子宮切除後筋膜血腫：如何處理？-婦產科

子宮切除後筋膜血腫？

醫師您好 :
因為肌腺症&肌瘤於八月初做了開腹是全子宮切除(卵巢保留)，開刀醫生說沾黏很嚴重。開完刀之後發現肚臍正下方有摸到一個垂直傷口的長型硬塊.....(偶而有刺痛和麻麻的感覺)，醫生看超音波說是3cm 左右的"血腫"，(應該是寬度，長度沒說，螢幕顯示是長條型陰影)。醫生說會自行吸收，可是過了八週，目前硬塊還在，沒有發燒，用力按才會有刺刺的感覺，平常好像沒有症狀，請問現在我該怎麼辦呢?謝謝醫師。

emma，40~49歲女性，詢問日期：2010/10/04

董宇紅醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：新北市立聯合醫院板橋院區婦產科主治醫師

你好:
手術後有出現血腫的可能，大多是會慢慢自行吸收，而吸收的速度有快有慢，建議持續追蹤。
可以把問題告訴你的主治醫師，讓他了解妳的顧慮，以你的情況去評估否需要其他的檢查及治療。
謝謝

回覆日期：2010/10/04
資料來源：台灣e院 - 子宮切除後筋膜血腫

彙整補充說明

在子宮切除手術後，出現筋膜血腫的情況並不罕見。
筋膜血腫是指在手術後，血液在筋膜層內積聚，形成的腫塊。
這種情況通常是由於手術過程中血管受損或出血所引起的，尤其是在手術中出現嚴重的組織沾黏時，這種情況更為常見。

根據您的描述，您在手術後發現肚臍下方有一個長型的硬塊，經超音波檢查後被診斷為約3cm的血腫。
醫生告訴您這個血腫會自行吸收，這是正確的觀點。
大多數情況下，血腫會在數週到數個月內逐漸吸收，尤其是在沒有發燒或其他併發症的情況下。

在這種情況下，您可以考慮以下幾個處理方式：
1. 持續觀察：由於您目前沒有發燒或其他明顯的症狀，建議您可以繼續觀察這個血腫的變化。
通常，血腫會隨著時間的推移而逐漸縮小，最終被身體吸收。

2. 定期回診：定期回診是非常重要的，尤其是在手術後的幾個月內。
您可以向主治醫師反映您的擔憂，並請求進一步的檢查或評估，以確保血腫的情況在正常範圍內。

3. 避免劇烈活動：在恢復期間，建議避免劇烈的運動或重物搬運，以減少對腹部的壓力，這樣可以幫助血腫的吸收。

4. 熱敷：在某些情況下，局部熱敷可能有助於促進血腫的吸收，但請在醫生的指導下進行。

5. 注意症狀變化：如果您發現硬塊的大小突然增加，或出現持續的疼痛、發燒等症狀，應立即聯繫醫生進行評估。

總的來說，您的情況在手術後的恢復過程中是相對正常的，血腫的存在並不一定意味著有嚴重的問題。
持續的觀察和定期的醫療檢查將有助於確保您的恢復過程順利。
如果您對目前的情況感到不安，隨時可以尋求第二意見或與您的主治醫師進一步討論。
希望您早日康復！