小兒內斜視治療:戴眼鏡對遠視影響及斜視角度與立體感關係-眼科

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小兒內斜視(調節性)?


Dear 謝醫師.感謝您之前的回覆,小女目前1.1歲遠視測得還是275~300度,因為她裸視的斜視角度是15度,戴眼鏡是斜9度,有以下問題想再請教謝醫師:1.請問她現在戴眼鏡,會不會反而讓她的遠視無法消退..?(即使我們刻意讓她多看電視的話)2.如果她的斜視可以再減輕一點,是否斜幾度以內就有機會有立體感,還是一定要將剩餘角度手術調正才有機會?真的很不好意思,讓您百忙之中還要解說,再次感謝您喔


Kyle,30~39歲男性,詢問日期:2010/12/06

謝文偵 醫師回覆-眼科


先生您好:感謝您的提問,在這邊先回復您的問題,並提供建議如下:對於聚焦型內斜視的病患,全矯正以改善斜視角度是標準的治療方式,至於是否遠視度數會消退較慢則暫不考慮.有時一點點角度的斜視也會影響立體感,但是界線為何,臨床上沒有明顯的界定,治療方針還是以全矯正,減少斜視角度避免弱視為主軸,至於是否需要手術則進一步接受小兒眼科的檢查才能決定, 最後 祝您 平安快樂~~

回覆日期:2010/12/06

彙整補充說明


您好,感謝您的提問。
針對您女兒的情況,我將針對您提出的問題進行詳細的解答與說明。

首先,關於您提到的戴眼鏡是否會影響遠視的消退。
戴眼鏡的主要目的是為了矯正視力,尤其是對於有遠視的孩子來說,適當的眼鏡可以幫助他們更清楚地看見物體,減少眼睛的調節負擔。
對於小兒內斜視患者,配戴眼鏡通常是治療的第一步,因為它能夠改善視覺的清晰度,並且有助於減少斜視的角度。
至於戴眼鏡是否會讓遠視無法消退,這通常不會是主要的問題。
遠視的消退與眼球的發育有關,戴眼鏡不會直接阻礙這一過程。
相反,適當的視力矯正有助於視覺系統的正常發展。

其次,關於斜視的角度與立體感的關係。
一般來說,立體感的形成需要雙眼的視覺信息能夠正確融合。
當斜視角度較大時,雙眼所看到的影像可能無法有效融合,這會影響到立體感的形成。
臨床上,通常認為斜視角度在5度以內時,仍有可能保留一定的立體感,但這並不是絕對的。
若斜視角度較大,則可能需要進一步的治療,例如手術來矯正斜視,以達到更好的視覺效果。

對於您提到的斜視角度的改善,建議您定期帶女兒回診,讓眼科醫師評估她的視力發展及斜視情況。
若斜視角度在治療過程中有所改善,則可能會有助於立體感的提升。
如果斜視角度仍然存在,且影響到視力的發展,則可能需要考慮手術。

最後,關於讓孩子多看電視的問題,這並不是一個有效的治療方法。
過度的屏幕時間可能會對眼睛造成負擔,並且不利於視力的健康發展。
建議您鼓勵孩子進行戶外活動,這對於視力的發展是有益的。

總結來說,戴眼鏡對於改善遠視和斜視是有幫助的,並且不會阻礙遠視的消退。
斜視的角度與立體感有關,若希望改善立體感,建議定期回診並與醫師討論是否需要進一步的治療。
希望這些資訊能對您有所幫助,祝您和女兒健康快樂!

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