乳房疾病常識:從乳攝到囊腫,你該知道什麼?-乳房甲狀腺科

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再問乳房疾病?


吳醫師您好:不好意思再一次打擾您了,首先要謝謝您在百忙之中對我提出的問題,作出詳細的解說,更謝謝您提醒半年定期檢查作乳超的重要性,畢竟儀器及專業醫師的判斷比自我檢查更準確,這幾天看到一些案例,有定期做乳攝,但是發現時為乳癌二期,因為腫瘤突然長太快,而且良性纖維瘤在短時間內有時也會長大,自己就是一例,前陣子已切除,但是也有囊腫,所以現在才會想多了解有關乳房疾病的常識,以下有些疑問想再請教您,一.常照胸腔X光加乳攝較易得乳癌嗎?十幾年前有一陣子連續照三四次,公司又有健檢,但沒乳攝,尤其最近不到二年便照胸腔X光二次再加上乳攝一次,下個月公司又要照胸腔X光了,不知道會不會太密集?
而且以後每二年還要做乳攝,二.細針或粗針抽取術是在門診做還是要另排時間?
三.囊腫數量的多寡和潛藏性乳癌有關嗎?
四.一位醫師說佑側二點鐘方向的小囊腫要注意變大.另一位醫師說乳腺邊緣外上方腫瘤如單側發生.以左側居多.半數以上先發左側與乳癌相同.以您的看診經驗覺得何者說法較接近.有空時再回覆我即可.在此先謝謝您.祝愉快


nenny,40~49歲女性,詢問日期:2010/08/24

吳敬堂 醫師回覆-乳房甲狀腺科


Dear Miss Nenny:妳好,一.常照胸腔X光加乳攝較易得乳癌嗎?-->由於胸部X-光之劑量很低 一般狀況下之檢查頻率應不致過量 如果是定期體檢每年一次之胸部X-光是安全的 不必過度擔心 至於 每兩年一次之乳攝也不致於有過量之可能.二.細針或粗針抽取術是在門診做還是要另排時間?
--> 細針 , 我都在門診就完成 粗針穿刺也只有極少數需另排時間 也是幾乎門診即可完成!三.囊腫數量的多寡和潛藏性乳癌有關嗎?
--> 目前只知道有纖維囊腫病變病史者有略高之乳癌風險 倒未見到與囊腫數量多寡有關聯性四.一位醫師說佑側二點鐘方向的小囊腫要注意變大.另一位醫師說乳腺邊緣外上方腫瘤如單側發生.以左側居多.半數以上先發左側與乳癌相同.以您的看診經驗覺得何者說法較接近.--> 目前只知外上1/4 較多 不過我比較不贊同用部位或左右側來納入是否為癌症之考慮因素,因為這可能誤導我們的判斷!祝 平安健康!衛生署桃園醫院外科主治醫師 吳敬堂敬覆

回覆日期:2010/08/24

彙整補充說明


乳房疾病的相關知識對於女性健康至關重要,尤其是在面對乳腺疾病的風險時。
以下是針對您提出的問題的詳細解答與補充說明。



一、常照胸腔X光加乳攝較易得乳癌嗎?

根據目前的醫學研究,胸腔X光的輻射劑量相對較低,定期進行胸部X光檢查通常不會顯著增加乳癌的風險。
一般建議每年進行一次胸部X光檢查是安全的,尤其是對於有定期健康檢查的女性來說,這是必要的。
至於乳攝影,通常建議女性在40歲以上每年進行一次檢查,或是根據醫生的建議進行更頻繁的檢查。
您提到的檢查頻率,若是依醫生的建議進行,則不必過度擔心。



二、細針或粗針抽取術是在門診做還是要另排時間?

細針抽取術(FNA)和粗針穿刺術(core needle biopsy)通常可以在門診進行,並不需要特別排時間。
這些檢查的目的是為了獲取乳腺組織樣本,以便進行病理檢查。
大多數情況下,醫生會在門診中完成這些程序,並在檢查後提供即時的結果或後續的處理建議。



三、囊腫數量的多寡和潛藏性乳癌有關嗎?

目前的研究顯示,乳房囊腫的數量與潛藏性乳癌之間並沒有直接的關聯。
雖然有纖維囊腫病變的女性可能面臨略高的乳癌風險,但囊腫的數量並不是判斷乳癌風險的主要指標。
重要的是,若發現囊腫或其他異常,應定期追蹤檢查,以便及早發現任何變化。



四、關於囊腫的位置與乳癌的關聯性
在臨床上,乳腺的外上方(即腋下方向)確實是乳癌較常發生的部位,但這並不意味著所有在該區域的囊腫或腫瘤都是惡性的。
醫學界普遍認為,單靠囊腫或腫瘤的位置來判斷其性質是不夠的,應結合影像學檢查和病理檢查的結果來進行全面評估。
因此,對於醫生的不同看法,建議您保持開放的態度,並根據醫生的專業建議進行後續檢查。


總結
乳房健康的維護需要定期檢查和自我檢查的結合。
對於有家族史或其他風險因素的女性,定期的乳房超音波檢查和乳攝影是非常重要的。
若有任何不適或異常情況,應及時就醫,並遵循醫生的建議進行檢查和治療。
保持良好的生活習慣,定期運動,均衡飲食,並減少咖啡因攝取,這些都能有助於維持乳房健康。
希望這些資訊能幫助您更好地理解乳房疾病,並在未來的健康檢查中保持警覺。
祝您健康平安!

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