無卵性排經究竟是什麼？-婦產科

無卵性排經？

醫師您好
想請問您
有無卵性排經這種事情嗎?這是什麼情形呢?
女生不是先排卵後才有經血的嗎?怎會有人提出無卵性排經的說法呢?
到底確不確實?
煩請回答。非常感謝您的幫忙喔。
祝
身體健康萬事如意

Wu，30~39歲女性，詢問日期：2010/08/30

張崑敏醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部豐原醫院婦產科主任

Rose您好: 嚴格來說,所謂無排卵性月經實際上乃指無排卵性子宮功能
失調性出血,是因為沒有正常排卵而且子宮內膜受雌激素及黃體素之
刺激導致內膜增厚,最後內膜剝落而造成之出血,與一般之月經是不盡
相同的.
無排卵性月經乃是指無排卵時，卵巢及女性的脂肪組織、
腎上腺等等及其他身體的部分，仍有少量的動情激素與黃體素的分
泌，這些少量的分泌會使子宮內膜增厚，但子宮內膜增厚到一定程度
後，會因為支持不住所以會剝落出血，而造成類似月經的狀況，稱
之。一般月經28天來一次，無排卵性月經可能要2~3個月才來一次，
月經量及顏色會與正常的有所不同。
有些患者認為月經按月來潮，就一定有排卵，其實不然。月經
分有排卵月經和無排卵月經兩種。
月經週期受大腦皮質控制，由女性內分泌軸下丘腦－垂體－卵巢三者
之間的相互作用來調解，還要受到甲狀腺等體內其他內分泌激素的影
響。正常情況下，卵巢可周期性地分泌雌激素，排卵前分泌孕激素、
雌激素。子宮內膜在這兩種激素作用下出現增生期和分泌期變化。當
激素水平下降，子宮內膜失去激素支持，就會出現壞死、脫落，接著
月經來潮，這就是排卵性月經。
而無排卵性月經，卵巢僅分泌雌激素，不能分泌孕激素，子宮
內膜只有增生期變化，但當雌激素下降到一定水平時，也會造成子宮
內膜的脫落，出現月經。區別是：無排卵月經月經週期不規則，經期
長短不一，經量時多時少。也有極少數無排卵月經的人，在短時間內
表現為月經週期規則，但一般出現月經來潮後不會在3～7天內乾淨，
往往要拖延幾天，經量每月也有差異。主要原因是由於無排卵者雌激
素水平不穩，而且子宮內膜缺乏孕激素作用而脫落不全所致。這些人
如果不及時治療，就會逐步出現月經週期不規則，甚至造成月經過多
或血崩，現代醫學稱之為無排卵性子宮功能失調性出血。謝謝!!

張醫師寄

回覆日期：2010/08/30
資料來源：台灣e院 - 無卵性排經

彙整補充說明

無卵性排經，或稱無排卵性子宮功能失調性出血，是一種女性生理現象，指的是在月經週期中，卵巢未能正常排卵，但仍然出現類似月經的出血情況。
這種情況的發生，主要是因為雌激素的分泌仍然存在，導致子宮內膜增厚，最終在缺乏孕激素的支持下，內膜剝落而出現出血。

正常的月經週期是由下丘腦、垂體和卵巢之間的激素相互作用所調控。
排卵過程中，卵巢會釋放卵子，並分泌雌激素和孕激素，這些激素的變化會影響子宮內膜的增生和脫落。
然而，在無排卵的情況下，雖然雌激素仍然會分泌，但缺乏孕激素的支持，導致內膜無法正常維持，最終出現不規則的出血。

無卵性排經的症狀通常包括月經週期不規則、經期長短不
一、經量時多時少，甚至可能出現經血顏色偏暗或咖啡色的情況。
這與正常的排卵性月經有明顯的區別，因為正常的月經通常是有規律的，且經血顏色鮮紅。

造成無卵性排經的原因有很多，包括但不限於：
1. 內分泌失調：如多囊卵巢症候群（PCOS）、甲狀腺功能異常等。

2. 壓力：心理或生理上的壓力都可能影響月經週期。

3. 體重變化：過度減重或肥胖都可能導致內分泌失調。

4. 年齡因素：青春期或更年期的女性，由於荷爾蒙變化，可能會出現無排卵的情況。

對於無卵性排經的診斷，醫生通常會透過病史詢問、身體檢查、基礎體溫測量、超音波檢查及激素水平檢測來確定是否存在排卵。
治療方面，通常會根據病因進行調整，例如使用排卵藥物來促進排卵，或是調整生活方式以改善內分泌狀況。

總之，無卵性排經確實存在，且是女性生理健康的一個重要指標。
若您有相關的症狀或疑慮，建議儘早就醫，進行詳細檢查與評估，以便獲得適當的治療和建議。
希望這些資訊能幫助您更了解無卵性排經的情況，祝您健康快樂！