無卵性排經究竟是什麼?-婦產科

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無卵性排經?


醫師您好想請問您有無卵性排經這種事情嗎?這是什麼情形呢?女生不是先排卵後才有經血的嗎?怎會有人提出無卵性排經的說法呢?到底確不確實?煩請回答。
非常感謝您的幫忙喔。
祝身體健康 萬事如意



Wu,30~39歲女性,詢問日期:2010/08/30

張崑敏 醫師回覆-婦產科


Rose您好: 嚴格來說,所謂無排卵性月經實際上乃指無排卵性子宮功能失調性出血,是因為沒有正常排卵而且子宮內膜受雌激素及黃體素之刺激導致內膜增厚,最後內膜剝落而造成之出血,與一般之月經是不盡相同的.無排卵性月經乃是指無排卵時,卵巢及女性的脂肪組織、腎上腺等等及其他身體的部分,仍有少量的動情激素與黃體素的分泌,這些少量的分泌會使子宮內膜增厚,但子宮內膜增厚到一定程度後,會因為支持不住所以會剝落出血,而造成類似月經的狀況,稱之。
一般月經28天來一次,無排卵性月經可能要2~3個月才來一次,月經量及顏色會與正常的有所不同。
有些患者認為月經按月來潮,就一定有排卵,其實不然。
月經分有排卵月經和無排卵月經兩種。
月經週期受大腦皮質控制,由女性內分泌軸下丘腦-垂體-卵巢三者之間的相互作用來調解,還要受到甲狀腺等體內其他內分泌激素的影響。
正常情況下,卵巢可周期性地分泌雌激素,排卵前分泌孕激素、雌激素。
子宮內膜在這兩種激素作用下出現增生期和分泌期變化。
當激素水平下降,子宮內膜失去激素支持,就會出現壞死、脫落,接著月經來潮,這就是排卵性月經。
而無排卵性月經,卵巢僅分泌雌激素,不能分泌孕激素,子宮內膜只有增生期變化,但當雌激素下降到一定水平時,也會造成子宮內膜的脫落,出現月經。
區別是:無排卵月經月經週期不規則,經期長短不一,經量時多時少。
也有極少數無排卵月經的人,在短時間內表現為月經週期規則,但一般出現月經來潮後不會在3~7天內乾淨,往往要拖延幾天,經量每月也有差異。
主要原因是由於無排卵者雌激素水平不穩,而且子宮內膜缺乏孕激素作用而脫落不全所致。
這些人如果不及時治療,就會逐步出現月經週期不規則,甚至造成月經過多或血崩,現代醫學稱之為無排卵性子宮功能失調性出血。
謝謝!!張醫師 寄



回覆日期:2010/08/30

彙整補充說明


無卵性排經,或稱無排卵性月經,實際上是指一種因為卵巢未能正常排卵而導致的子宮功能失調性出血。
這種情況下,女性的月經來潮並不伴隨著排卵,這與一般的月經週期有所不同。
正常的月經週期是由卵巢的排卵過程所驅動,當卵子釋放後,卵巢會分泌雌激素和孕激素,這些激素會促進子宮內膜的增厚,並在卵子未受精時,內膜會因激素水平下降而脫落,形成月經。

然而,在無排卵性月經的情況下,卵巢並未釋放卵子,卵巢僅分泌雌激素,缺乏孕激素的支持。
這導致子宮內膜在雌激素的作用下增厚,但當雌激素水平下降到一定程度時,內膜會脫落,造成出血,這種出血的性質和正常月經有所不同,通常來得不規則,經量也可能不穩定,甚至可能出現經期延長或經量過多的情況。

無排卵性月經的原因可能有多種,包括但不限於壓力、體重變化、內分泌失調、甲狀腺問題、多囊卵巢症候群(PCOS)等。
這些因素都可能影響到卵巢的正常功能,導致排卵的缺失。

對於無排卵性月經的女性,長期不排卵可能會導致子宮內膜的持續增厚,這樣的情況如果不加以處理,可能會增加子宮內膜癌的風險。
因此,若發現自己有無排卵性月經的情況,建議尋求醫療幫助,進行進一步的檢查和評估。

在檢查方面,醫生可能會建議進行血液檢查以評估激素水平,並可能進行超音波檢查以觀察卵巢和子宮的狀況。
根據檢查結果,醫生會提供相應的治療建議,這可能包括使用黃體素來調節月經週期,或是針對潛在的內分泌問題進行治療。

至於懷孕的問題,無排卵性月經的女性通常會面臨較高的懷孕困難,因為缺乏排卵意味著沒有卵子可供受精。
如果您沒有生育的計劃,則不必強制進行排卵治療,但仍然建議定期檢查以確保身體健康。

最後,關於經痛的緩解方法,許多女性會選擇食用巧克力來舒緩經痛,這可能與巧克力中的某些成分有助於減少前列腺素的分泌有關。
前列腺素是引起子宮收縮和疼痛的物質,因此減少其分泌可能有助於緩解經痛。
然而,這方面的研究仍在進行中,尚未有確定的醫學證據完全支持這一說法。

希望以上的解釋能幫助您更好地理解無卵性排經的情況,並對您的健康有所幫助。
如有任何疑問,建議您隨時諮詢專業醫療人員。
祝您健康快樂!

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