無排卵月經與卵泡成長問題-婦產科

排卵方面的問題？

醫生您好:
我量測基礎體溫至今已有一年半的時間，而且也都有看出高低溫雙向的溫度變化。
然而在去年也成功懷孕，不過在今年2月時發現胎兒腦部異常所以就引產了。
所以又重新再開始繼續量基礎體溫+驗排卵試紙。
4月,5月,6月，這三次周期的溫度看起來都滿正常，有高低溫雙向變化。
而7月就很明顯看出只有低溫期，沒有高溫期，但很奇怪的是我在此次週期中的第23.24天用排卵試紙有驗到T > C 及 T = C，
不過月經卻在第28天就來了，且經血量比之前的血量少且偏暗。我認為可能就是所謂的無排卵月經。

接著本次八月份，我在週期第10天時，醫生有幫我照卵泡，右邊 1.9cm，左邊0.82cm,內膜0.90cm (都沒有吃排卵藥的情況)，直到周期第13.14天時排卵試紙驗到T=C, 週期第17天(今天)升上高溫。

而我想問的問題是...
1. 當時七月份無排卵月經的卵泡，會不會有可能沒有萎縮而繼續成長，直到八月份的週期才排出呢?
2. 假設七月份的卵泡萎縮了，而八月份照卵泡時卻發現左右兩邊的卵巢內各有一顆卵泡，在沒有吃排卵藥的狀況下有可能兩側卵巢內都有卵泡嗎?
(因為在我的認知中，一般是由單側卵巢內的數顆卵泡一起發育，再由發育特別好的那顆卵泡成為優勢卵泡主導後續的發展)

以上兩個問題，再麻煩醫生撥空解答，非常感謝您!

小琴，30~39歲女性，詢問日期：2016/08/31

曹國桃醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部臺北醫院婦產科主任、高危險妊娠門診醫師

您好
七月份無排卵月經的卵泡不會直到八月份的週期才排出，當然有可能兩側卵巢內都有卵泡。祝健康

回覆日期：2016/08/31
資料來源：台灣e院 - 排卵方面的問題

彙整補充說明

您好！感謝您詳細的描述您的情況，讓我能夠更好地理解您的問題。
針對您提到的無排卵月經及卵泡成長的問題，我將逐一回答您的疑問，並提供一些相關的醫學知識。

首先，無排卵月經（或稱無排卵性子宮功能失調性出血）是指在月經週期中，卵巢未能正常排卵，導致子宮內膜在沒有孕激素的支持下，最終因為雌激素的下降而剝落，形成類似月經的出血。
這種情況下，月經週期可能會變得不規則，經量和顏色也可能與正常月經有所不同。

1. 關於七月份的卵泡是否會繼續成長：在無排卵的情況下，卵泡通常會在一段時間後萎縮，並不會持續成長到下一個週期。
卵泡的發育是受到激素的調控，若沒有排卵，卵泡會因為缺乏黃體素的支持而逐漸萎縮。
因此，七月份的卵泡不太可能在八月份繼續成長並排出。

2. 關於卵巢內是否可能同時有兩側卵泡的情況：在正常的生理情況下，卵巢通常會交替排卵，即一側卵巢在一個月經週期中排卵，下一個週期則可能由另一側卵巢排卵。
然而，並不是說在同一個週期中只能有一側卵巢發育卵泡。
事實上，兩側卵巢都可以同時存在卵泡，尤其是在某些情況下，例如多囊卵巢症候群（PCOS）等，可能會導致多個卵泡同時發育。

在您的情況中，您提到的卵泡大小（右邊1.9cm，左邊0.82cm）顯示出卵泡的發育情況，這是正常的生理現象。
即使在沒有使用排卵藥的情況下，卵巢仍然可以自然地發育卵泡。

此外，基礎體溫的變化是評估排卵的重要指標。
通常在排卵後，基礎體溫會上升，這是因為黃體素的分泌增加。
如果您在第17天的基礎體溫上升，這可能表示您已經排卵。

最後，若您對月經週期的變化感到困惑或擔憂，建議您持續與您的婦產科醫師保持聯繫，並進行必要的檢查和評估。
醫師可以根據您的具體情況提供更為個性化的建議和治療方案。

希望這些解答能幫助您更好地理解您的情況，並祝您早日恢復健康！如果還有其他問題，隨時歡迎詢問。