屁股長期長疔子，該如何治療？-外科

柯醫師~你好？

柯醫師~

小弟從高中開始屁股都會長<疔子>這種皮膚病，它一直困擾著我，讓我座著不舒服甚至感到疼痛，屁股突一小塊微紅，比較嚴重的話中間會長出類似痘痘的膿出來，有一次嚴重到感覺要破掉一樣然後把它弄破~一直流出血來!!很恐怖。

給醫生看~跟我說座太久、褲子穿太緊不透風、屁股洗不乾淨叫我用拿臉盆裡裝熱水然後屁股浸在裡面5~10分鐘，開藥、藥膏給我吃，後來試了是有效沒錯，但是不知道是我的體質關係還怎樣的，會一直復發~而且都只長在右臀的地方，而且長的位子都差不多同一個地方，皮膚科醫師他說可建議我開刀把它切除(粉瘤)。

柯醫師:如果開刀把它切除能保證不會在復發嗎?這種小手術需要縫合嗎??手術費用是要自費嗎??如果要莫約多少呢??

小威，20~29歲男性，詢問日期：2010/12/04

柯芳序醫師回覆-外科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院外科主任、醫務祕書

您好：
回覆台端問題如下
如果皮膚在同一個地方一直都有這種情形
首先是要排除是否是單純的皮膚感染
如果是單純的皮膚感染的確可以切除
手術後便不會復發但需要縫合
健保可以給付不需自費
但如果反覆發作也有可能是肛門瘻管作祟
如果是這樣就無法以簡單的切除縫合治療
所以還是要請外科醫師診察
才能確定是否可以用局部麻醉手術治療

回覆日期：2010/12/04
資料來源：台灣e院 - 柯醫師~你好

彙整補充說明

長期在屁股上長疔子，這種情況確實會對生活造成很大的困擾。
疔子通常是由皮膚感染引起的，可能是毛囊炎、皮膚膿腫或其他類似的皮膚病變。
根據您的描述，這種情況已經持續了多年，並且經常復發，這可能與您的生活習慣、體質以及局部衛生有關。

首先，針對您提到的症狀，長期坐著、穿著緊身褲子以及局部清潔不當都是可能的誘因。
這些因素會導致局部皮膚的摩擦和潮濕，進而增加細菌感染的風險。
建議您可以嘗試以下幾個方法來改善這種情況：
1. 改善生活習慣：盡量避免長時間坐著，特別是在硬的椅子上。
可以定時起身活動，促進血液循環，減少局部壓力。

2. 選擇合適的服裝：穿著透氣性好的寬鬆褲子，避免緊身褲，這樣可以減少摩擦和潮濕的情況。

3. 保持局部清潔與乾燥：每天保持臀部的清潔，使用溫和的香皂清洗，並確保徹底乾燥。
可以考慮使用一些抗菌的沐浴產品來減少細菌的滋生。

4. 熱敷：如您所提到的，使用熱水浸泡可以幫助舒緩不適，並促進血液循環。
這樣有助於減少炎症和促進癒合。

5. 就醫檢查：如果情況持續不改善，建議您再次就醫，尋求皮膚科醫師的專業意見。
醫師可能會建議進一步的檢查，例如抽血檢查，以排除其他潛在的健康問題。

關於手術切除的問題，若醫師建議進行手術，通常是針對反覆發作的膿腫或粉瘤進行切除。
手術後的復發率取決於多種因素，包括手術的完整性、術後護理以及個人的體質。
一般來說，若手術切除乾淨，復發的機率會降低，但無法完全保證不會再發生。

手術通常需要縫合，這取決於切除的範圍和深度。
至於手術費用，若是在健保體系內進行，通常會有部分健保給付，具體的自費金額則需依據醫療機構的收費標準而定，建議您在就診時向醫療機構詢問具體的費用問題。

最後，持續的皮膚問題可能與免疫系統的狀況有關，若您有其他健康問題或長期的壓力，也可能影響皮膚的健康。
建議您在日常生活中保持良好的作息，適度運動，並注意心理健康，這些都有助於改善整體的健康狀況。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日康復！