髖關節手術:健保與自費的選擇-骨科

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髖關節手術?


請問:髖關節健保給付的髖關節手術只能使用10年嗎? ?自費的真的比較好但真的要貴到7萬多(單隻)嘛???如果53歲的中年男子要動這手術建議自費還健保???


CHOCOLATE,30~39歲女性,詢問日期:2010/11/18

施國正 醫師回覆-骨科


健保有給付的人工髖關節材料的關節介面是金屬與高分子塑膠所構成的,塑膠有一定的磨損速率,每年都會磨損一點點,年輕的病患或者活動力較強的的人磨損速率會大一點,一般而言這種人工關節的十年存活率大約在八到九成,磨損之後如果比較嚴重那就必須重新再手術一次。
新型的[人工關節材料有陶瓷與陶瓷的或者是金屬與金屬介面的,這些材料的磨損率較低一些,但是也有其使用年限的問題,通常可以用到二十年左右,這是指在理想的狀態之一下。


回覆日期:2010/11/18

彙整補充說明


髖關節手術的選擇在健保與自費之間,確實是一個需要仔細考量的問題。
首先,關於健保給付的人工髖關節,根據目前的醫學知識,健保所提供的人工髖關節材料通常是金屬與高分子塑膠的組合。
這類材料的磨損速率是有一定的限制,通常在年輕或活動量較大的患者中,磨損速度會相對較快。
一般來說,這種材料的十年存活率約在80%到90%之間,這意味著在十年內,仍有相當一部分的患者可能需要進行再次手術。

至於自費的人工髖關節,通常會使用更新型的材料,例如陶瓷與陶瓷或金屬與金屬的介面,這些材料的磨損率較低,理論上可以使用到20年左右,但仍然需要考慮到個人的活動量、體重及其他健康狀況。
自費的手術費用確實會較高,根據不同醫院及材料的選擇,單隻的費用可能會高達7萬多元,這是因為自費材料的成本及手術的技術要求較高。

對於53歲的中年男子來說,選擇健保還是自費,主要取決於他的生活方式、活動需求及經濟狀況。
如果這位患者的生活方式較為活躍,且希望能夠長期維持較高的活動能力,自費的選擇可能會更合適,因為新型材料的耐用性較好,能夠減少未來再次手術的風險。
然而,如果經濟狀況有限,健保給付的選擇仍然是一個合理的選擇,尤其是在手術後的康復過程中,健保也會提供相應的支持。

此外,患者在考慮手術時,應該與醫師進行充分的溝通,了解手術的風險、預期效果及術後的康復計畫。
醫師會根據患者的具體情況,給予專業的建議,幫助患者做出最適合自己的選擇。

總結來說,髖關節手術的選擇不僅僅是健保與自費的問題,更是患者個人需求、經濟狀況及生活方式的綜合考量。
建議患者在做出決定之前,充分了解各種選擇的優缺點,並與專業醫療人員進行深入討論,以確保選擇最適合自己的治療方案。

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