前列腺液報告出爐！該如何解讀？-泌尿科

請專家幫忙看看我的前列腺液報告？

你好:

本人33歲, 男, 未婚, 身型瘦小. 我最近尿頻(一天十次以上), 喝水後半小時內需要排尿, 尿後不久很快又有尿意, 尿量少, 小便過程往往是排尿到一半就尿力減弱.

另外,偶爾會陰部等位置有墜脹感出現. 平日本來就容易感覺疲倦, 健忘, 睡眠品質也不太好, 有一點點腰酸和背痛但不會很難受.

昨天我去醫院看診, 醫生只要求我做前列腺液檢查, 報告如下:

1. 粘稠度 : 稀薄
2. 顏色 : 灰白色
3. 凝塊 : 無凝塊
4. 卵磷脂小體 : ++ /HP
5. 紅細胞鏡檢(RBC） : 未見 /HP
6. 白細胞鏡檢(WBC） : 2-5 /HP
7. 上皮細胞(Epc) : 未見/LP
8. 精子鏡檢(SEM) : 0-2 /HP

他說我有輕度前列腺炎, 又要求我吃一個月的藥, 天天吃, 藥費是NTD4,000. 但我聽說吃那些消炎藥對身體不好. 我不太放心下今天又看了另一位醫生, 但他卻說我的報告一點問題也沒有,說根本不必吃藥. 他說我是平日喝水量不夠, 只要多喝水就可以了.

請問我應該採納那位醫生的意見? 有需要再做別的檢查嗎? 像目前這樣的情況需要治療嗎?

Chris，30~39歲男性，詢問日期：2010/12/10

許汶蒼醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院泌尿科主治醫師

您好：
回覆您的問題如下
可持續追蹤，多休息、保持生活作息正常，一般慢性發炎可藉自體免疫力調節回來，可再取前列腺液的細菌培養及披衣菌檢查。

回覆日期：2010/12/10
資料來源：台灣e院 - 請專家幫忙看看我的前列腺液報告

彙整補充說明

根據您提供的症狀和前列腺液檢查報告，您的情況確實值得關注。
首先，讓我們來解讀您的前列腺液檢查結果：
1. 粘稠度：稀薄 - 正常的前列腺液應該是粘稠的，稀薄可能表示前列腺的分泌功能受到影響。

2. 顏色：灰白色 - 這是正常的顏色範圍。

3. 凝塊：無凝塊 - 這是正常的，前列腺液不應該有凝塊。

4. 卵磷脂小體：++ /HP - 卵磷脂小體是前列腺液中的正常成分，數量多通常表示前列腺功能正常。

5. 紅細胞鏡檢(RBC)：未見 /HP - 這是正常的，表示沒有出血。

6. 白細胞鏡檢(WBC)：2-5 /HP - 這個數值稍微偏高，可能表示有輕度的炎症。

7. 上皮細胞(Epc)：未見/LP - 這是正常的，表示沒有異常的上皮細胞。

8. 精子鏡檢(SEM)：0-2 /HP - 這是正常的，表示精子數量在正常範圍內。

從以上結果來看，您有輕度的前列腺炎的可能性，這與您的症狀（如尿頻、尿急、會陰部不適等）相符。
前列腺炎的症狀有時會影響到生活品質，並且可能需要治療。

關於兩位醫生的意見，第一位醫生建議您服用藥物治療，這是針對前列腺炎的常見做法，尤其是當有輕度炎症的情況下。
第二位醫生則認為您的報告沒有問題，並建議多喝水。
這種情況下，增加水分攝取確實有助於改善尿道的排尿情況，但如果炎症存在，單靠多喝水可能無法根治問題。

在這裡，我建議您考慮以下幾點：
1. 持續觀察症狀：如果您在服用藥物後症狀有所改善，則可以考慮繼續治療。
如果症狀沒有改善，則需要重新評估。

2. 多喝水：這是非常重要的，尤其是對於尿路健康，能幫助稀釋尿液，減少尿道刺激。

3. 定期回診：如果症狀持續或加重，建議定期回診，並考慮進一步的檢查，例如尿液培養、影像學檢查等，以排除其他可能的病因。

4. 生活方式調整：保持良好的作息，避免過度疲勞，適度運動，這些都有助於改善整體健康狀況。

最後，對於是否需要治療，根據您的症狀和檢查結果，建議您遵循第一位醫生的建議，進行為期一個月的藥物治療，並在治療期間密切觀察症狀變化。
如果在治療後症狀仍未改善，則應再次尋求醫療意見，並考慮進一步的檢查。
希望您早日康復！