紅癢+丘疹),今年的時間我也都靠不斷的回診吃藥加擦藥來控制病情~但我深覺這不是辦法~所以經朋友介紹我又轉診至C診所,醫生建議我試試別的治療方式,他建議口服低劑量的A酸,一段時間便可獲得改善,而且病情不容易再復發! 但他說當然有副作用請我自己考量~於是他先開給我"育麗素軟膏 Euraxil Oint"擦一個禮拜,之後再復診確定是否要口服A酸?...我的問題是:1.口服A酸真的可以治癒類固醇酒糟嗎?(我知道副作用,但我想先確認此藥是有效果的)2.育麗素軟膏 Euraxil Oint不是含有類固醇嗎?那我還可以擦嗎?(醫生說此藥膏類固醇劑量很低,擦臉沒問題)3.針對我的情況是否可以給我您的好建議以治癒我的皮膚?謝謝回答~感激不盡!!!!
Shin，20~29歲女性，詢問日期：2010/07/05
廖玲梅 醫師回覆-藥物
Dear Shin:1.口服A酸有助於表皮生長及傷口癒合2.塗抹臉部的類固醇一般建議使用低劑量藥膏3.皮膚科用藥很大的重點是要看到病灶表現再決定治療方式，請耐心多與醫師溝通，貫徹始終，必可達到治療終點祝：心想事成！健康快樂！
回覆日期：2010/07/05
彙整補充說明
針對您的問題，我會逐一回答並提供相關的醫學知識，希望能對您有所幫助。
1. 口服A酸對於類固醇引起的酒糟性皮膚炎的療效：
口服A酸（如Roaccutane）是一種強效的藥物，主要用於治療嚴重的痤瘡及其他皮膚病。
對於酒糟性皮膚炎，A酸的作用主要在於其抗炎效果及調節皮脂腺的功能。
雖然A酸不一定能完全治癒酒糟性皮膚炎，但許多患者在使用後會有顯著改善，尤其是在控制紅腫及丘疹方面。
需要注意的是，A酸的療程通常需要數個月，並且在治療過程中需定期回診以監測副作用。
2. 育麗素軟膏（Euraxil Oint）是否含有類固醇：
育麗素軟膏的確含有類固醇成分，但其劑量相對較低。
醫生建議使用低劑量的類固醇藥膏，通常是為了減少對皮膚的刺激及副作用。
對於酒糟性皮膚炎患者，使用低劑量的類固醇藥膏可以幫助減輕炎症及紅腫，但長期使用仍需謹慎，以免造成皮膚依賴或其他副作用。
若您在使用後感到不適或皮膚狀況惡化，建議立即與醫生聯繫。
3. 針對您的情況的建議：
- 持續與醫生溝通：由於酒糟性皮膚炎的病因及表現因人而異，與醫生保持良好的溝通非常重要。
定期回診，讓醫生根據您的皮膚狀況調整治療方案。
- 注意護膚品的選擇：選擇適合敏感肌膚的護膚品，避免使用含有刺激性成分的產品，如酒精、香料等。
保濕是非常重要的，選擇無香料、低過敏性的保濕乳液。
- 避免過度使用類固醇：長期使用類固醇可能會導致皮膚變薄及其他副作用，應遵循醫生的指示，避免自行增加用藥頻率或劑量。
- 考慮其他治療方式：如果口服A酸的副作用讓您感到不安，可以考慮其他治療選擇，如染料雷射或其他非類固醇的外用藥物，這些方法可能對改善酒糟性皮膚炎有幫助。
最後，酒糟性皮膚炎是一種慢性病，治療過程中可能會有反覆的情況，耐心和持續的醫療跟進是非常重要的。
希望您能早日找到適合自己的治療方案，改善皮膚狀況，祝您健康！
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