近日流鼻血情況？
鄭醫師您好:近日常在鼻涕中發現有血，以前雖然有流鼻血經驗但未曾如這次無法癒合情況，每次擤鼻涕都是一些血絲而非大量鼻血，三個星期前曾有用手指挖破鼻腔內膜，後來幾天後染上感冒，感冒當時常很用力擤鼻涕即有鼻血情況，但感冒痊癒後鼻血情況仍持續，曾利用棉花棒或衛生紙深入鼻腔(單側)想止血，雖然有發現出血點，位置大約深入鼻腔2-3公分處，但出血點不大，因此雖然不會大量流血，但只要稍微用力將鼻涕擤出來時，即可發現有傷口凝血之血塊或是一些血絲，一直每天反覆都是這種情況，大概持續三個星期了。
目前自己懷疑是鼻咽癌症狀，但本人一年前有做過鼻咽內視鏡及X光&斷層掃描檢查及血液EB檢查還有醫師觸診頸部，雖在鼻腔發現息肉，但經切片後為良性，且息肉位置為另一側無鼻血之鼻腔，其餘檢查均未出現異狀想請問醫師的是1.我的鼻腔出血點是在前端，而鼻咽癌若有出血是否為鼻腔深處無法用一般棉花棒或手指觸碰到 ?2.這樣天天有鼻血出現的情況是否跟天氣或血壓有關係? 雖然傷口會凝血，但我一用力擤鼻涕又將血塊移除，造成傷口無法癒合 ?3.除上述情況外，我雖然沒有出現頭痛、頸部腫塊、複視、顏面麻木感及單側頭痛等問題，但因以前從來沒出現過這麼久還沒止血狀況，還是會擔心。
謝謝醫師抽空答覆
Nick，20~29歲男性，詢問日期：2011/01/19
鄭爵儀 醫師回覆-耳鼻喉科
Dear Nick :你好,關於鼻腔出血，大多數出血的位置在鼻前端鼻中膈附近，因為該處為血管交會處，會因為天氣乾燥、外傷或高血壓造成血管破裂出血，鼻咽癌出血大多數表現為早上地一口痰中有血絲，除非腫瘤較大，一般較少見到以流鼻血作為第一表現，且鼻咽部一般無法用手指接觸到，棉花棒除非專業醫師，一般也不易碰觸到，建議如果持續流鼻血，仍需至醫院就診，透過直接鏡檢或內視鏡詳細檢察，一般可以找到出血位置，可以透過局部治療將出血點止血，後續輔以藥膏及口服藥物治療，大多可以獲得治癒。
祝平安健康衛生署桃園醫院耳鼻喉科主治醫師 鄭爵儀敬復
回覆日期：2011/01/19
彙整補充說明
鼻出血是一個常見的症狀，可能由多種因素引起，尤其是在鼻腔內膜受損或發炎的情況下。
根據您的描述，您最近的鼻出血情況可能與以下幾個因素有關：
1. 鼻腔內膜受損：您提到三週前用手指挖破鼻腔內膜，這可能是導致鼻出血的直接原因。
鼻腔內膜非常脆弱，特別是在乾燥的環境中，容易受損並出現出血。
即使是輕微的外傷或刺激，如用力擤鼻涕，也可能使已經受損的部位再次出血。
2. 感冒及擤鼻涕：感冒期間，鼻腔黏膜可能會腫脹或發炎，這使得鼻腔內的血管更容易破裂。
您提到在感冒期間經常用力擤鼻涕，這可能進一步加重了鼻腔內膜的損傷，導致持續的出血。
3. 血壓及環境因素：鼻出血也可能與血壓有關，特別是高血壓患者，血管更容易破裂。
此外，天氣乾燥也會使鼻腔黏膜變得乾燥，增加出血的風險。
您提到的情況可能與這些因素有關。
4. 鼻咽癌的擔憂：雖然您有過相關檢查且結果正常，但鼻咽癌通常會在較深的部位出血，且伴隨其他症狀如頸部腫塊、持續性頭痛等。
您目前的症狀似乎更符合鼻腔前端的出血，而非深部腫瘤引起的出血。
針對您的問題：
1. 鼻咽癌的出血位置：鼻咽癌的出血通常不會在鼻腔前端，而是更深的部位，這些部位不容易用棉花棒或手指觸及。
您提到的出血點位於鼻腔前端，這更可能是由於局部的血管破裂所致。
2. 天氣與血壓的關聯：如前所述，乾燥的環境和高血壓都可能導致鼻出血。
若您有高血壓的病史，建議定期監測血壓，並與醫生討論控制血壓的方案。
3. 傷口癒合問題：您提到的情況確實可能因為擤鼻涕時將血塊移除而影響傷口癒合。
建議您在擤鼻涕時輕柔，避免用力，並考慮使用生理鹽水噴霧來保持鼻腔濕潤，減少出血的機會。
最後，若鼻出血持續不癒合或出現其他異常症狀，建議您儘快就醫，進行詳細檢查。
醫生可能會建議進行鼻腔內視鏡檢查，以確定出血的具體原因，並根據檢查結果制定相應的治療方案。
保持鼻腔的濕潤、避免刺激和用力擤鼻涕是減少鼻出血的重要措施。
希望您早日康復！
類似症狀問題與醫師回覆
流鼻血原因及治療方式？
今年四月去美國加州一遊因為天氣乾燥開始流鼻血回台灣後症狀時好時壞從不流鼻血的我開始三不五時出血最近則更嚴重出血量較多請問可有出血的原因?需要治療?謝謝您
胡克信 醫師回覆-耳鼻喉科
您好：台灣固屬潮濕海島型氣候，所以本國人去乾燥大陸氣候的國家之後，鼻黏膜常常因不適應乾燥的天氣而容易結痂，甚至出血。回國後若鼻黏膜仍處於發炎或缺損狀態則還是會持續出現出血現象。但是，出血的原因有很多種：細菌或病毒感染、手指挖傷、高血壓、甚至...流鼻血原因及治療方式-點我查看詳細內容
鼻腔聞到異味且伴隨前額痛，可能是什麼問題？？
醫師您好~我鼻腔內會聞到像是汽油或血的味道，最近較常出現在生理期間，常伴隨前額痛，有時會痛到反胃想吐，睡一覺就會改善很多或消除。平時久坐偶爾也會引發前額痛以及背部微悶，站著才較舒服，喝"黑糖+綠茶"會緩解頭痛。已照過鼻視鏡及X光確認無鼻竇炎...
李家萱 醫師回覆-耳鼻喉科
建議想想環境中有沒有汽油或血液接觸也有可能是一些口罩本身味道較重頭痛若確定不是鼻竇炎可以至神經科門診評估是否為偏頭痛或緊張性頭痛祝平安鼻腔聞到異味且伴隨前額痛，可能是什麼問題？-點我查看詳細內容
鼻出血原因及解決方法？
我以前會挖鼻孔，出血後已經五個月，不挖鼻了，可是老是不好，每天中午都會滲點血，擦凡士林有好點（就是滲血少很多），可是每天還是會有點血出來，沒有鼻塞流鼻涕（應該不是鼻炎吧？）有時會有點疼痛，已經五個月不挖鼻孔了，擤鼻涕也是輕輕的（不敢用力擤鼻...
季照芸 醫師回覆-耳鼻喉科
您好，依您描述的內容：流鼻血原因有許多最常見為鼻黏膜比較薄，用力擤鼻涕所導致但是舉凡 鼻咽或鼻腔腫瘤(如鼻咽癌),鼻竇炎,黴菌感染,過敏性鼻炎,高血壓,凝血功能異常,鼻部外傷等等，均有可能會導致流鼻血建議至耳鼻喉科檢查為佳若口服藥物治療效果...>>點我查看詳細內容
常見問題：流鼻血頻繁，原因及快速止血方法？
自去年夏天起常無故流鼻血有時一週達2～3次幾乎為左側、偶有鼻塞血稀如水、呈鮮紅色、有時有血塊量多、不易止已掛號預約檢查1.請問近期應如何快速止血2.請問可能的原因有哪些
鄭爵儀 醫師回覆-耳鼻喉科
你好常見為鼻前部微血管破裂出血，遇到鼻子出血時可用棉花球塞住鼻子前部，低頭並用力壓緊兩側鼻翼位置，等待約5-10分鐘壓迫止血，若仍反覆出血，建議至耳鼻喉科就醫治療。 >>點我查看詳細內容