巧克力囊腫治療:手術或人工生殖?-婦產科

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先手術還是直接做人工生殖??


醫師您好我今年35歲, 左右卵巢各有5公分、2公分大的巧克力囊腫, 不孕問題已經困擾我一年. 原本想手術拿掉囊腫,但因為卵巢功能指數不好 (fsh 3.5, AMF 0.8) , 讓我很擔心手術後卵巢反而失去功能,請問醫師,1.手術摘除囊腫後, 我還有機會自然懷孕嗎?2.您建議我應該先手術處理囊腫還是直接做人工生殖?3.如果直接做人工生殖, 有沒有處理巧克力囊腫, 會影響成功率嗎?謝謝您



小雨,30~39歲女性,詢問日期:2010/07/11

呂理政 醫師回覆-婦產科


Dear 小雨:妳好,1手術摘除囊腫後,應該還有機會自然懷孕.2 個人建議您先手術處理囊腫.3如果直接做人工生殖,沒有處理巧克力囊腫, 會影響成功率.祝平安健康衛生署桃園醫院婦產科主任 呂理政敬上



回覆日期:2010/07/11

彙整補充說明


您好,針對您的問題,我會逐一回答並提供一些相關的醫學知識。

1. 手術摘除囊腫後,您還有機會自然懷孕嗎?

手術摘除巧克力囊腫後,您仍然有機會自然懷孕。
巧克力囊腫(子宮內膜異位症)可能會影響卵巢的功能和排卵,但手術的目的是清除這些囊腫,減少對卵巢的壓迫和影響。
若手術過程中能夠保留卵巢的正常組織,並且術後恢復良好,您在手術後的幾個月內懷孕的機會會相對較高。
根據研究,許多女性在手術後的自然懷孕率可達30%至40%。

2. 您應該先手術處理囊腫還是直接做人工生殖?

根據您的情況,建議您先考慮手術處理囊腫。
雖然不孕的原因可能多樣,但巧克力囊腫的存在可能會影響卵巢的功能和排卵。
手術可以清除囊腫,並有助於改善生育機會。
若您選擇直接進行人工生殖,囊腫可能仍會影響卵子的質量和數量,進而影響成功率。
因此,手術後再進行人工生殖會是一個更合理的選擇。

3. 如果直接做人工生殖,沒有處理巧克力囊腫,會影響成功率嗎?

是的,若不處理巧克力囊腫,可能會影響人工生殖的成功率。
巧克力囊腫可能導致卵巢功能下降,並且可能影響卵子的質量。
此外,囊腫的存在可能會導致其他生理上的問題,如內部器官的沾黏,這些都可能進一步影響受孕的機會。
因此,建議在考慮人工生殖之前,先解決囊腫的問題。

總結來說,您的情況需要謹慎考量。
手術雖然有一定的風險,但若能有效清除囊腫,並保留卵巢功能,將有助於提高自然懷孕的機會。
術後的幾個月內是懷孕的黃金時期,建議您在手術後積極嘗試懷孕。
如果術後仍未能成功懷孕,再考慮人工生殖的選擇。

最後,建議您與您的主治醫師深入討論,根據您的具體情況制定最適合的治療計劃。
祝您早日如願懷孕,健康平安!

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