如何診斷和治療無卵性排經?-婦產科

如何確定自己是不是無卵性排經？

醫師您好
有問題想請教如下:
1.本人在婦產科醫師安排下有吃排卵藥四個月，導成經期來的時間定時定期來。
之前月經就是有二三個月來一次，或月經來的量不一定，造成心理恐慌才去看醫生的。如果照你所描述的症狀來看，我會懷疑自己是不是得到無卵性排經。所以想請醫師鑑定一定，我的症狀是不是無卵性排經。如果是，要怎麼治療才能變成有卵性排經。
2.謝謝醫師幫忙，祝醫師身體健康，萬事如意!

pony，30~39歲女性，詢問日期：2010/09/06

張崑敏醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部豐原醫院婦產科主任

Pony您好:
是否為排卵性月經可由基礎體溫表或濾泡超音波來確定，較難單由症狀判斷，因為這是較主觀的描述。治療不排卵的方式一般是先用排卵藥，若效果不佳再進一步用排卵針來刺激配合超音波和抽血檢查。謝謝!!

張醫師寄

回覆日期：2010/09/06
資料來源：台灣e院 - 如何確定自己是不是無卵性排經

彙整補充說明

無卵性排經（Anovulation）是指女性的卵巢未能釋放卵子，這會導致月經週期不規則或缺乏排卵。
根據您所描述的情況，您在使用排卵藥後經期變得規律，但之前的月經週期不穩定，這可能是由於荷爾蒙失調或其他生理因素所引起的。

診斷無卵性排經的方法
1. 基礎體溫測量：基礎體溫在排卵後會有明顯的上升，若整個週期的體溫變化不大，可能表示沒有排卵。

2. 超音波檢查：透過陰道超音波檢查卵巢的狀況，可以觀察到卵泡的發育情形，若卵泡未成熟或未釋放，則可能是無卵性排經。

3. 荷爾蒙檢查：檢查血液中的荷爾蒙水平，包括促卵泡激素（FSH）、黃體生成素（LH）、雌激素和孕酮等，這些指標可以幫助判斷排卵的情況。

4. 月經歷史：醫生會詢問您的月經週期、經期長短及量的變化，這些都能提供重要的診斷線索。

治療無卵性排經的方法
1. 排卵藥物：如您所提到的，使用排卵藥物（如克羅米芬）是常見的治療方式，這些藥物可以促進卵巢排卵。

2. 排卵針：如果排卵藥物效果不佳，醫生可能會建議使用排卵針（如人絨毛膜促性腺激素，hCG），這可以直接刺激卵巢排卵。

3. 生活方式調整：保持健康的生活方式，包括均衡飲食、適度運動、減少壓力等，有助於改善荷爾蒙平衡。

4. 中醫調理：有些女性會選擇中醫進行調理，透過針灸或中藥來改善身體狀況，這在某些情況下也能有效促進排卵。

5. 進一步檢查：如果上述方法無效，醫生可能會建議進一步檢查，例如檢查是否有多囊卵巢症候群（PCOS）或其他內分泌失調的情況。

心理支持
無卵性排經可能會對心理造成影響，尤其是對於想要懷孕的女性。
建議您在治療過程中尋求心理支持，與醫生或專業心理諮詢師溝通，這樣可以減少焦慮和壓力，對身體的恢復也有幫助。

總結
無卵性排經的診斷和治療需要綜合考量多方面的因素，包括荷爾蒙水平、卵巢功能及生活方式等。
建議您持續與婦產科醫師保持密切聯繫，根據醫生的建議進行相應的檢查和治療，並在過程中保持良好的心態，這樣才能更有效地改善您的生理狀況。
希望您能早日恢復正常的排卵功能，祝您健康！