右側額頭偏頭痛持續,是否需要進行腦波檢查?-神經內科

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右邊額頭附近偏頭痛, 看過醫生.吃藥後.仍稍有感覺?


高醫師您好.我大概是3個星期前的星期一開始有頭痛. 那時候的症狀是右邊額頭裡面好像有一股力量跟脈搏連動,所以睡覺也無法睡太久. 嚴重時, 右眼會想流眼淚,頭痛的地方摸起來感覺熱熱的,左邊完全沒事.3個星期前的星期四已去看過西醫. 開給我的是非類固醇止痛藥, 肌肉鬆弛劑, 治血管循環障礙.共3種藥.吃到星期天晚上感覺比較好轉.但是, 上星期又有點感覺右邊額頭還是有怪怪的感覺.已經不會跟心跳聯動了.可是, 有種沉沉的感覺. 好像裡面有人用手往下伸的感覺. 晚上可以睡著. 不過, 大概感覺比較不好的時候, 頭有種介於暈跟沉重的感覺. 躺著會比較好. 想問說這樣子是否要去做腦波檢查確定原因比較好.謝謝醫生.


學生,20~29歲男性,詢問日期:2010/07/06

高春得 醫師回覆-神經內科


剛開始症狀屬於偏頭痛,經治療後應該是頭痛改善,可能變成以壓力性頭痛為主的表現,若持續不舒服,應該再回診請醫師重新評估,要做什麼檢查則應該尊重看診醫師的專業判斷.

回覆日期:2010/07/06

彙整補充說明


根據您描述的症狀,右側額頭的偏頭痛持續了三週,並伴隨著眼淚流出、局部熱感及沉重感,這些都可能是偏頭痛或緊張性頭痛的表現。
您提到的症狀在接受非類固醇止痛藥和肌肉鬆弛劑後有改善,但仍然存在不適感,這可能表示您的頭痛狀況尚未完全控制。

首先,腦波檢查(EEG)主要用於評估腦部的電活動,通常用於診斷癲癇、睡眠障礙或其他神經系統疾病。
對於偏頭痛或緊張性頭痛的診斷,腦波檢查並不是首選的檢查方法。
相對而言,影像學檢查如電腦斷層掃描(CT)或核磁共振成像(MRI)會更有助於排除結構性問題,例如腦部腫瘤、出血或其他異常情況。

在您的情況下,建議您回診給專業的神經內科醫師,讓醫師根據您的症狀、病史及體檢結果來評估是否需要進一步的影像學檢查。
醫師可能會考慮以下幾個因素來決定檢查的必要性:
1. 症狀的變化:如果您的頭痛模式有顯著變化,例如痛感加劇、頻率增加或伴隨新的神經學症狀(如視力改變、肢體無力等),這可能需要進一步檢查。

2. 頭痛的性質:偏頭痛通常是搏動性、單側的,並可能伴隨噁心、嘔吐或對光敏感。
如果您的頭痛有這些特徵,可能更符合偏頭痛的診斷。

3. 伴隨症狀:如您提到的眼淚流出、局部熱感等,這些可能是由於神經系統的反應或其他因素引起的,醫師會根據這些症狀來評估。

4. 既往病史:如果您有過頭部外傷史或其他神經系統疾病的病史,這也會影響醫師的判斷。

總結來說,腦波檢查對於您的情況並不是最合適的選擇。
建議您回診,讓醫師根據您的具體情況進行全面評估,並決定是否需要進行CT或MRI等影像學檢查。
若有需要,醫師也可能會調整您的藥物治療方案,以更有效地控制您的頭痛症狀。
希望您能早日康復!

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