懷孕14週的大出血及咖啡色黏稠物-婦產科

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懷孕14週?


你好,我現在已經懷孕14週了,但是從懷孕至今,經歷過三次大出血,出血的量是必須用衛生棉的量,出血完後會轉為咖啡色出血,持續一各星期。
出血週期分別為5,9,12週,每次出血完後,醫生檢查胎兒心跳和大小都正常,最後一次12週出血,醫生解釋是台盤太低,但是醫生覺得我的子宮頸長度不錯,是好事,只是對於流血原因他門還是不知道?

現為14週但是這幾天無出血狀況,卻出現咖啡色黏綢物,並且伴隨的下腹部抽痛,晚上睡覺時會痛至腰部。
詢問產檢護士後,他門解釋咖啡色黏軸物是之前出血所遺留所以正常,至於下腹抽痛者為寶寶生長所至。
我想請問我這樣的狀況是正常嗎?
還是有神麼必須注意的地方?
我的例子比較特殊,因為我現在在美國,所以產檢都是在美國進行的,在美國診所要是下班後,所有的狀況就全部必須到急診室去,非常不方便。
美國的醫療制度比較講求自然,所以他門並沒有甚麼安胎的做法,我想請問如果像我這樣大出血的狀況之下,示不是應該要回台灣去住安胎病房比較好呢?



樂寶,30~39歲女性,詢問日期:2010/09/04

董宇紅 醫師回覆-婦產科


你好:以你講述的情況看來,你的醫生檢查發現胎盤太低應是你容易出血的原因,胎盤太低易在子宮有收縮的情況下產生出血,而且出血的量有可能會較多,至於是否有其他的影響因素存在,你的產檢醫師應該會在檢查時注意。
至於孕婦在夜間有異常的情況出現,尤其是有出血的情況,到急診室做相關醫療處置我認為是較適當的作法。
以你的情況不宜遽烈運動,宜多休息,增加產檢的次數,密切注意胎兒的狀況,減少可能引起或加劇出血的情況發生,產檢中醫師也會追蹤胎盤位置的變化及解釋對妊娠及生產的影響。
休息及適當的作息安排是安胎最基本的方式,至於是否一定必須住院治療應視妳當下的狀況而定。
你的醫師及護理人員應對你的病況已給予較完善的解釋,若有不太能理解的地方,你也可再多問一些或表達出你的疑慮,更好的溝通應會對你很有助益。
謝謝

回覆日期:2010/09/04

彙整補充說明


首先,恭喜您懷孕14週!在這段特殊的時期,您所經歷的出血和咖啡色黏稠物的情況確實讓人擔心。
根據您的描述,您在懷孕期間經歷了三次大出血,這可能與胎盤位置有關,尤其是您提到的「胎盤太低」的情況。
胎盤低置可能會導致出血,特別是在子宮收縮或其他刺激的情況下。

關於您提到的咖啡色黏稠物,這通常是舊血的表現,可能是之前出血的殘留物。
醫生的解釋是合理的,但如果伴隨有下腹部抽痛,尤其是痛感強烈且持續,則需要特別注意。
下腹部的抽痛可能是由於子宮的擴張或其他原因引起的,但如果疼痛加劇或出現其他異常症狀,建議您儘快就醫。

在美國的醫療體系中,對於懷孕期間的出血,醫生通常會根據症狀的嚴重程度來決定是否需要進一步的檢查或治療。
如果您感到不安或有任何異常的症狀,無論是出血量的增加、疼痛的加劇,或是其他不適,都應該及時前往急診室進行檢查。
即使醫療體系較為自然,您的健康和寶寶的安全仍然是最重要的。

至於是否需要回台灣住安胎病房,這取決於您的具體情況和醫生的建議。
如果您在美國的醫療環境中感到不安,或是覺得當地的醫療服務無法滿足您的需求,回台灣尋求更全面的安胎照護也是一個選擇。
台灣的醫療體系對於孕婦的照護相對較為細緻,尤其是在安胎方面。

在此期間,建議您儘量減少活動,保持良好的休息,避免劇烈運動或重物搬運,並定期進行產檢,密切監測胎兒的狀況。
如果有任何疑慮,請隨時與您的醫療團隊溝通,尋求他們的專業意見和支持。

最後,保持良好的心情和健康的生活方式,這對於您和寶寶的健康都是非常重要的。
希望您能夠順利度過這段懷孕期,祝福您和寶寶健康平安!

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